အမ်ိဳးသားခ်င္း လိင္တူဆက္ဆံျခင္း၏ ဆိုးက်ိဳးမ်ား

အမ်ိဳးသားခ်င္းလိင္တူဆက္ဆံမွု၊ အမ်ိဳးသားခ်င္း လက္ထပ္အတူေနခြင့္ေတြကို တရားဝင္ခြင့္ျပဳတဲ့ နိုင္ငံေတြ၊ ယာဥ္ေက်းမွု လူမွု ပတ္ဝန္းက်င္သစ္ေတြ တေန႔တျခားပိုမိုမ်ားျပားလာေနပါၿပီ။ ျမန္မာနိုင္ငံမွာေတာင္ အမ်ိဳးသားခ်င္း လိင္တူခ်င္း အတူ ေနၾကတဲ့ဓေလ့သစ္တခု တျဖည္းျဖည္း အျမစ္တြယ္ေနတဲ့အျပင္ ဥပေဒေၾကာင္းအရ အသိအမွတ္မျပဳေပမယ့္ လူမွု ပတ္ဝန္းက်င္ မွာေတာ့ လက္ခံတာမ်ိဳးေတြရွိလာပါၿပီ။ ဒါေပမယ့္လည္း သဘာဝတရားကိုဆန႔္က်င္ၿပီး လုပ္တဲ့ကိစၥျဖစ္ တာမို႔ လိင္တူ ဆက္ဆံတာက ဆိုးက်ိဳးမ်ားစြာရွိပါတယ္။ ဒီတပတ္လိင္ပိုင္းဆိုင္ရာ က်န္းမာေရးအသိပညာေပးမွုအျဖစ္ အမ်ိဳးသား ခ်င္း လိင္တူဆက္ဆံမယ္ဆိုရင္ ျဖစ္နိုင္တဲ့ က်န္းမာေရးျပသနာေတြ ေဖာ္ျပလိုက္ပါတယ္။

အမ်ိဳးသားလိင္တူဆက္ဆံမွုဆိုတာ

အမ်ိဳးသားခ်င္း လိင္တူဆက္ဆံျခင္းက အမ်ိဳးသမီးေတြနဲ႔ လိင္ကြဲဆက္ဆံျခင္းထက္ပိုၿပီး က်န္းမာေရး အရအႏၲရာယ္မ်ားပါ တယ္။ လိင္ဆက္ဆံေဖာ္ မ်ားတာ ေၾကာင့္သာမဟုတ္ဘဲ အမ်ိဳးသားခ်င္း လိင္ဆက္ဆံမွုရဲ့ သဘာဝေၾကာင့္လည္း ျဖစ္ပါ တယ္။

အမ်ိဳးသားခ်င္း လိင္တူဆက္ဆံတဲ့ အေလ့အထက ျပဳသူနဲ႔ အျပဳခံသူ (ျမန္မာနိုင္ငံမွာေတာ့ top နဲ႔ bottom လို႔ သိၾက ပါတယ္) တို႔က အမ်ားသိၾကတဲ့ နည္းလမ္းေတြအတိုင္း ဆက္ဆံၿပီး သာယာမွုရွာေဖြတာမ်ိဳး မကေတာ့ဘဲ ရံဖန္ရံခါမွာ ပုံမွန္ ဆိုတာထက္ ပိုလြန္တာ ေတြ (ဥပမာ- လက္ သို႔မဟုတ္ အျခားပစၥည္းေတြ) အသုံးျပဳတာမ်ိဳးေတြ လုပ္တတ္ၾကတဲ့ အတြက္ အႏၲရာယ္ပိုမ်ားလာခဲ့ပါ တယ္။ mouth-anal contact သို႔မဟုတ္ oral-anal contact လို႔ေခၚတဲ့ ပါးစပ္နဲ႔ စအို ထိေတြ႕ ဆက္ဆံျခင္းကို လုပ္ တတ္ၾကသူေတြကေတာ့ အႏၲရာယ္ အမ်ားဆုံး ျဖစ္ပါတယ္။

စအိုအသုံးျပဳဆက္ဆံျခင္း

စအိုကို အသုံးျပဳၿပီးေတာ့ လိင္ဆက္ဆံျခင္းက Gay အမ်ားအျပား အသုံးျပဳေနၾကနည္းလမ္းျဖစ္ပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ စအို ဆိုတာ ခႏၶာကိုယ္ရဲ့ သဘာဝအရ စအိုဟာလိင္ အဂၤါ မဟုတ္ပါဘူး။ အမ်ိဳးသမီး လိင္အဂၤါနဲ႔လည္း သိသိသာသာကြဲျပားပါ တယ္။ အမ်ိဳးသမီး အဂၤါမွာ သဘာဝေခ်ာဆီေတြရွိၿပီးေတာ့ ႂကြက္သားကြန္ရက္ကလည္း အေထာက္အပံ့ေပးထားပါတယ္။ ႏွိုင္းယဥ္ၾကည့္မယ္ဆိုရင္ စအိုဟာ ႏူးညံ့တဲ့ ႂကြက္သားငယ္ေလးေတြနဲ႔ ဖြဲ႕စည္းထားတဲ့ ထြက္ေပါက္တခု၊ အျပင္ ကို အညစ္ အေၾကးစြန႔္ပစ္႐ုံ သက္သက္သာ ျဖစ္ပါတယ္။ ထပ္ခါတလဲလဲ ပြတ္တိုက္ျခင္း၊ ဆြဲဆန႔္သလိုျဖစ္ျခင္းေတြေၾကာင့္ ကြင္းပုံ သ႑န္ ႂကြက္သားေတြကို ေလ်ာ့လ်ဲ ေစၿပီးေတာ့ တင္းတင္းက်ပ္က်ပ္ ထိန္းခ်ဳပ္နိုင္စြမ္း မရွိေတာ့ဘဲ ေနာက္ဆက္တြဲ အေနနဲ႔ အညစ္အေၾကးေတြ မထိန္းနိုင္ဘဲ ထြက္က်ျခင္းကေနၿပီးေတာ့ နာတာရွည္ေဝဒနာ ျဖစ္သြားတဲ့ အထိ ၾကဳံေတြ႕ ရနိုင္ပါ တယ္။

ေနာက္ထပ္ၾကဳံနိုင္တဲ့ ထိခိုက္မွုေၾကာင့္ စအိုအတြင္းမွာ ေပါက္ျပဲၿပီး ေသြးယိုစိမ့္နိုင္တာပဲ ျဖစ္ပါတယ္။ လိင္ဆက္ဆံျခင္း ကေန ကူးစက္တတ္တဲ့ HIV နဲ႔ အျခားေရာဂါပိုးေတြလည္း အလြယ္တကူ ကူးစက္နိုင္ပါတယ္။ စအိုကို အသုံးျပဳၿပီး လိင္ဆက္ဆံမွုေၾကာင့္ ကူးစက္နိုင္တဲ့ ေရာဂါနဲ႔ ပိုးေတြကေတာ့ စအို ကင္ဆာ (Anal Cancer)၊ Chlamydia trachomatis ပိုးေၾကာင့္ လိင္ အဂၤါတြင္ အနာျဖစ္ျခင္း၊ ဝမ္းပ်က္၊ ဝမ္းေလၽွာျခင္း (Cryptosporidium)၊ Giardia lamblia ၊ ေရယုန္ ဗိုင္းရပ္စ္(Herpes simplex virus)ေတြေၾကာင့္ အစာေဟာင္းအိမ္ ေရာင္ရမ္းျခင္း၊ စအိုလမ္းေၾကာင္းပိုးဝင္ျခင္း
HIV လို႔ သိၾကတဲ့ Human Immunodeficiency Virus ႂကြက္နို႔၊ ကင္ဆာ စတာေတြကို ျဖစ္ေစနိုင္တဲ့ HPV ေခၚ Human Papilloma Virus ၊ Isospora belli ေရာဂါပိုး မွိုစြဲေစနိုင္တဲ့ Microsporidia၊ ဆီးပူ -ေညာင္းက် (Gonorrhea)၊ အသည္းေရာင္ ဘီပိုးနဲ႔ စီပိုး (Viral hepatitis types B & C)၊ ကာလသားေရာဂါ လို႔ သိၾကတဲ့ ဆစ္ဖလစ္ (Syphilis) စတာ ေတြပဲျဖစ္ပါတယ္။

ဒီလို ကူးစက္တတ္တဲ့ေရာဂါ ေတြဟာ လိင္တူဆက္ဆံေတြမွာသာ သီးသန႔္ ျဖစ္တတ္တာမ်ိဳး မဟုတ္ေပမယ့္ လိင္တူဆက္ ဆံသူေတြၾကားမွာ အမ်ားဆုံးေတြ႕ရတတ္ပါတယ္။

အေမရိကန္နိုင္ငံ ေရာဂါထိန္းခ်ဳပ္ေရးႏွင့္ ကာကြယ္ေရးဌာန (Centers for Disease Control and Prevention –CDC) က ၂၀၁၀ ခုႏွစ္ လိင္ေၾကာင့္ကူးစက္တတ္တဲ့ ေရာဂါကာကြယ္ေရးဆိုင္ရာ အမ်ိဳးသား ကြန္ဖရင့္ မွာတင္သြင္းခဲ့တဲ့ အခ်က္ အလက္ ေတြ အရ အေမရိကန္ နိုင္ငံမွာ အမ်ိဳးသားခ်င္း လိင္တူဆက္ဆံသူေတြထဲမွာ HIV ေတြ႕ရွိရမွုက တျခား အမ်ိဳး သား ေတြမွာ ေတြ႕ရွိရမွုထက္ ၄၄ ဆမ်ားၿပီးေတာ့ တျခားအမ်ိဳးသမီးေတြထက္ အဆ ၄၀ မ်ားတယ္လို႔ သိရပါတယ္။ ဆစ္ ဖလစ္ ပထမအဆင့္နဲ႔ ဒုတိယအဆင့္ ေတြ႕ရွိရမွုကလည္း အမ်ိဳးသားခ်င္း လိင္တူဆက္ဆံသူေတြက တျခား အမ်ိဳးသား ေတြ ထက္ ၄၆ ဆပိုၿပီးေတာ့ အမ်ိဳးသမီးေတြထက္ ၇၁ ဆ ပိုမ်ားတယ္လို႔လဲ ဆိုပါတယ္။

၁၉၈၈ ခုႏွစ္မွာ CDC က ျပဳလုပ္ခဲ့တဲ့ စစ္တမ္းအရ အသည္းေရာင္ ဘီပိုးကူးစက္မွု အားလုံး ရဲ့ ၂၁ ရာခိုင္ႏွုန္းဟာ လိင္တူဆက္ ဆံမွုေၾကာင့္ ျဖစ္တယ္လို႔ ေတြ႕ရွိခဲ့ရပါတယ္။ လိင္ကြဲဆက္ဆံမွုေၾကာင့္ ကူးစက္မွုကေတာ့ ၁၈ ရာခိုင္ႏွုန္း ျဖစ္တယ္လို႔လည္း သိရပါတယ္။ အေမရိကန္ နိုင္ငံမွာ လိင္တူဆက္ဆံသူက လူဦးေရရဲ့ ၁ ရာခိုင္ႏွုန္းနဲ႔ ၃ ရာခိုင္ႏွုန္း အတြင္းမွာသာ ရွိေပမယ့္ ေရာဂါကူးစက္မွုမွာကေတာ့ လိင္ကြဲဆက္ဆံသူေတြထက္ သိသိသာသာကို ျမင့္မားေနတာကို ေတြ႕ရပါတယ္။

စအိုကို အသုံးျပဳၿပီး ဆက္ဆံျခင္းေၾကာင့္ အမ်ိဳးသားေတြမွာ စအိုကင္ဆာျဖစ္ပြားမွုကို ျမင့္တက္ေစပါတယ္။ Human Papilloma ဗိုင္းရပ္စ္ ပုံစံကြဲ အခ်ိဳ႕ေၾကာင့္ ဒီလိုျဖစ္ရျခင္း ျဖစ္ပါတယ္။ ၁၉၈၉ ခုႏွစ္မွာ ေကာက္ယူခဲ့တဲ့ အခ်က္အလက္ ေတြ အရ လိင္တူဆက္ဆံတဲ့ အမ်ိဳးသားေတြမွာ စအိုကင္ဆာျဖစ္ပြားမွုက လိင္ကြဲဆက္ဆံသူေတြမွာ ျဖစ္တာထက္ ၁၀ဆ ပိုမ်ား လာပါတယ္။ AIDS မွာလည္း လိင္တူဆက္ဆံသူ အမ်ိဳးသားေတြက ၂ ဆျဖစ္ေနပါတယ္။

ပါးစပ္-စအို ဆက္ဆံျခင္း

လိင္တူဆက္ဆံတဲ့ အမ်ိဳးသားေတြမွာ ကပ္ပါးပိုးနဲ႔ အူလမ္းေၾကာင္းအတြင္း ေရာဂါျဖစ္ပြားမွုႏွုန္းျမင့္မားေစတာက oral-anal contact ေၾကာင့္ျဖစ္ပါတယ္။ အကာအကြယ္မပါဘဲ စအိုကိုဆက္ဆံတဲ့ အျပင္ စအိုလၽွာႏွင့္လ်က္ျခင္း ဒါမွ မဟုတ္ အမ်ိဳး သား လိင္အဂၤါကို ပါးစပ္နဲ႔ ဆက္ဆံေပးျခင္းေတြသူေတြထဲမွာ Gay bowel syndrome လို႔ေခၚတဲ့ ဒီလိုေရာဂါမ်ိဳးေတြ ျဖစ္ ပြားမွုကို ပိုမိုေတြ႕ရွိရပါတယ္။ အမ်ိဳးသမီး အခ်ိဳ႕မွာလည္း ေတြ႕ရတတ္ေပမယ့္ အမ်ားဆုံးေသာ လူနာေတြကေတာ့ အမ်ိဳး သားခ်င္း လိင္တူဆက္ဆံသူေတြျဖစ္ၾကပါတယ္။

အေမရိကန္ ေရာဂါထိန္းခ်ဳပ္ေရးဌာနက ၁၉၉၁ မွာထုတ္ျပန္တဲ့ အခ်က္ေတြအရ နယူးေယာက္ၿမိဳ႕က အသည္းေရာင္ ေအပိုး ရွိသူ အမ်ိဳးသား ေတြကို စစ္တမ္းေကာက္ယူၾကည့္တဲ့ အခါမွာ ေျဖဆိုေပးသူေတြထဲက ၇၈ ရာခိုင္ႏွုန္းက သူတို႔ဟာ လိင္တူ ဆက္ဆံသူ သို႔မဟုတ္ လိင္တူ လိင္ကြဲဆက္ဆံသူေတြ ျဖစ္တဲ့ အေၾကာင္း ဝန္ခံခဲ့ၾကတယ္လို႔ ေဖာ္ျပထားပါတယ္။

အေမရိကန္ နိုင္ငံက အမ်ိဳးသားခ်င္းလိင္တူဆက္ဆံသူေတြဆီမွာ Human Herpes Virus 8 (HHV-8) ကိုေတြ႕ရပါတယ္။ နယူးအဂၤလန္ ေဆးပညာဂ်ာနယ္မွာေဖာ္ျပထားခ်က္အရ ၿပီးခဲ့တဲ့ ၅ ႏွစ္အတြင္း လိင္တူဆက္ဆံမွုျပဳခဲ့တယ္ဆိုတဲ့ အမ်ိဳး သားေတြရဲ့ ၃၈ ရာခိုင္ႏွုန္းမွာ ဒီပိုးကို ေတြ႕ရတယ္လို႔ သိရပါတယ္။ HIV သို႔မဟုတ္ HHV-8 ပိုးရွိသူ တဝက္ေလာက္ဟာ ေနာက္လာမယ့္ ၁၀ ႏွစ္အတြင္းမွာ ကင္ဆာေရာဂါျဖစ္လာနိုင္မယ္လို႔လည္း သူတို႔က ခန႔္မွန္းခဲ့ပါတယ္။

စအိုတြင္းသို႔ လက္ထိုးသြင္းျခင္း

ထိုးသြင္းျခင္း ဆိုတာကေတာ့ လက္ကို စအိုအတြင္း ကိုသြင္းတာျဖစ္ၿပီးေတာ့ စအိုကိုဆက္ဆံတာထက္ပိုၿပီး ထိခိုက္မွုရွိပါ တယ္။ ေပါက္ျပဲမွုေတြျဖစ္နိုင္သလို ေရာဂါပိုးကူးစက္ျပန႔္ပြားတာလည္း ျဖစ္နိုင္ပါတယ္။ စစ္တမ္းေကာက္ယူေလ့လာမွုတခု အရ လိင္တူ ဆက္ဆံသူေတြရဲ့ ၂၂ ရာခိုင္ႏွုန္းေလာက္က ဒီလိုလုပ္ခဲ့ဖူးေၾကာင္း ဝန္ခံခဲ့ၾကပါတယ္။

နိဂုံးခ်ဳပ္

လိင္တူဆက္ဆံျခင္းရဲ့ ေနာက္ဆက္တြဲအေနနဲ႔ က်န္းမာေရးေစာင့္ေရွာက္မွုေပးျခင္းကို သိသိသာသာ ေျပာင္းလဲေစခဲ့ပါ တယ္။ မေမၽွာ္လင့္ထားတဲ့ ေနရာေတြမွာ လိင္ေၾကာင့္ကူးစက္တတ္တဲ့ ေရာဂါေတြ႕ရွိမွုေတြတိုးလာခဲ့ပါတယ္။ လည္ေခ်ာင္း နာတာ ေလာက္ကို သာမန္ကိစၥတခုလို သေဘာထားလို႔ မရေတာ့ပါဘူး။ ဆရာဝန္ေတြလည္း သူတို႔လူနာေတြရဲ့ ေမးခြန္း ေတြကို ေျဖၾကားေနရသလို ေရာဂါမွားယြင္းသတ္မွတ္ျခင္းမျပဳမိေအာင္လည္း ဂ႐ုစိုက္ေနၾကရပါတယ္။ လည္ေခ်ာင္းနာ တဲ့ သူတေယာက္ကို သူတို႔ရဲ့ လိင္ကိစၥနဲ႔ ပတ္သက္တဲ့ေမးခြန္းေတြ ေမးေနရပါၿပီ။ လိပ္ေခါင္းေရာဂါ ဆိုတာ သာမန္ခြဲစိတ္ကု ေရာဂါ တခုလို႔ သတ္မွတ္လို႔ မရေတာ့ပါဘူး။ လိင္ဆက္ဆံတဲ့ အေလ့အထကိုပါ ထည့္သြင္းစဥ္းစားေနရၿပီ ျဖစ္ပါတယ္။ လိင္တူဆက္ဆံမွုေၾကာင့္ ျဖစ္ရတဲ့ အခ်ိဳ႕ေသာေရာဂါေတြရဲ့ အျပင္ပန္း အသြင္အျပင္က သာမန္ ဒူလာလိပ္ေခါင္း ေရာဂါ တခုလိုမ်ိဳး ရွိေနတတ္လို႔ပါပဲ။

(Ref: http://factsaboutyouth.com/posts/health-risks-of-the-homosexual-lifestyle)