Men’s medicines ေယာက္်ားသံုးေဆးမ်ား

အသက္ ၁၈ ႏွစ္ျပည့္မွ ဖတ္ပါ (၆၇)

ကြ်န္ေတာ့္ အသက္က ၃၈ ႏွစ္ပါ။ အိမ္ေထာင္သက္ ၁၂ ႏွစ္ရွိၿပီး သာမန္ မိသားစုေလး ဘဝနဲ႔ ခ်မ္းေၿမ့ ေပ်ာ္ရြင္စြာ (႕႕႕႕႕) ႏိုင္ငံမွာ ေနထိုင္ပါတယ္။ ဒီႏိုင္ငံ ေရာက္ၿပီး ၅ ႏွစ္ေလာက္ ႀကာလာေတာ့စၿပီး သတိထားမိလာတယ္။ ကာမစိတ္ေတြ အရင္ကေလာက္ ထက္သန္မူ့ မရွိေတာ့ဘူး။ ပိုၿပီး အၿပီး ျမန္လာတယ္။ ၁ လမွာ ၂ ႀကိမ္ ၃ ႀကိမ္ေလာက္ဘဲ ဆက္ဆံ ၿဖစ္ေတာ့တယ္။ ကြ်န္ေတာ့္ အိမ္သူလည္း ဒီအတိုင္းဘဲ။ သူလည္း စိတ္သိပ္မပါဘူးလို႔ ေၿပာတယ္။ အိမ္ေထာင္ေရးေတာ့ သိပ္ႀကီးႀကီးမားမား ၿပသာနာ မၿဖစ္ေစဘူး ဆိုေပမယ့္ ေရရွည္မွာ မိသားစုေရွ႕ေရး မေကာင္းေစႏုိင္ဘူးေပါ့။ ကြ်န္ေတာ္ ကဘဲ ပန္းေသေနလို႔လား ဆိုၿပီး မႏွစ္က ဆရာဝန္နဲ႔ ေဆြးေႏြးႀကည့္ေတာ့ စစ္ေဆးၿပီး ေဆး ၃ မ်ဳိး ေရးေပးလိုက္တယ္။

၁။ Viagra 100 mg
၂။ Cialis 20 mg
၃။ Priligy 36 mg

ဒီေဆးစာကို ဖတ္ႀကည့္ေတာ့ ပန္းေသ ပန္းညိွး ေဝဒနာရွင္ေတြကိုသာ ေပးတဲ့ေဆးၿဖစ္ေနေတာ့ ေတာ္ေတာ္ကို ေခ်ာက္ခ်ား သြားတယ္။ ေဆးေတြကို အညြန္းတိုင္း ေသာက္ႀကည့္ေတာ့လည္း ေဆးကညြန္းထားသလို မၿဖစ္ျပန္ဘူး။ Viagra ကို ေသာက္လိုက္ရင္ ေသာက္ၿပီး ေနာက္ပိုင္း နာရီ အနည္းငယ္ အႀကာမွာ ေယာက်္ား တန္ဆာဟာ ၃ နာရီ ေလာက္ မာေနေစမွာမ်ဳိး။ Cialis ကို ေသာက္လိုက္ရင္လည္း ဒီလိုဘဲ ၃၆ နာရီေလာက္ကို စိတ္ၿဖစ္ေပၚေစမယ့္ဟာမ်ဳိး။ Priligy ကိုေတာ့ မဝယ္သံုးရေသးေတာ့ ဘယ္လို သက္ေရာက္မူ ရွိမယ္ဆိုတာေတာ့ မသိႏုိင္ေသးဘူး။

သိခ်င္တာက ဒီလို ေဆးေတြကို ဆရာဝန္ ညြန္ႀကာခ်က္အတိုင္း သံုးႀကည့္တာေတာင္ ေဆးရဲ႕ အာနိသင္အတိုင္း မျပလာေတာ့ တကယ္ဘဲ ပန္းေသပန္ညိွး ၿဖစ္ေနၿပီလားေပါ့။ Viagra ၆ လံုးနဲ႔ Cialis ၆ လံုး ေသာက္စမ္း ၿပီးၿပီ။ Cialis ကေတာ့ ေရးထာတဲ့ ေဆးအာနိသင္ နီးပါးအတိုင္း စြမ္းေဆာင္ပါတယ္။ သက္ေရာက္မူ ရွိပါတယ္။ Viagra ကေတာ့ ေသာက္စမွာေတာ့ ေခါင္း နဲနဲမူးေဝတာေလာက္ေတာ့ ရွိတယ္။ နာစီးခ်င္သလိုလို နာပိတ္ခ်င္သလိုလိုေတာ့ ၿဖစ္တယ္။ ၁ နာရီေလာက္ ႀကာေတာ့ မာေတာက္လာၿပီး ၃ဝ မိနစ္ေလာက္ႀကာေတာ့ ျပန္က်သြားတယ္။ ေနာက္ ၄-၅ နာရီေလာက္ ႀကာေတာ့ ၿပန္မာလာၿပန္ေရာ။ ဒီအႀကိမ္လည္း ၃ဝ မိနစ္ေလာက္နဲ႔ ၿပန္က်သြားၿပန္ေရာ။ အခုတင္ျပခဲ့တဲ့ အေၿခေနေတြက ပန္းေသပန္းညိွ ေဝဒနာရွင္တေယာက္ရဲ႕ လကၡဏာေတြ ဆိုတာ ဟုတ္-မဟုတ္။ ဟုတ္ေနရင္လည္း ဘယ္လို ကုသလုိ႔ ရႏိုင္ပါသလည္း ဆိုတာကို ေက်းဇူးၿပဳၿပီး ေၿဖႀကားေပေစလိုပါတယ္။

Impotence ပန္းေသ-ပန္းညွိဳးေရာဂါကို Erectile dysfunction (ED) လို႔ ေဆးစာနဲ႔ ေခၚတယ္။ ေရာဂါအေျခအေန အေျပာ့၊ အျပင္း မတူပါ။ တခ်ိဳ႕မွာ လံုးဝ လိင္အဂၤါ သန္မာမႈ မရွိဘူး။ တခ်ိဳ႕ၾက တခါတေလ ေကာင္းလိုက္ တခါတေလ မေကာင္းလိုက္ ျဖစ္တယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ ခဏသာ လိုခ်င္တာ ရတယ္။

ေယာက္်ားေတြလဲ ရွက္ၾကတာဘဲ။ ဆရာဝန္ဆီ မလာတာ မနည္းလွဘူး ထင္ရတယ္။ လူ ဘယ္ေလာက္မွာ ဒီလို ျဖစ္ေနတယ္ ေျပာဘို႔ ခက္တယ္။ စာရင္းဇယားထားတတ္တဲ့ အေမရိကားမွာ သန္း ၃ဝ ရွိမယ္တဲ့။ အသက္အရြယ္ သိပ္မေရြး ျဖစ္ႏိုင္ေပမဲ့ ငယ္သူေတြမွာ နည္းျပီး ၾကီးသူေတြမွာ အျဖစ္မ်ားတယ္။ ၄၅ ေက်ာ္လာရင္ နည္းနည္းျဖစ္ျဖစ္ စၾကျပီ။

Massachusetts Male Aging Study ကေနေျပာတာက အသက္ ၄ဝ ေက်ာ္ရင္ Complete impotence လံုးဝ ပန္းေသသူ ၅% တိုးလာျပီး၊ ၇ဝ ေက်ာ္ရင္ ၁၅% တိုးလာတယ္။ Netherlands က သုေတသနတခုအရ အသက္ ၅ဝ နဲ႔ ၅၄ ၾကားမွာ ၂ဝ% ရွိတယ္။ ၇ဝ နဲ႔ ၇၈ ၾကားမွာ ၅ဝ% ရွိတယ္။

ဒီလိုျဖစ္ေနတာအတြက္ ေဆးသုေတသနေတြကလဲ အစြမ္းထက္ပါတယ္။
1. Viagra (Sildenafil) ေဆးကို ၂၇-၃-၁၉၉၈ ကစျပီး FDA ကေန ခြင့္ျပဳခဲ့တယ္။
2. Levitra (Vardenafil) ကိုေတာ့ ၁၉-၈-၂ဝဝ၃ မွာ ခြင့္ျပဳခဲ့တယ္။
3. Cialis (Tadalafil) ကေတာ့ ၂၁-၁၁-၂ဝဝ၃ ျဖစ္လို႔ သူ႔ေနာက္မေပၚေသးရင္ေတာ့ ေနာက္ဆံုးေပၚျဖစ္တယ္။

Viagra ကို ေရးျပီးျဖစ္ပါတယ္။ Cialis (Tadalafil) ေဆးဟာလဲ ေယာက္်ားေတြမွာ Erectile dysfunction (ED) ပန္းညိွဳးေနသူေတြ အတြက္ေဆး ျဖစ္တယ္။ 20 mg ကို လိင္မဆက္ဆံမီ အစာနဲ႔ နီးနီး ေဝးေဝး ေသာက္ရတယ္။ အတိအက် ဆိုရရင္ ၁၆ မိနစ္ ေစာသင့္တယ္။ အစြမ္းက ၃၆ နာရီအထိ ရွိႏိုင္တယ္။ တေန႔ထဲမွာ တခါသာ ေသာက္သင့္တယ္။ က်ားလိင္အဂၤါ သန္မာမႈ Erection ကိုသာမက Sexual relations ဆက္ဆံမႈအတြက္ပါ ပိုေကာင္းေစတယ္လို႔ ေဆးညႊန္းက ဆိုပါတယ္။

Tadalafil ေဆးဟာ PDE5 inhibitor ေဆး အမ်ိဳးအစား ျဖစ္တယ္။ လိင္-က်န္းမာေရးအတြက္ Cialis နာမည္နဲ႔ ေရာင္းျပီး Pulmonary arterial hypertension အဆုပ္ ေသြးလႊတ္ေၾကာ ဖိအားမ်ားေရာဂါအတြက္ Adcirca နာမည္နဲ႔ ေရာင္းတယ္။ Tadalafil ေဆးကို အိႏၵိယမွာေတာ့ Tadacip 10 mg and 20 mg နာမည္နဲ႔ ေရာင္းတယ္။

Pill ဆိုတာ ေဆးလံုးမွန္သမွ်ကို ေခၚေပမဲ့ Pills လို႔ေျပာလိုက္ရင္ ကိုယ္ဝန္တားေဆးကို တန္းသိေစၾကတယ္။ Morning-after pill ဆိုရင္ အေရးေပၚ တားေဆး၊ Cialis ေဆးကို Weekend Pill လို႔ ေခၚၾကေသးတယ္။ ေဆး ၃ မ်ိဳးလံုးဟာ လိုရင္ ေသာက္ပါ အမ်ိဳးအစားေတြ ျဖစ္တယ္။ Cialis ေဆးကေတာ့ Once-daily medication တေန႔ ၁ လံုး ေသာက္ႏိုင္တယ္ ဆိုတာ ထူးျခားတယ္။

Sexual stimulation လိင္စိတ္ျဖစ္လာခ်ိန္မွာ ေဆးေသာက္လိုက္ရင္ Penile erection လိင္အဂၤါသန္မာလာေစဘို႔ Penile blood flow ေသြးစီးေလွ်ာက္မႈကို တိုးမ်ားလာေစနည္းနဲ႔ အကူအညီေပးတယ္။ အဲလိုျဖစ္လာေအာင္ Relaxation of penile arteries လိင္တံ ေသြးလႊတ္ေၾကာေလးေတြနဲ႔ Smooth muscle of the corpus cavernosum လိင္တံ-အသားမြေတြကို ေျပေလွ်ာ့ေစတယ္။

Nerve terminals အာရံုေၾကာေလးေတြအဖ်ား နဲ႔ Endothelial cells ေတြကေန Nitric oxide (NO) ထြက္လာတာလဲ တခန္းတက႑ကေန ပါဝင္ေသးတယ္။ Phosphodiesterase type 5 (PDE5) ကို တားဆီးေပးတာမို႔ cGMP ကို မ်ားေစတာ ျဖစ္တယ္။ ေဆးေတြက PDE5 ကို တားေစေပမဲ့ Sexual stimulation လိင္စိတ္ႏိုးဆြမႈ လိုေသးတာ သတိထားရမယ္။

Cialis ေဆးကို 10 mg ကေနစရတာ မ်ားတယ္။ 20 mg အထိ တိုးႏိုင္တယ္။ 5 mg အထိ ေလွ်ာ့ခ်ႏိုင္တယ္။ ၂ဝဝ၇ ဇြန္လထဲမွာ European Commission ဥေရာပ-ေကာ္မရွင္ကေန 2.5 mg နဲ႔ 5 mg ကို ထုတ္ခြင့္ျပဳခဲ့တယ္။

၂ဝဝ၉ မွာ Tadalafil (Adcirca) 40 mg ကို အေမရိကားနဲ႔ ဥေရာပမွာ၊ ၂ဝ၁ဝ မွာ ကေနဒါ နဲ႔ ဂ်ပန္မွာ Pulmonary arterial hypertension ေရာဂါအတြက္ တေန႔တခါေသာက္ ခြင့္ျပဳလာတယ္။

Side effects ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးေတြ -
Tadalafil ေဆးကို Clinical trials သုေတသနလုပ္တံုးက လူေပါင္း ၁၅ဝဝဝ ပါဝင္ခဲ့တယ္။ လူ ၈ သန္းမက သံုးခဲ့ျပီ။
ေခါင္းကိုက္၊ အစာမေက်၊ ခါးနာ၊ ၾကြက္သားနာ၊ မ်က္ႏွာနီျမန္း၊ ႏွာေခါင္းပိတ္-ႏွာရည္ယို။ ဒါေပမဲ့ ၄၈ နာရီၾကာရင္ ေပ်ာက္ကုန္မယ္။ ေနာက္ပိုင္းမွာ မ်က္စိအၾကည့္ခက္တာ ေတြ႔လာတယ္။ Hypotension ေသြးဖိအား က်ေစႏိုင္တယ္။
၄၈ နာရီအတြင္း Angina ႏွလံုးေသြးေၾကာက်ဥ္းေရာဂါ အတြက္ေပးတဲ့ Glyceryl trinitrate ေဆး မေသာက္သင့္ဘူး။

Priligy Dapoxetine ေဆးကေတာ့ Premature ejaculation သုက္လႊတ္ေစာတာ အတြက္ေပးတဲ့ တခုထဲေသာေဆး ျဖစ္တယ္။ ေဆးအမ်ိဳးအစားက Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) ေခၚပါတယ္။ Serotonin က သုက္လႊတ္ေပးဘို႔ အာရံုေၾကာေတြကေန တဆင့္ သတင္းစကားပါးရာက်တဲ့ ဓါတ္ျဖစ္တယ္။ အခုေဆးက သတင္း ပါးတာကို တားေပးမယ္။ ဂဏန္းနဲ႔ ေျပာရင္ အၾကီးၾကီး ၂ဝဝ-၃ဝဝ% သတင္းပို႔တာကို ေႏွးေစမယ္တဲ့။

ကြ်န္ေတာ့္ စာတခ်ိဳ႕လိုဘဲ (အြန္လိုင္း) ကေန အသက္ ၁၈ ႏွစ္ေက်ာ္ရင္ ဝယ္လို႔ရတယ္။ အသက္သိပ္ၾကီးသူ ၆၅ ႏွစ္ဆိုရင္ မသံုးေစခ်င္ပါလို႔ ပါတယ္။

Priligy dapoxetine ေဆးကို 30mg နဲ႔ 60mg လာတယ္။ စသံုးတဲ့သူေတြ 30mg နဲ႔စပါ။ လိုတယ္ထင္မွ 60mg ေသာက္ပါ။ နာရီဝက္ ၾကိဳတင္ ေသာက္ရမယ္။ ၃-၄ နာရီအထိ ေဆးသတၴိ ရွိေနမယ္။

ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးလဲ နည္းလွပါတယ္တဲ့။ ပ်ိဳ႕ခ်င္၊ ေခါင္းမူး၊ ေခါင္းကိုက္၊ ဝမ္းပ်က္၊ ဗိုကေအာင့္၊ အစာမေက်။

ေမးတဲ့သူမွာ ေရာဂါနာမယ္တပ္တာ၊ ျဖစ္ေန-မေနဆိုတာကို အသာထားျပီး၊ ဆက္ဆံမႈ လိုရင္ လိုသလို ကိုယ္နဲ႔ အဆင္ေျပတဲ့ ေဆးကို သံုးစြဲသင့္ပါတယ္လို႔ အၾကံေပးပါရေစ။ သန္းေပါင္းမ်ားစြာထဲက တေယာက္သာ ျဖစ္တယ္။ ေဆးကူလို႔ ရေနလို႔ ကံေကာင္းသူလဲ ျဖစ္ပါတယ္။

Dr. တင့္ေဆြ
၂၅-၇-၂ဝ၁၁

Credit: http://health-adult-reading.blogspot.com/2012/01/mens-medicines.html