Saturday, January 21, 2012

Help! (Part One)

'ဘုန္း'

သစ္သားတံခါးမၾကီးဆီမွ ဘာမွန္းမသိေသာမည္ဟည္းသံေၾကာင့္ ထိတ္လန္႕တုန္လႈပ္လာရသလို အဲဒီတံခါးရဲ႕ ပတၲာေတြ ျပင္းျပင္း ထန္ ထန္လႈပ္ရွားသြားေသာ အသံေတြေၾကာင့္ ထိတ္လန္႕ေနမိတဲ့ကြၽန္ေတာ့္ကို ပိုမိုေၾကာက္လန္႕ေစပါတယ္။ ေက်ာထဲက စိမ့္တက္လာ ေအာင္ပါပဲ။

ကြၽန္ေတာ္...ကြၽန္ေတာ္ ဘာေတြျဖစ္ေနတယ္ဆိုတာကို မစူးစမ္းႏိုင္ဘူး။ အခန္းရဲ႕ အလင္းသိပ္မရွိတဲ့ ေထာင့္တစ္ေထာင့္မွာ အခန္းနံရံကို ေက်ာကပ္ ဒူးေတြကို ရင္ဘတ္ဆီဆြဲကပ္ေထြးပိုက္ကာ ထိုင္ရင္း တကယ့္ကို ျငိမ္သက္ေနမိပါတယ္။ ကြၽန္ေတာ္ သိခဲ့ရတဲ့၊ ျဖစ္ပ်က္ခဲ့ရတဲ့၊ ခံစားခဲ့ရတဲ့ အျဖစ္ေတြက တကယ္ပဲလား.....

အိုး...ေမွာင္မိုက္....

တိတ္ဆိတ္ျခင္းေတြ....

ျပီးေတာ့...ျငိမ္သက္ေသာ...

x x x

မနက္ခင္း....ေအာက္ထပ္ေလွကားေတြဆီမွ ေအာ္သံေတြေၾကာင့္ ကြၽန္ေတာ္ရုတ္တရက္ႏိုးလာခဲ့ပါတယ္။ ကားေမာင္းျပိဳင္ပြဲတစ္ခုကို ေသနတ္ပစ္ေဖာက္ျပီး တာလႊတ္လိုက္သလို မ်က္ခြံေတြကို ဖြင့္လိုက္မိတာပါ။ အခန္းၾကမ္းျပင္ ဟုတ္တယ္ဗ်....ကြၽန္ေတာ္ အခန္းရဲဲ႕ ၾကမ္း ျပင္ေပၚေရာက္ေနေလရဲ႕။ ေက်ာျပင္က မာျပီးေအးစက္ေနတဲ့ နံရံကိုကပ္ေနသလို ေျခေထာက္ေတြက အခန္းေထာင့္ႏွင့္ ၉၀ဒီဂရီ ေထာင့္ ခ်ိဳးအတိုင္း။ ေဘးတေစာင္းလွဲေနတဲ့ ကြၽန္ေတာ့္ကိုယ္ႏွင့္ ဖိမိေနတဲ့ ညာလက္က လက္မေလးေတြကို အသာလႈပ္ၾကည့္ေရြ႕လ်ားၾကည့္မိ တယ္။ ေအာက္မွပိေနတဲ့လက္ကိုဖယ္ရတာ ဘာေၾကာင့္ ခက္ခဲေနရတာလဲ 'အား..' အသာေလး ခပ္ျဖည္ျဖည္း ညင္သာစြာၾကိဳးစားမိတာ ေသေလာက္ေအာင္ နာက်င္မႈက တျဖည္းျဖည္းတိုးတိုးလာတယ္။ လြတ္လပ္သြားခ်ိန္မွာေတာ့ ကြၽန္ေတာ္ဟာ ေသြးစီးေၾကာင္းထဲလွဲ ေလ်ာင္းေနမိတာပါပဲ။ ကြၽန္ေတာ့္ႏွလံုးခုန္သံေတြျမန္လာျပီး တစ္ကိုယ္လံုး တဆတ္ဆတ္တုန္လာတဲ့အထိ ငိုေၾကြးမိရပါျပီ။ မေန႕ည မတိုင္ခင္က ဘာေတြျဖစ္ခဲ့တယ္ဆိုတာ ကြၽန္ေတာ္မွတ္မိပါျပီေလ..။

x x x

အမွတ္မထင္ Roxy Bar မွာ ကြၽန္ေတာ့္ အခ်စ္ဆံုးသူငယ္ခ်င္း 'ျမတ္သူ'နဲ႕ ယွဥ္တြဲရပ္ေနမိေတာ့မွ သူ႕သြင္ျပင္ကိုေသခ်ာေငးမိပါရဲ႕။ ျမတ္သူက အရပ္ျမင့္ျမင့္၊ နက္ေမွာင္တဲ့ ဆံေကသာႏွင့္ က်စ္လစ္ေတာင့္တင္းေသာ ကိုယ္ကာယျဖင့္ ၾကည့္ေကာင္းသူတစ္ဦးပါ။ ျပံဳး ရယ္လိုက္ရင္ ေတာက္ပသြားတတ္ေသာ သြားအစံု၊ သန္႕ရွင္းသပ္ရပ္ေသာမ်က္ႏွာအေနအထား၊ ျပီးေတာ့ ျပီးျပည့္စံုတယ္ေျပာရမယ့္ တင္ပါးဆံုေတြႏွင့္။ ေဘာင္းဘီေရွ႕ ခြဆံုက သူ႕အထုပ္အထည္ၾကီးကလည္း သတိမျပဳဘဲမေနႏိုင္ေအာင္ပါပဲ။ ဘယ္အခ်ိန္ ဘယ္ကို သြားသြား သူသေဘာက်တဲ့အမ်ိဳးသမီး သူ႕ကိုျပံဳးရယ္ စကားျပန္ေျပာလာေအာင္ ဆြဲေဆာင္ႏိုင္ပါတယ္။

ကြၽန္ေတာ္က ျမတ္သူ ထက္နည္းနည္းေလးအရပ္နိမ့္ပါတယ္။ ကြၽန္ေတာ့္ကိုယ္ခႏၶာက သူ႕လိုၾကြက္သားႏွင့္အျပည့္မဟုတ္ေပမဲ့ ေျပျပစ္ ေတာင့္တင္းပါရဲ႕။ ကြၽန္ေတာ္ ရယ္ျပံဳးလိုက္ရင္ ျဖဴေဖြးညီညာတဲ့သြားမ်ားဟာ ျမတ္သူရဲ႕ခပ္ၾကီးၾကီးသြားေတြလိုပါပဲ။ အက်ႌ အၾကပ္ေလး ေတြ၊ Low-waist Jeans ေဘာင္းဘီေလးေတြမ်ား ကြၽန္ေတာ္၀တ္မိရင္ ေတာ္ေတာ္မ်ားမ်ားလူေတြဟာ ကြၽန္ေတာ့္ကိုယ္ခႏၶာဆီ အာရံု ေရာက္ေနတတ္ၾကတယ္ဗ်။ ျပႆနာက ျမတ္သူ က ေကာင္မေလးေတြရဲ႕ အာရိုက္စုိက္ခံရမႈအေပၚ သာယာသလိုလက္လည္း လက္ခံပါ တယ္။ ကြၽန္ေတာ္ကေတာ့ တကယ့္ကို စိတ္မ၀င္စားတာ။ ဟုတ္တယ္ ကြၽန္ေတာ္က gay ပါ။

ကိုယ့္ကိုယ္ကို Gay ျဖစ္တယ္ဆိုတာ ပိုပိုေသခ်ာလာတယ္ဗ်။ အမ်ိဳးသားေတြကို အမ်ိဳးသမီးေတြထက္ ပိုမိုၾကိဳက္ႏွစ္သက္ေနလို႕ ျဖစ္ပါ တယ္။ ႏွစ္ကာလအေတာ္မ်ားမ်ား လ်စ္လ်ဴရႈျဖစ္ခဲ့ေပမဲ့ အခုအရြယ္မွာေတာ့ သတိမမူလ်စ္လ်ဴမရႈႏိုင္ေတာ့ပါ။

ကိုယ့္ကိုယ္ကို ဘာဆိုတာ လက္ခံလိုက္တာနဲ႕ ကြၽန္ေတာ့္စိတ္ေတြဟာ သက္ေသာင့္သက္သာျဖစ္သြားသလို ခံစားရပါတယ္။ gay ျဖစ္ေန ျခင္းက ကြၽန္ေတာ့္အတြက္ ၾကီးမားတဲ့အၾကပ္အတည္းတစ္ခုၾကာရွည္မျဖစ္ခဲ့ေပမဲ့ အဓိကျပႆနာတစ္ခုရွိေနဆဲပါ။ တစ္ေယာက္မွ အဲဒီ အေၾကာင္းမသိၾကပါဘူး အရင္းႏွီးဆံုးသူငယ္ခ်င္းေတြ၊ မိသားစု၀င္ေတြေကာေပါ့။ လူေတြအားလံုးကို ေျပာျပခ်င္ခဲ့တယ္။ ဒါေပမဲ့ တစ္စံု တစ္ေယာက္ကိုေျပာျပဖို႕ ၾကိဳးစားလိုက္တဲ့အခ်ိန္တိုင္း လည္ေခ်ာင္းထဲက အသံေတြကပ္သြားသလို စကားကိုဆံုးေအာင္ မေျပာႏိုင္ခဲ့ပါ။ ဒီဖိအားက ကြၽန္ေတာ့္ကို တျဖည္းျဖည္းသတ္ေနသလို တစ္စံုတစ္ေယာက္ကို ဖြင့္ေျပာဖို႕ဆိုတာ မျဖစ္ႏိုင္ဘူးလို႕ခံစားမိရပါတယ္။

ကြၽန္ေတာ့္စိတ္ေတြ တင္းၾကပ္ ေပါက္ကြဲေတာ့မလားဘဲ။ ဘားမွာထိုင္ရင္း အေတြးနက္ထဲ က်ေရာက္ေနရပါတယ္။ အေတြးမ်ားစြာဟာ ကြၽန္ေတာ့္ဦးေႏွာက္ထဲခ်ာခ်ာလည္ကာ ထိန္းလို႕မရပါဘူး။

'အား....ငါ မထိန္းႏို္င္ေတာ့ဘူးကြာ!!!..'

ကြၽန္ေတာ္ ဂီတသံေတြဖြင့္ထားတဲ့ အခန္းထဲ မ်က္လံုးမွာမ်က္ရည္ေတြ၀ဲရင္း ေအာ္ပစ္လိုက္မိပါတယ္။

x x x

Shock! ျဖစ္သြားမိတယ္ဗ်။ စကားလက္ဆံုက်ေနတဲ့ ေကာင္မေလးကို ေတာင္းပန္စကားဆိုရင္း 'သြားေတာ့မယ္ဗ်၊ သူငယ္ခ်င္းဘာျဖစ္လဲ မသိ၊ သြားၾကည့္လိုက္ဦးမယ္၊ ဖုန္းဆက္လိုက္ေနာ္' စကားေျပာတာကိုရပ္တန္႕လိုက္မိတယ္။ ဘီယာလက္က်န္ကိုေမာ့ေသာက္ Club ထဲ ေ၀့၀ဲၾကည့္ကာ အျပင္ဘက္ကို ခပ္ျမန္ျမန္ေျပးထြက္လာလိုက္တယ္။

အျပင္ကိုေရာက္ေရာက္ျခင္း ေဘးပတ္၀န္းက်င္ကို ေနရာလပ္မက်န္လွည့္ပတ္ၾကည့္ကာ ဘိုဘို ဘယ္ေရာက္သြားလဲ၊ ဘယ္ေနရာမွာလဲ စူးစမ္းရပါရဲ႕။ တကယ္စိုးရိမ္သြားမိပါတယ္ ျပီးေတာ့ ျဖစ္ပ်က္သြားတဲ့ အေျခအေနက နည္းနည္းအေတြးရႈပ္မိပါရဲ႕ သူဘာျဖစ္သြားလဲ ဆိုတာ။

'ဘုိဘို' လူေတြသြားလာရႈပ္ေထြးေနတဲ့လမ္းထဲ ေအာ္ေခၚမိပါတယ္။ 'မင္းဘယ္မွာလဲ ငါ့ေကာင္' လူေတြအားလံုး ဘာေၾကာင့္ဒီေကာင္ အလန္႕တၾကား ေအာ္ေနရသလဲ စူးစမ္းၾကည့္ၾကတယ္။ သူတို႕ဘယ္လိုထင္ထင္ ဂရုမစိုက္မိေအာင္ ပတ္၀န္းက်င္ကို က်ီးကန္း ေတာင္း ေမွာက္ ၾကည့္မိဆဲ။ တစ္စံုတစ္ရာ တုန္႕ျပန္မႈရမလား ေစာင့္ဆိုင္းမိပါတယ္။ ဘာတုန္႕ျပန္သံမွ မၾကားရ။ အာရံုကို ဖ်စ္ညႇစ္ျပီး ေတြးပါ တယ္ ဘာျဖစ္တာလဲဆိုတာ။ ဒါေပမဲ့ alcohol က ခက္ခဲတာေတြေတြးေတာဖို႕ခြင့္မျပဳခဲ့ပါဘူး။

'ခု စဥ္းစားစမ္း'

'ဘုိဘို အေၾကာင္း တကယ္သိရင္ သူဘယ္ကိုေျပးသြားတယ္ဆိုတာ ငါသိသင့္တယ္' သက္ျပင္းအခါခါခ်ကာ စဥ္းစားမိပါတယ္ ဘိုဘိုရဲ႕ အေလ့အထေတြကိုေပါ့။

'ဆုေတာင္းျပည့္ ေရတြင္းအိုၾကီး' သတိရျပီဗ်။ ဘိုဘိုေၾကာက္စိတ္၀င္တဲ့အခါတိုင္း သူေျပးေျပးသြားတတ္တဲ့ေနရာ။ လူေတြမ်ားတဲ့ club ထဲကေန ဆန္႕က်င္ဘက္လမ္းအတိုင္း ေရတြင္းၾကီးရွိရာဘက္ကို ျမန္ႏိုင္သမွ်ျမန္ျမန္ ေျခေထာက္ေတြကို သယ္ေဆာင္ခိုင္းလိုက္ပါတယ္။ ခပ္ျမန္ ျမန္ေလးသြားမွ အခ်စ္ဆံုးသူငယ္ခ်င္းေလး ဘာျဖစ္သလဲ ဘယ္လိုနည္းလမ္းနဲ႕ ကူညီႏိုင္မလဲဆိုတာ ရွာေဖြႏိုင္မွာ။ ႏွစ္ဦးသား အျမဲလိုလို တပူးတြဲတြဲေနျဖစ္ၾကတဲ့ သူငယ္ခ်င္းဆိုေတာ့ ဒီေကာင့္ျပႆနာဘာလဲဆိုတာ ေသခ်ာေအာင္လုပ္ဖို႕လိုသလို တကယ္ ကူညီ မွလည္းျဖစ္မွာပါ။

ေရတြင္းဘက္ကိုေရာက္ေတာ့ အေမွာင္ကဲျပီး တိတ္ဆိတ္ကာ အလြန္ေၾကာက္စရာေကာင္းေနပါရဲ႕။ အေျပးအလႊားေျခလွမ္းကိုရပ္ အသက္ကိုပံုမွန္ျဖစ္ေအာင္ရွဴရိႈက္ရပါတယ္ စကၠန္႕အနည္းငယ္ေတာ့။

'ဘိုဘို! မင္း ဒီေနရာမွာလား' ေရတြင္းဧရိယာပတ္၀န္းက်င္မွာ ရွာေဖြမိပါတယ္။

ဘာတုန္႕ျပန္သံမွ မၾကားရေတာ့ သူဒီမွာမရွိဘူးူလို႕ စေတြးျဖစ္ပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ ရႈိက္သံတအိအိႏွင့္ ငိုသံခပ္အုပ္အုပ္ကို ၾကားေနရာေတာ့ ဒါ ဘိုဘိုပဲဆိုတာ ေသခ်ာသြားရပါတယ္ေလ။ အသံၾကားတဲ့အတိုင္းလိုက္သြားေတာ့ ဆုေတာင္းျပည့္ေရတြင္းေဘးလမ္းၾကားထဲမွာ ဒူးကို ေကြး မ်က္ႏွာေမွာက္ကာအပ္လ်က္ငိုေနေသာ ဘိုဘို။ 'ဘိုဘို' ႏုႏုညံ့ညံ့ႏွင့္ ျငင္သာေပ်ာ့ေပ်ာင္းစြာ ေခၚလိုက္ပါတယ္။ 'ဘာ...ဘာျဖစ္တာလဲ သူငယ္ခ်င္း'

'ငါတစ္ေယာက္တည္းေနခ်င္တယ္ကြာ' ဘိုဘို အဲဒီစကားကို သူ႕ပခံုးေပၚလက္တင္လိုက္မိတဲ့ ခဏမွာေျပာပါတယ္။ လက္ေတြကို ဆြဲဖယ္ ပစ္ျပီး တအိအိဆက္ငိုေနေရာ။ ရင္ထဲစို႕စို႕နင့္နင့္ ခံစားလာရကာ သူ႕ျပႆနာက ေတာ္ေတာ္စိုးမွန္းသိလာရတယ္။ ေတာ္ေတာ္မ်ားမ်ား စိုးသလားပဲ။

'လာစမ္းပါကြာ ငါ့ကို ဒီလိုမလုပ္ပါနဲ႕။ မင္းကို ငါကူညီခ်င္လို႕ပါကြာ။ မင္း ငါ့ကိုအားလံုးေျပာျပႏိုင္တယ္ဆိုတာ သိရဲ႕သားနဲ႕။ ငါက မင္း အခ်စ္ဆံုး သူငယ္ခ်င္းေလ' ရွင္းရွင္းလင္းလင္းေျပာဆိုေဖ်ာင္းဖ်ရေသးတယ္။

'မင္းနားလည္မွာ မဟုတ္ပါဘူးကြာ ငါ့ကိုထားခဲ့ပါ တစ္ေယာက္ထဲ' ဘိုဘို႕အသံက တုန္႕ျပန္မႈအစစ္မဟုတ္။

'မထားသြားႏိုင္ဘူးကြာ' ၾကမ္းတမ္းမႈမရွိ ႏုညံ့စြာသူ႕ကိုျပန္ေျပာလိုက္ပါတယ္။ 'မင္းက ငါ့အခ်စ္ဆံုးသူငယ္ခ်င္းေလ။ မင္းဘာျဖစ္တယ္ ဆိုတာ ငါ ဂရုစိုက္တာေပါ့ကြ'

'ေကာင္းျပီေလ ျမတ္သူ မင္းကို ငါျပႆနာမလုပ္ခ်င္ဘူးကြာ'

'ေဟး...မင္းငါ့ကို အဲလိုမဆက္ဆံနဲ႕ေလ ဘိုဘို' ေဒါသထြက္ထြက္နဲ႕ေအာ္ပစ္လိုက္မိတယ္။ 'မင္းထြက္ေျပးသြားတဲ့လမ္းအတိုင္း ငါလိုက္ လာတာေလ မင္း ငါ့ကိုဘာျပႆနာျဖစ္ေနလဲေျပာ'

'ေအး...ေကာင္းျပီ မင္း ငါ့ကိုအမွန္တကယ္ ဂရုစိုက္ခ်င္တယ္ဆိုရင္ ငါ အခုေျပာမယ္....ငါ...ငါ...ငါ' ဘိုဘို႕ႏႈတ္ဖ်ားက စကားလံုးေတြ တစ္ဆို႕ေနတယ္။

'မင္း...ဘာျဖစ္...ေျပာေလကြာ'

'ျမတ္သူ....ငါ မင္းကို ေသာက္ရမ္းခ်စ္ေနျပီကြ'

တိတ္ဆိတ္သြားတယ္ အရာအားလံုး။

Shock! ေနာက္တစ္ၾကိမ္ ျဖစ္သြားတာေပါ့။ ေရွ႕တည့္တည့္ကရပ္ေနတဲ့ ဘိုဘို႕ကို မ်က္လႊာပင့္ကာၾကည့္ျပီး ဘာစကားမွ မေျပာမိပါဘူး။ သူ႕မ်က္၀န္းေတြမွာ မ်က္ရည္ေတြေခ်ာင္းစီးေနသည့္အလား က်ဆင္းေနျပီး ေအးခဲေနတဲ့ ဒီလိုညမ်ိဳးမွာ သူ႕ခႏၶာကိုယ္ဟာ တဆတ္ဆတ္ ခါေနရဲ႕။ ဘိုဘို႕မ်က္၀န္းေတြက မ်က္ရည္ေတြက်ေနတာကိုၾကည့္ျပီး စိတ္ထဲမွာ အလြန္႕ကို ဘယ္လိုရွင္းျပရမယ္မွန္းမသိတဲ့ ခံစားမႈေတြ၊ လက္ခံသိလိုက္ရတဲ့အေၾကာင္းအရာကို ဘယ္လိုအေျဖရွာရမလဲဆိုတာမ်ိဳးေတြႏွင့္ ရႈပ္ေထြးမႈျဖင့္ ၾကမ္းျပင္ကို ေခါင္းငိုင္က်ကာၾကည့္မိပါ တယ္။ေလထုဟာဓားတစ္စင္းႏွင့္ ခုတ္ျဖတ္လိုက္တဲ့ လွ်ပ္စစ္ဓာတ္လို ျပတ္ေတာက္သြားပါတယ္။ ဘယ္လိုတုန္႕ျပန္ရမလဲ တကယ္မသိ ေတာ့တာပါ။

မ်က္လံုးေတြဟာ ၾကမ္းျပင္ကိုသာ စိုက္ၾကည့္မိေနတယ္။ ႏွလံုးခုန္သံေတြကေတာ့ မွဲေမွာင္ေနတဲ့လမ္းသြယ္ေလးထဲ စမ္းေခ်ာင္းတစ္ခု အဆက္မျပတ္စီးဆင္းေနသလို ျဖစ္ေနပါတယ္။ ခံစားခ်က္ေတြအားလံုးလဲ ေနရာအႏွံ႕အေပၚမွာေရာက္ေနသလိုပဲ။ ေရွ႕တည့္တည့္မွာ စကားဆက္မေျပာ တိတ္ဆိတ္ေနတဲ့ ဘိုဘို႕ကို ေမာ့ၾကည့္ဖို႕ၾကိဳးစားခဲ့ပါတယ္။ သူ ဘာေတြခံစား၊ ဘာအျမင္ေတြေပါက္ျပီး စကားအသစ္ အဆန္းေတြလာေျပာေနရတာပါလိမ့္လို႕ သိခ်င္မိေတာ့တာေပါ့ဗ်ာ။

x x x

'ငါေတာင္းပန္ပါတယ္ကြာ' ကြၽန္ေတာ္ ႏွစ္ကိုယ္ၾကားေလသံႏွင့္ တီးတိုးေျပာမိပါတယ္။ ကြၽန္ေတာ္ တျခားဘာစကားလံုးကို ဆိုရမယ္မွန္း မသိေလ။ ျမတ္သူ ေခါင္းငိုက္စိုက္ခ်ေနရာကေန ကြၽန္ေတာ့္ကိုေမာ့ၾကည့္တယ္။ 'မင္းေတာင္းပန္တယ္....မင္းေတာင္းပန္ေနတာလား' သူ တုန္႕ျပန္တဲ့ေလသံႏွင့္ အၾကည့္ေတြမွာ စိတ္တိုတဲ့အရိပ္အေယာင္ေတြ ျပည့္ႏွက္လာျပီး ကြၽန္ေတာ့္မ်က္၀န္းေတြကို တည့္တည့္ၾကည့္ တယ္ဗ်။

'ငါ တကယ္ေတာင္းပန္ပါတယ္' ကြၽန္ေတာ္ ခပ္တိုးတိုးႏွင့္ ေတာင္းပန္စကားတတြတ္တြတ္ဆိုတာ ထပ္မံငိုေၾကြးမႈကို စတင္မိပါတယ္။

ဟုတ္တယ္၊ 'မင္း ငါ့ကို ဘာေျပာတယ္ဆိုတာ သိတယ္' ျမတ္သူ ကြၽန္ေတာ့္လက္ေမာင္းအစံုကို ကိုင္ဆြဲရင္း က်ယ္က်ယ္ေလာင္ေလာင္ကို ေအာ္ေျပာေတာ့တာ။ 'မင္းေတာင္ပန္တယ္၊ ျပီးေတာ့ အဲလိုေတာင္းပန္တာနဲ႕ ဒီကိစၥက ျပီးသြားမွာလားေျပာ' သူ ေမးခြန္းထုတ္တယ္။ ကြၽန္ေတာ္တုန္႕ျပန္စကားမဆိုမိဘဲ သူ႕လက္ကလြတ္ေအာင္ၾကိဳးစားမိပါတယ္။ 'ေျဖေလကြာ' ျမတ္သူက အမိန္႕ေပးတယ္။ မတုန္႕ျပန္မိ။ 'ေျဖေလကြာ..ေတာက္!!' ကြၽန္ေတာ့္ကိုယ္ခႏၶာကို လႈပ္ရမ္း ျပီးအေျဖရဖို႕သူၾကိဳးစားရဲ႕။

'ငါေတာင္းပန္ပါတယ္' တုန္လႈပ္ေနတဲ့ ကြၽန္ေတာ့္မ်က္ႏွာျပင္မွာ မ်က္ရည္ေတြ ရႊဲရႊဲစိုေနဆဲ။ ျမတ္သူ အခ်စ္ဆံုး သူငယ္ခ်င္း ကြၽန္ေတာ့္ မ်က္၀န္းေတြကို စိုက္ၾကည့္တယ္။ ခပ္သည္းသည္း ငိုရႈိက္ထားတာေၾကာင့္ ကြၽန္ေတာ့္မ်က္လံုးေတြ နီရဲေနမွာ။ ေၾကာက္လန္႕အားငယ္မႈ ေတြႏွင့္ ျမတ္သူရဲ႕ တလက္လက္ေတာက္ေနတဲ့ မ်က္၀န္းေတြကို ကြၽန္ေတာ္ျပန္စိုက္ၾကည့္မိပါတယ္။

'ငါ ေတာင္းပန္ပါတယ္ကြာ' ကြၽန္ေတာ္ ေနာက္တစ္ၾကိမ္ထပ္ေျပာမိပါတယ္ မနားတမ္း တတြတ္တြတ္။ ျမတ္သူ သူ႕လက္ေတြကို လႊတ္ခ် လိုက္ကာ သူ႕ေဒါသေတြကို ေလ်ာ့ခ်လိုက္တာျမင္ရပါေရာ။ မ်က္၀န္းေတြက ေဒါသရိပ္ေတြ ျငိမ္သက္သြားကာ တစ္မ်ိဳးတစ္မည္ အရိပ္ အေယာင္သန္းစျပဳလာပါတယ္။ သူ႕ ေခါင္းေတြ ငိုက္စိုက္က်သြားကာ မက်န္းမာသူတစ္ေယာက္ ဟန္ပန္ျဖင့္ သူ႕အခ်စ္ဆံုး သူငယ္ခ်င္းကို မာန္မဲခဲ့မိမႈအေပၚ စိတ္မေကာင္းျဖစ္သြားဟန္တူပါရဲ႕။ ေဒါသေၾကာင့္ တဆတ္ဆတ္တုန္ခါခဲ့တဲ့ သူ႕ခႏၶာကိုယ္ အခုေတာ့ ၀မ္းနည္းမႈႏွင့္ အျပစ္တစ္ခုကို ခံစားရမိတဲ့အသြင္ျဖင့္ ျငိမ္သက္ေနပါတယ္။ ကြၽန္ေတာ္ႏွင့္ျမတ္သူၾကားမွာ အရင္အေျခအေနေတြႏွင့္ မတူ တစ္ခုခု ေျပာင္းလဲသြားပါျပီ။

'မင္းကို ေအာ္မိတာ ခြင့္လႊတ္ပါကြာ..ေဆာရီး' ျမတ္သူ ကြၽန္ေတာ့္ကိုျပန္လည္ေတာင္းပန္စကားဆိုရင္း လမ္းမၾကီးဘက္ကိုမ်က္ႏွာမူကာ လာလမ္းအတိုင္း တိတ္တဆိတ္ထြက္သြားပါတယ္။

....အရာအားလံုး တိတ္ဆိတ္......

ကြၽန္ေတာ္ တကယ့္ကို ဘာမွမလႈပ္ရွားမိ မ်က္လံုးမ်ားကို မွိတ္ကာ ရပ္တန္႕ေနမိပါတယ္။ ကြၽန္ေတာ့္ႏႈတ္ခမ္းေတြ တဆတ္ဆတ္တုန္ေန ေပမယ့္ ဘာအသံကိုမွ မျပဳမိပါ။ ဒီအခ်ိန္ေလးမွာ ျမတ္သူ...ကြၽန္ေတာ့္အခ်စ္ဆံုးသူငယ္ခ်င္းဟာ အနားမွာမေန အေ၀းကိုလွမ္းစျပဳျပီ။ သူ႕ အခ်စ္ဆံုးသူငယ္ခ်င္းဟာ သူ႕အေပၚမရိုးမသားစိတ္ထားမိျခင္း၊ ျပီးေတာ့ လိင္တူျခင္းခ်စ္စိတ္၀င္ေနသူဆိုတာေတြ သိသြားရျခင္းက စြမ္းအင္မဲ့ကာ ရင္ဆိုင္ႏိုင္စြမ္းမရွိေတာ့တာလားမသိ ခပ္ေျဖးေျဖး ေျခလွမ္းကေန ျမန္ႏိုင္သမွ် ျမန္ျမန္ေျပးသြားသံကိုၾကားရပါတယ္။ ဒီ ေနရာေလးကေန သူထြက္ေျပးသြားျပီေပါ့။ ကြၽန္ေတာ္ႏွင့္ ျမတ္သူ ေပ်ာ္ရႊင္စရာအခ်ိန္မ်ားစြာ ဆုေတာင္းျပည့္ေရတြင္းနားေလးမွာ ကေလး ေတြလို ေတာင္းဆုဆႏၶတစ္ခုခုျပဳၾကရင္း အခ်ိန္အတူကုန္ဆံုးခဲ့ဖူးပါတယ္။ မ်က္စိတစ္ဆံုး မႈန္ျပျပ ေနရာေရာက္ေတာ့ ျမတ္သူ ေျပးေနတာ ကိုရပ္ ကြၽန္ေတာ္ မလႈပ္မရွားရပ္ေနဆဲကို လွည့္ၾကည့္တယ္ထင္ရဲ႕။ သူ...ကြၽန္ေတာ္တစ္ေယာက္ထဲဆိုတဲ့ အေတြးနဲ႕ျပန္လွမ္းလာဖို႕ စိတ္ကူးေပမယ့္ ထားခဲ့တဲ့သံေယာဇဥ္ေတြဟာ ကြၽန္ေတာ့္စကားတစ္ခြန္းျဖင့္ ပ်က္စီးသြားျပီထင့္ ဆက္လက္ေျပးလႊားထြက္ခြာသြားပါေရာ။

အလင္းေရာင္နည္းေနတဲ့ လမ္းသြယ္ထဲ ကြၽန္ေတာ္တစ္ေယာက္တည္း ရပ္ေနခဲ့ပါတယ္။ ကြၽန္ေတာ့္ ဦးေခါင္းထဲ ဘာမွမရွိ ဟာလာ ဟင္းလင္း။ 'အခု..ဘာလဲ?' ကြၽန္ေတာ့္ကို ကြၽန္ေတာ္ေတြးမိပါတယ္။ 'ဒီအျဖစ္အပ်က္ ျဖတ္သန္းခဲ့တဲ့ကာလေတြရဲ႕ အဆံုးသတ္ဟာ ဒီလုိ ပဲျပီး ဆံုးသြားျပီလား?' တစ္ေယာက္တည္း ဘယ္ေတာ့မွ မထားတတ္ခဲ့တဲ့ ျမတ္သူဟာ အခုလို စြန္႕ခြာသြားျပီလားဗ်ာ။ ကြၽန္ေတာ့္ အခ်စ္ ေမတၲာေတြဟာ အျဖဴေရာင္ မဟုတ္ဘူး မွားတယ္လို႕ သူထင္ျမင္သြားမွာကို စိုးရိမ္ျပီး ၀မ္းနည္းမႈ အတိုင္းအဆမရွိျဖစ္တည္ခဲ့တာပါ။

ကြၽန္ေတာ့္ အိမ္အျပန္ ေျခလွမ္းေတြဟာ ေလးကန္ေနခဲ့ပါတယ္။ အိမ္ကိုျပန္အေရာက္ အ၀တ္အစားပင္မလဲလွယ္ အိပ္ယာေပၚ ပစ္ထိုင္ခ် မိပါရဲ႕။ ေမာပန္းႏြမ္းလ်ေနျပီး အိပ္ဖို႕ႏွစ္ႏွစ္ျခိဳက္ျခိဳက္ အိပ္ေပ်ာ္ဖို႕ လိုအပ္ေနခဲ့ျပီဆိုေတာ့ အ၀တ္ေတြကို ခႏၶာကိုယ္က ဖယ္ရွားျပီး ေႏြး ေထြးႏုညံ့တဲ့ အိပ္ရာထက္ လွဲေလ်ာင္းလိုက္ပါေတာ့တယ္။ ကြၽန္ေတာ့္တစ္ကိုယ္လံုး ႏြမ္းနယ္ေနျပီမို႕ ညစ္ပတ္ေနေပမယ့္ သြားေတြကို သြားပြတ္တံႏွင့္ မတိုက္မျပဳ မသန္႕စင္မိေတာ့။ ေစာင္ကို တစ္ကိုယ္လံုးဖံုးသြားေအာင္ ရုတ္တရက္ ဆြဲျခံလိုက္တယ္။ ျပီးေတာ့ အခန္းမီး ကိုပိတ္.....။ ။

x x x

ေနာက္တစ္ေန႕မနက္မွာ ကြၽန္ေတာ္ ၁၁း၃၀ နာရီမွႏိုးထမိပါတယ္။ ဒါ အေတာ္ေနာက္က်တဲ့ မနက္ခင္းပါ။ အျမဲလိုလို ၉း၀၀နာရီထက္ ေနာက္မက်တတ္တဲ့ ၉း၀၀နာရီဆို အားလံုးအသင့္ဆိုတဲ့ လူမ်ိဳးေပါ့။ ကြၽန္ေတာ့္ ဦးေခါင္းကို လက္သီးႏွင့္အထိုးခံထားရသလိုျဖစ္ေနတယ္။ ပထမေတာ့ ကြၽန္ေတာ္ဘာမွမမွတ္မိ အိပ္ယာေပၚလွိမ့္ကာ နာရီရွိရာကို အၾကည့္ေရာက္မိတာေပါ့ေနာ္။ အခ်ိန္ကိုျမင္သိေတာ့မွ မ်က္လံုး ကိုျပဴးျပဲဖြင့္ရင္း အိပ္ယာေပၚမွ ခုန္ထကာ ေရခ်ိဳးခန္းထဲအေျပး၀င္ရတာေပါ့။ ပူေႏြးေနတဲ့ေရေတြ ေရပန္းေခါင္းက က်ဆင္း၊ ျပီးေတာ့ ေရ ေအးေအးေလးေတြက အေျပးလိုက္လာကာ ကြၽန္ေတာ့္အေရျပားကို ပြတ္သပ္ႏွိပ္နယ္ေတာ့ သက္ေသာင့္သက္သာကိုျဖစ္လို႕။ လန္းလန္း ဆန္းဆန္းျဖင့္ မ်က္လံုးေတြ က်ယ္သြားျပီဆိုေတာ့မွ အရာရာႏိုးထကာ သတိရမိပါျပီ။

မၾကံဳဘူး အဟုတ္ထူးတဲ့ခံစားခ်က္အေတြ႕အၾကံဳၾကီးတစ္ခုကို ရရွိခဲ့တယ္ဆိုတာ..'အား...!!!' ကြၽန္ေတာ္ အသံကုန္ေအာ္လိုက္မိျပန္တယ္။ 'ဘုရားသခင္, ငါဘာေတြလုပ္ခဲ့ျပီလဲ? အဲလိုျဖစ္သြားဖို႕မရည္ရြယ္ခဲ့ပါဘူး။ ဘယ္လိုရူးႏွမ္းတဲ့ နည္းမ်ိဳးနဲ႕ ငါ့အခ်စ္ကို သူသိသြားေစရတာ လဲ?' ကြၽန္ေတာ့္ဦးေခါင္းထဲ အေမးမ်ားစြာ ၀ဲလွည့္ေနပါတယ္။

'ဒုန္း...ဒုန္း...ဒုန္း'

ေရခ်ိဳးခန္းတံခါးကို အဆတ္မျပတ္ထုသံၾကားရပါတယ္။ ကြၽန္ေတာ့္ခႏၶာကိုယ္ထဲက ၀ိညာဥ္ ခုန္ထြက္သြားရေလာက္ေအာင္ ကိုယ့္ကိုယ္ကို လည္း အံ့ၾသမိပါျပီ။ 'ဘိုဘို....ဘာျဖစ္တာလဲ သား ေအာ္သံၾကားလိုက္တယ္၊ ဘာမွမျဖစ္ပါဘူးေနာ္' ေမေမရဲ႕ အလန္႕တၾကားေမးသံၾကား ရပါရဲ႕။ ေမေမ အေတာ္စိတ္ပူသြားတာဗ်။ ျမတ္သူ...သူ႕မိဘေတြ ဒီေန႕ျပန္လာမယ္ဆိုတာ ေမ့ေနျပီထင္တယ္။

'အာ...ဘာမွမျဖစ္ဘူးေမေမ..ေဆာရီး' ကြၽန္ေတာ့္အသံကိုထိန္းရင္း ေမေမ့ အေမးကို ျပန္ေျဖလိုက္ပါတယ္။

ေရခ်ိဳးတာကို အဆံုးသတ္လိုက္ေပမဲ့ ကြၽန္ေတာ္လုပ္ခဲ့မိတာေတြကို စိတ္ထဲက ဘယ္လိုမွႏွင္လို႕မရပါဘူး။ ကိုယ့္ကိုယ္ကို အျပစ္တင္ေနမိ သလို ျမတ္သူႏွင့္ စကားေတြေျပာခ်င္စိတ္ဟာလည္း ျပင္းျပင္းထန္ထန္ကို လိုအပ္လာပါတယ္။ ခပ္ျမန္ျမန္ အ၀တ္အစားလဲလွယ္ကာ ေအာက္ထပ္ကို အေျပးဆင္း အိမ္ေရွ႕တံခါးမၾကီးဆီ တန္းတန္းမတ္မတ္ေျပးမိပါတယ္။ ထမင္းစားခန္းထဲက ေမေမတို႕ကိုေတာင္ မႏႈတ္ ဆက္ခဲ့မိေတာ့ပါ။ ကြၽန္ေတာ့္ေျခေထာက္ေတြကို ျမန္ႏိုင္သမွ်ျမန္ေအာင္လွမ္းကာ ျမတ္သူတို႕ အိမ္ကိုသြား..။

ျမတ္သူေနတဲ့လမ္းထိပ္ေရာက္ေတာ့ ခပ္ျမန္ျမန္ပဲ ခ်ိဳးေကြ႕လိုက္ပါတယ္။ ကြၽန္ေတာ္ ထိတ္လန္႕သြားပါရဲ႕။ ရုတ္တရက္ ကြၽန္ေတာ့္ ေျခ လွမ္းေတြကို ရပ္တန္႕လိုက္မိတယ္။ ျမတ္သူရဲ႕ အိမ္အျပင္မွာ သူ႕မိဘႏွစ္ပါးရယ္ ရဲသားအခ်ိဳ႕ရယ္ စကားေျပာေနၾကတာ။ ငယ္ငယ္ ကေလးတည္းက ဒီအိမ္ကို ကြၽန္ေတာ္လာလာလည္ေတာ့ သူ႕မိဘေတြႏွင့္ ေတြ႕ဆံုဖူးပါတယ္။သူတို႕မ်က္ႏွာေတြကို အခုလိုျဖစ္ေနတာမ်ိဳး တစ္ခါမွ မျမင္ဖူးခဲ့။ ခပ္ျမန္ျမန္ေလး သူတို႕ဆီလွမ္းသြားလိုက္ပါတယ္။ 'ဘာျဖစ္လို႕လဲ ဦး' ကြၽန္ေတာ္စိုးရိမ္စြာ သိလိုစိတ္ျပင္းျပစြာ ေမးခဲ့ မိတာေပါ့။။

ျမတ္သူရဲ႕ အေဖက ကြၽန္ေတာ့္ပခံုးေပၚလက္တစ္ဖက္အသာေဖးမတင္ရင္း 'ဘိုဘို...ဦး..သားကိုဘယ္လိုေျပာရမလဲ မသိဘူးကြာ...ျမတ္သူ ေပ်ာက္ေနတယ္'

'ဗ်ာ'

Alex Aung (20 Jan 2012)

To be continued....

Monday, January 16, 2012

Lesions on penis က်ားအဂၤါ အနာမ်ား

အသက္ ၁၈ ႏွစ္ျပည့္မွ ဖတ္ပါ (၂၁)

Mon, Jan 9, 2012 at 9:05 AM
က်ေနာ္ ၃၃ ႏွစ္ရွိပါျပီ။ က်ေနာ့္ ငယ္ပါမွာ တခါတေလ အရည္ၾကည္ဖုေလးေတြ ေပါက္တတ္ပါတယ္။ အပူအေအးမမွ်တဲ့ အခိ်န္မွာ ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ အဲလုိျဖစ္ရင္ ဆီးေအာင့္တတ္ပါတယ္။ အမ်ားၾကီးေအာင့္တာေတာ့ မဟုတ္ဘူး။ အဖုေလးေတြ ေဖာက္လုိက္ရင္ အေရျပားေပၚမွာ မိတ္ေတြကုိ ေဖာက္လုိက္ရင္ျဖစ္သလုိ က်န္ခဲ့ျပီး ၂ ရက္ေလာက္ ဆုိရင္ေတာ့ ေပ်ာက္သြားတတ္ပါတယ္။ အဲဒါဘာေၾကာင့္လဲ။

၁။ Genital herpes က်ားလိင္တံမွာ တခုမက အစုလိုက္နာတဲ့ အနာဆိုရင္ ေရယံု ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ လိင္တံမ်ာသာမက စအို နဲ႔ တင္ပါးတဝွိဳက္မွာလဲ ေပါက္တတ္ပါတယ္။ ျဖစ္ျဖစ္ခ်င္း တခ်ိဳ႕မွာ ကိုယ္နဲနဲ ပူတတ္တယ္။ မ်ားေသာအားျဖင့္ STD/STI လိင္လမ္းေၾကာင္း ကတဆင့္ ကူးစက္ေရာဂါတမ်ိဳး ျဖစ္တယ္။ ေယာက္်ားေတြမွာ အျဖစ္မ်ားေပမဲ့ အမ်ိဳးသမီးေတြမွာလဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။

ေရယံု ဟာ ဗိုင္းရပ္စ္ ေၾကာင့္ျဖစ္တာမို႔ အတိအက်ေျပာရရင္ ေဆးမႏိုင္ပါ။ ကုသတာရဲ႕ ရည္မွန္းခ်က္ဟာ အေနရအထိုင္ရ သက္ေသာေအာင္၊ ဆက္မပြါးေအာင္၊ သူမ်ားကို မကူးေအာင္လုပ္ဘို႔ပါ။ သန္႔ရွင္းေရး လုပ္တာ ေကာင္းတယ္။ အဝတ္အစား ဝတ္တာတာင္ cotton underwear ေကာင္းတယ္။ အတူေနတာ(ဆက္ဆံတာ) ကို ေရွာင္ပါ။

Acyclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir), or Valacyclovir (Valtrex) ေတြဟာ ဗိုင္းရပ္စ္ေဆးေတြပါ။ နာတယ္ဆိုရင္ အနာသက္သာေဆးေတြ Ibuprofen (Advil) or Acetaminophen (Tylenol) ေသာက္ရပါမယ္။ သဘာဝေဆးနည္း ေတြထဲမွာ Red Marine Algae, Vir-L-Lysine, Choraphor, Aviralex, Aeura, H-Balm ေတြပါတယ္။ Acyclovir က ေဆးျပား၊ ေဆးေတာင့္၊ ေဆးရည္ရွိတယ္။ တေန႔ကို ၂-၅ ၾကိမ္နဲ႔ ၅-၁ဝ ရက္ေသာက္ရတယ္။ လိင္လမ္းမွာ ျဖစ္တာမ်ိဳးကိုေတာ့ ၁ ႏွစ္အထိ ေပးရတာလဲရွိတယ္။

၂။ Wart အနာက မံုလာပြင့္လို သဏၭာန္ဆိုရင္ ၾကြက္ႏို႔ျဖစ္မယ္။ ေနာက္ဆက္တြဲ ပိုးထပ္ဝင္တာမရွိသ၍ မနာပါ။ နဲနဲ ယားတာ ပူတာမ်ိဳးရွိတတ္ပါတယ္။ အရည္ထြက္တာမ်ိဳးလဲရွိႏိုင္တယ္။ ၾကြက္ႏို႔ကုဘို႔ သတ္သတ္ေရးထားပါတယ္။ လိင္အဂၤါ ၾကြက္ႏို႔ Genital Warts ကိုဖတ္ပါ။

၃။ Syphilis က်ားလိင္တံမွာ တခုတည္းေသာ အနာ(အဖု)ဆိုရင္ (ဆစ္ဖလစ္) ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ မနာတဲ့အနာ ကို Chancre (ရွန္ကာ) လို႔ ေခၚပါတယ္။ ဒီအနာနဲ႔တြဲျပီး ေပါင္ျခံမွာ အၾကိတ္ထြက္လာပါမယ္။ ဒီအနာ၊ အၾကိတ္ေတြက ၃-၆ ပါတ္ေလာက္ေနလို႔ သူ႔အလိုလို ေပ်ာက္သြားတာဟာ ပိုးကင္းသြားတာ မဟုတ္ပါ။ ေသြးစစ္ရင္ VDRL ဆိုတာလုပ္ရလို႔ + ျဖစ္ရင္ Syphilis (ဆစ္ဖလစ္) ရွိတယ္လို႔ ေခၚတယ္။

Syphilis ကို ဘာလကၡဏာမွ မေပၚဘဲ ေသြးစစ္လို႔ ရွိေနရင္လဲ တာရွည္ခံ (ပင္နစလင္) ထိုးေဆး Benzathine penicillin G ကို တခါထိုးရင္ ၂႕၄ ယူနစ္ တပါတ္တခါ၊ ေပါင္း ၃ ခါ ထိုးရတယ္။

၄။ က်ားလိင္တံမွာ တခုမက ပန္းေရာင္နဲ႔ အေရျပားေပၚခပ္ေဖါင္းေဖါင္းေလးျဖစ္တာမ်ိဳးက Molluscum contagiosum ေခၚတဲ့ ဗိုင္းရပ္စ္ ေၾကာင့္ျဖစ္ရတာ ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ အမ်ားအားျဖင့္ မနာပါ။ တခါတေလ နာျပီး၊ ယားသလိုျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ဗိုင္းရပ္စ္ေဆးေတြကို အားကိုးပါ။

၅။ Chancroid က်ားလိင္တံမွာ အနာေတြက တခုမကလဲရွိ နာလဲနာ၊ ေပါင္ျခံမွာလဲ အၾကိတ္ရွိတာဆိုရင္ (ရွန္ကာ) လို႔ ေခၚတယ္။ ၁ လကၼရဲ႕ ရွစ္ပံု ၁ ပံုကေန ၂ လကၼထိရွိႏိုင္တယ္။ နခမ္းသားတိတိက်က်ရွိတယ္။ ညီညီညာညာမဟုတ္ဖူး။ ထိရင္၊ လွဳတ္ရင္ ေသြးထြက္ႏိုင္တယ္။ မီးခိုးေရာင္ ဒါမွမဟုတ္ ခပ္ဝါဝါေနမယ္။ ပဋိဇီဝေဆး Azithromycin, Ceftriaxone, Ciprofloxacin, and Erythromycin ေတြက ႏိုင္တယ္။ ေပါင္ျခံအၾကိတ္က လိုအပ္ရင္ ခြဲစိတ္ရပါမယ္။

၆။ Crabs က်ားလိင္တံမွာ ခပ္မဲမဲအကြက္ကို သာမန္မ်က္စိနဲ႔ မျမင္ရသေလာက္ရွိတာမ်ိဳးက ရွာရွားပါးပါး (ခရက္ဘ္စ္) ေခၚတာ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ အမႊးေတြမွာ ဥေတြရွိေနပါမယ္။ သူ႔ကိုၾက ျမင္ရတယ္။

၇။ Scabies က်ားလိင္တံမွာ အေတာ္ယားတဲ့ ခပ္နီနီ အနာေတြဟာ ယားနာပါ။ ေဆးေတြကေတာ့ Permethrin, Crotamiton နဲ႔ Benzyl benzoate ျဖစ္ပါတယ္။

ဂ။ Abscesses ေပါင္ျခံမွာ တျခားေနရာေတြမွာ ေပါက္တာမ်ိဳး (ဗက္တီးရီးယား)ေၾကာင့္ ျဖစ္တဲ့ ရိုးရိုးျပည္တည္နာ လဲ ေပါက္ႏိုင္တယ္။ ပဋိဇီဝေဆးေတြက ႏိုင္ပါတယ္။

၉။ Cancer penis လိင္တံ မွာလဲ ကင္ဆာ ျဖစ္တယ္။ အမွန္ေျပာရရင္ ဘယ္ေနရာမွာျဖစ္တဲ့ ကင္ဆာျဖစ္ျဖစ္ ဘာ့ေၾကာင့္ျဖစ္ရတယ္ဆိုတာ ကေန႔အထိ မသိေသးပါ။ လိင္တံကိုဖံုးတဲ့ အေရျပားေအာင္မွာ အနံဆိုးဆိုး၊ ခပ္ျပစ္ျပစ္ အညစ္အေၾကးေတြရွိေနရင္ ကင္ဆာျဖစ္ေစတတ္တယ္။ တခ်ိန္က ၾကြက္ႏို႔ျဖစ္ဘူးသူ၊ လိင္တံအေရျပားကို ငံုေနပါလ်က္ မလွီးျဖတ္ထားသူ၊ သန္႔ရွင္းေရးနဲသူေတြဟာလဲ ကင္ဆာ ျဖစ္ေစတတ္တယ္။

အနာလိုလို အလံုးလိုလို အၾကိတ္အခဲလိုလိုစ ျဖစ္တာပါ။ ၾကြက္ႏို႔နဲ႔လဲတူတယ္။ မံုလာပြင့္လိုေနတယ္။ ျဖစ္ရင္ မနာတာက မ်ားတယ္။ ေနာက္ၾကမွ ေသြးထြက္တာ၊ နာတာေတြျဖစ္လာတယ္။ လိင္တံရဲ႔ထိပ္ပိုင္းမွာ အျဖစ္အမ်ားဆံုးပါ။

ေသျခာေအာင္ အသားစျဖတ္ယူစစ္ေဆးနည္း Biopsy လုပ္ရမယ္။ ကုသနည္းမွာ Chemotherapy ေဆးေပးတာ၊ Radiation ဓါတ္ကင္တာ၊ Surgery ခြဲစိတ္ကုသတာေတြပါတယ္။

(အသံုးအႏွဳန္း ရိုင္းတာေလးမ်ား ပါသြားရင္ ကန္ေတာ့ပါဗ်ာ။)

Dr. တင့္ေဆြ
၁၉-၈-၂ဝဝ၉

August 23, 2009 9:28 AM
Q: ဆရာ ကြ်န္ေတာ့္ ေဂြးဥ အတြင္းအိတ္ ဥေပၚမွာအၾကိတ္လုံးလုိ နွစ္လံုးျဖစ္ေနလုိ႔ပါဆရာ။ ဘယ္ဆရာဝန္နဲ႔ ျပရမလဲမသိဘူး

A: ေဂြးဥ အတြင္းအိတ္ ဥေပၚမွာ အၾကိတ္လုံးလုိ နွစ္လံုး စာနဲ႔ေမးတာမို႔ မ်က္စိနဲ႔ၾကည့္ လက္နဲ႔စမ္းရသလို မေသျခာတာမို႔ မွန္းျပီး ရမ္းကုလုပ္ရေတာ့မွာဘဲဗ်ာ။ ေယာက္က်ားေတြ ကပ္ပယ္အိတ္ ေခၚ Scrotum တဝွိဳက္မွာ ျဖစ္တတ္တာေတြက အမ်ိဳးေပါင္ (၁၃)ခုတိတိ ရွိပါတယ္။ မေၾကာက္ပါနဲ႔။ အမ်ားစုေရာဂါေတြက ကုတာလြယ္ျပီး ေပ်ာက္ဘို႔ မခက္ၾကပါ။

Inguinal hernia အူက်ေရာဂါ၊ Testicular torsion အေစ့လိန္ျခင္း၊ Hydrocele မုတ္ (မုတၲ) ေခၚ အရည္မ်ားျခင္း၊ Epididymal cyst အေစ့အထက္နားအိတ္ျဖစ္ျခင္း၊ Epididymo-orchitis အေစ့-အေၾကာေရာင္ျခင္း၊ Haematocele မုတ္ (မုတၲ)၊ အရည္မဟုတ္ဘဲ ေသြးျဖစ္ေနျခင္း၊ Hydrocoele of testis အေစ့တြင္ မုတ္ျဖစ္ျခင္း၊ Lipoma of spermatic cord အေၾကာမွာ အဆီအိတ္ျဖစ္ျခင္း၊ Mumps ေမာ္နာ ဒါမွမဟုတ္ ပါးခ်ိတ္ေရာင္နာႏွင့္ ဆက္ေနေသာ ကူးစက္နာျဖစ္ျခင္း၊ Scrotal haematoma အိတ္ထဲေသြးယိုျခင္း၊ Varicocoele ေသြးျပန္ေၾကာမ်ားထံုးျခင္း။ Spermatocele အေစ့အေပၚတြင္ သုတ္ပိုးမ်ားစုေနျခင္း၊ Testicular cancer အေစ့ကင္ဆာျဖစ္ျခင္း၊

တကယ္လို႔ ေရာဂါလကၡဏာကို နဲနဲစံုေအာင္သိရရင္ မၾကည္ဘဲနဲ႔ အတတ္ေဟာႏိုင္ပါတယ္။ ဆိုပါစို႔ ၾကာျပီလား၊ နာသလားနဲ႔ အေနအထားေျပာင္းရင္ ေသးသြားလား-ေသးမသြားလား။ ဒီေမးခြန္း ၃ ခုေလာက္နဲ႔ ေျပာႏိုင္တတ္ပါတယ္။

ေရာဂါအားလံုးအနက္ တခုကလြဲရင္ ခြဲစိတ္ဆရာဝန္နဲ႔ဆိုင္တာခ်ည္းျဖစ္လို႔ ခြဲစိတ္အထူးကုဆရာဝန္ကို ျပရပါမယ္။ အထူးကု မဟုတ္တဲ့ ရိုးရိုးဆရာဝန္ (ကြ်န္ေတာ္တို႔လို ဂ်န္ဂယ္)ေတြကလဲ အေတာ္မ်ားမ်ား လုပ္ေပးႏိုင္ပါတယ္။ ခြဲရဦးေတာ့ မခက္တာေတြပါ။ ဆရာဝန္ေပါက္စမ်ား လက္သင္စမ္းၾကရတာ ဒီေရာဂါေတြမို႔ပါ။

August 04, 2010 11:09 AM
Q: က်ေနာ္ တခုေလာက္ ေမးခ်င္လို႔ပါဆရာ။ က်ေနာ္ကေတာ့ ႕႕႕႕႕ ႏိုင္ငံမွာ အလုပ္လုပ္ေနပါတယ္။ က်ေနာ္ အသက္ ၂၂ နွစ္ ရိွပါၿပီ။ ဒီကို ေရာက္တာ ၂ ႏွစ္ ေက်ာ္ပါၿပီ။ က်ေနာ့္ လိင္တံထိပ္မွာ အနီေရာင္ အဖုအဖုေလးေတြ ေပါက္လာပါတယ္။

6 Aug 10, 07:21
Q: ဆရာခင္ဗ်ာ က်ေတာ့္ရဲ႕ လိင္တံထိပ္က က်င္ေနပါတယ္။ ဆီးသြားခ်ိန္ က်င္တာမ်ားျပီး၊ မွတ္မွတ္ရရ ဒီအတိုင္းေနရင္းနဲ႔ တၾကိမ္က်င္ပါတယ္။ အႏၲရာယ္ရွိပါသလား။ ဘာေၾကာင့္ျဖစ္နိုင္ပါလဲဆရာ။ ဘာလုပ္သင့္ပါလဲခင္ဗ်ာ။ ေဂြးဥရဲ႕ တဖက္စီမွာလဲ အသားမာလို အဖုတလံုးစီ ေပါက္လာပါတယ္။ လိင္တံတခုလံုးလဲ မခံမရပ္နုိင္ေအာင္ ယားယံပါတယ္။ က်ေနာ္ ဘာေရာဂါ ၿဖစ္ေနလဲဆိုတာ သိခ်င္ပါတယ္။ ေသြးလဲ စစ္ၿပီးပါၿပီ။ AIDS မဟုတ္ပါဘူးလို႔ ေၿပာပါတယ္။ ဒီက ေဆးခန္း သြားေတာ့ ဒီက ဆရာဝန္ေပးတဲ့ ေဆးထဲမွာ "ဘာမီတြန္" ပါတာ ေတြ႔ရပါတယ္။ ေဆးကုန္ၿပီ။ ၃-၄ရက္ ေနရင္ ၿပန္ၿပန္ ေပါက္လာပါတယ္။ မသက္သာပါဘူး။ ဘာေဆး အမ်ိဳးစားေတြ ဝယ္ေသာက္ရမလဲ မသိဘူးခင္ဗ်ာ။ က်ေနာ္ ဒီမွာ ေရာက္တဲ့ အခ်ိန္ကေန အခုအခ်ိန္ထိ ဘယ္မိန္းမနဲ႔မွ မအိပ္္ခဲ့ဘူးပါ။ အခု ဒီေရာဂါ ၿဖစ္ေနတာ ရွက္လို႔ ဘယ္သူကိုမွ မေၿပာရဲပါဘူး။ က်ေနာ္လိင္တံ၏ ၿဖစ္ေနေသာ ေရာဂါပံုစံကို ဓါတ္ပံုပါ ပို႔ေပးလိုက္ပါတယ္။

A: စသိတာ ဘယ္ေလာက္ၾကျပီလဲ။ ယားယံုဘဲလား။ မနာဘူးတား။ အခုေကာ ယားေသးလား။ ၾကီးၾကီးလာသလား။ ေပါင္ျခံမွာ အေစ့-အလံုး-အၾကိတ္ စမ္းလို႔ရသလား။ ပံုပို႔တာ ေကာင္းတယ္။ ပံုထဲက အဖုေလးေတြက တေနရာဆီက ထင္ပါတယ္။ ဟုတ္တယ္ေနာ္။ အားလံုး ဘယ္ႏွလံုးေလာက္ ရွိလဲ၊ ခန္႔မွန္းေျခေပါ့။ ကပ္ပဲ့အိပ္မွာေကာ ဒါမ်ိဳးနဲ႔ တူသလား။ ဆီးသြားတာ ထူးသလား။ နာတာ၊ ပူတာ၊ စပ္တာ၊ အျဖဴရည္ က်တာ။ သိပ္ မစိုးရိမ္ပါနဲ႔။ ေဆးကုလို႔ ရပါတယ္။ ေဆးနည္း ေျပာပါမယ္။

Q: ဆီးသြားရင္ ကြမ္းသီးေခါင္းထိပ္က အေစ့ေလးက စပ္ၿဖင္းၿဖင္းၿဖစ္ပါတယ္။ ဆီးကလဲ ဝါထိန္ေနတာပါပဲ ဆရာ။ ဆီး၊ ဝမ္းလဲ ေတာ္ေတာ္ ခ်ဳပ္ပါတယ္။ ပင္ပန္းတဲ့ အလုပ္တခုခုလုပ္ၿပီးရင္ မ်က္လံုးပါ ၿပာေဝေအာင္ ၿဖစ္ေနပါတယ္။ ဝမ္းခ်ဳပ္ၿပီး ၁ ရက္ ၂ ရက္ေနရင္ ဒီေရာဂါ ထတာပါပဲ။

A: ေဆး (၃) မ်ိဳး ေရးေပးလိုက္ပါတယ္။ ဝယ္လို႔ရတဲ့ (၁) မ်ိဳးကိုသာ ေသာက္ပါ။ ေရးေပးတဲ့ အစီအစဥ္အတိုင္း ဝယ္ရတာ လြယ္ႏိုင္ပါတယ္။
Doxycycline တခါေသာက္ 100 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၁၄ ရက္ေသာက္ပါ။ ဒါမွမဟုတ္
Tetracycline တခါေသာက္ 500 mg တေန႔ ၄ ၾကိမ္၊ ၁၄ ရက္ေသာက္ပါ။ ဒါမွမဟုတ္
Erythromycin တခါေသာက္ 500 mg တေန႔ ၄ ၾကိမ္၊ ၁၄ ရက္ေသာက္ပါ။

စိတ္မညစ္ပါနဲ႔။ ေပ်ာက္တဲ့ေရာဂါပါ။ ဝမ္းမခ်ဳပ္ေအာင္ ေရ၊ အရည္ မ်ားမ်ားေသာက္ပါ။ အသီးအရြက္၊ အသီးအႏွံ မ်ားမ်ား စားပါ။ မန္က်ီးသီးမွည့္ကို သၾကား နဲ႔ ဆားနဲနဲထည့္ ေဖ်ာ္ရည္လုပ္ ေသာက္ပါ။ သေဘၤာသီးမွည့္ စားပါ။

ဆီးဝါေနတာ အသားဝါလည္း ျဖစ္ေနအံုမယ္။ ျဖစ္ရင္လည္း မပူနဲ႔အံုး။ နားရမယ္။ ေရ၊ အရည္ မ်ားမ်ား ေသာက္ရမယ္။ ဆီ-အဆီ ေလွ်ာ့ပါ။ ေဆးလိပ္၊ အရက္ မတည့္ပါ။ မ်က္လံုးပါ ဝါသလား။ အသဲအားေဆး ရွာလို႔ရရင္ ေသာက္ပါ။ အဝါ ေတာ္ေတာ္နဲ႔ မက်ရင္ Drip သြင္းရတယ္။ မသြင္းႏိုင္လည္း ORS ဓါတ္ဆားထုပ္ ေသာက္ပါ။ တေန႔ ၃-၄ ထုပ္အထိ ေသာက္ပါ။ အရည္မ်ားမ်ား ေသာက္ႏိုင္ေအာင္ ေရ၊ ေရေႏြး၊ သံပုရာရည္၊ ေဖ်ာ္ရည္၊ သၾကားရည္၊ လွည့္ေသာက္ႏိုင္ပါတယ္။ ေဆး ၁ ပါတ္ ေသာက္ျပီး၊ တိုးတက္မႈ အေျခအေန ေျပာပါအံုး။ အနာကို ဘာေဆးမွ လိမ္းစရာမလိုပါ။

က်ားအဂၤါဟာ ဆီးသြားတာနဲ႔ ဆက္ဆံတာ၊ အလုပ္ ၂ မ်ိဳးအတြက္ ျဖစ္တယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ ဒီ အလုပ္ တခုခုကေနျဖစ္ျဖစ္ ႏွစ္ခုလံုးကေနျဖစ္ျဖစ္ ေရာဂါဝင္တာ ျဖစ္ေစတတ္တယ္။ သူလုပ္တဲ့အလုပ္ ႏွစ္ခုနဲ႔ မဆိုင္အံုးေတာ့ တျခားခႏၶာကုိယ္က ေနရာေတြလို ေမြးရာပါ ခ်ိဳ႕ယြင္းတာ၊ ဒဏ္ရာရတာ၊ ေရာဂါပိုးဝင္တာမ်ိဳးလည္း ရေစႏိုင္ေသးတယ္။ ဒီ သံုးခ်က္အျပင္ ကင္ဆာလို အေၾကာင္းမယ္မယ္ရရ မသိရဘဲနဲ႔ ျဖစ္တာလည္းပါတယ္ေပါ့။

ေရာဂါကို ကုိယ္တိုင္ျမင္ရတာ မဟုတ္လို႔ ျဖစ္ႏိုင္ေျခမွန္သမွ် တြက္ဆရတာမို႔ ဖတ္တဲ့လူ ေၾကာက္စိတ္မဝင္ပါနဲ႔။ ဆရာဝန္ဆိုတာ “ဥစၥာေပ်ာက္ ငရဲေရာက္” ဆိုသလို ေလွ်ာက္ထင္ရတာမို႔ပါ။

ေဆးနည္းပါ ေပးလိုက္ပါမယ္။
Urethritis ဆီးလမ္းျပြန္အဝ ေရာင္ျခင္းအတြက္ -
• Cefixime 400 mg တခါတည္းေသာက္ ေပ်ာက္တယ္။ ဒါမွမဟုတ္
• Ciprofloxacin 500 mg တခါတည္းေသာက္ ေပ်ာက္တယ္။
ေနာက္ (STDs) လိင္မွတဆင့္ ကူးစက္သည့္ ေရာဂါတခုခု ျဖစ္ေနရင္လည္း -
• Gonococcal Urethritis ဂႏုိရီးယားေၾကာင့္ျဖစ္တဲ့ ဆီးျပြန္အဝေရာင္ျခင္းအတြက္ Ciprofloxacin 500 mg ဒါမွမဟုတ္ Ofloxacin 400 mg တခါတည္းေသာက္ ေပ်ာက္တယ္။
• Uncomplicated Gonorrhea သာမန္ဂႏိုေရာဂါ၊ Cefixime 400 mg တခါတည္းေသာက္ ေပ်ာက္တယ္။ ဒါမွမဟုတ္ Ciprofloxacin 500 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္ ၃-၄ ရက္ေသာက္ ေပ်ာက္တယ္။

လိုေသးရင္ ေမးပါ။ က်န္းမာပါေစ။

Dr. တင့္ေဆြ
၆-၈-၂ဝ၁ဝ

Apr 15, 2011 at 6:57 PM
I am 23 years old male, single and currently stay in spore. There are small things inside my male organ inside the skin and it doesn’t cause anything such as itchy or else. These small things started to occur when I was 17 when I never had sex before therefore couldn’t be getting from sex. But now, I think these things become more and more (kindly refer to attached photos). Currently I don’t apply any medication. What should I do? pls advise me.

Molluscum contagiosum
• အေရျပား တေနရာရာမွာ ဗိုင္းရပ္စ္ ေၾကာင့္ျဖစ္တဲ့ အနာျဖစ္တယ္။
• ၂-၅ စင္တီမီတာေလာက္ ရွိတယ္။ အထက္ကို နဲနဲၾကြတက္ေနမယ္။
• ဒိန္ခဲလို ခပ္ျဖဴျဖဴ၊ ဖေယာင္းလိုလဲ ေနတယ္။ ပုလဲလို အေရာင္၊ ပန္းေရာင္၊ အသားေရာင္ရွိမယ္။
• မနာဘူး။ တခါတေလမွ နဲနဲယားသလိုေနတယ္။
• တခါတေလ အလည္ကခြက္ေနတယ္။ ကုတ္ရင္ အစဥ္းေၾကာင္းလိုရွိေနမယ္။
• မ်က္ႏွာ၊ လည္ပင္း၊ လက္၊ ေျခေထာက္၊ ခ်ိဳင္း၊ ဗိုက္၊ ေပါင္၊ လိင္အဂၤါ ေနရာတကာမွာ ျဖစ္တယ္။
• ကေလး-လူၾကီးျဖစ္တယ္။ ကေလးေတြဆိုရင္ ေဆာ့စရာေတြကေန ကူးႏိုင္တယ္။
• တိုက္ရိုက္ ထိေတြ႔မႈကေနကူးတယ္။ လိင္ဆက္ဆံတာ မရွိလဲျဖစ္တယ္။ မရွိလဲျဖစ္မယ္။ လိင္လမ္း-ေရယံုနဲ႔ ခြဲျခားရမယ္။
• မွားႏိုင္တာေတြရွိလို႔ Skin excisional biopsy အသားစျဖတ္ယူစစ္ေဆးမွ ေရာဂါေသျခာတယ္။
• AIDS ျဖစ္ေနသူေတြ ပိုဆိုးတယ္။
• ကိုယ္ခံအား ေကာင္းေနရင္ သူ႔အလိုလို ေပ်ာက္တယ္။ ႏွစ္ေတြလဲ ၾကာေနႏိုင္တယ္။
• ဆက္ဆံရင္ Condoms သံုးရမယ္။
• ၁ဝ% ေလာက္ Eczema ႏွင္းကူနာ ျဖစ္လာတတ္တယ္။
• ယားလို႔ ကုပ္ရင္း ဗက္တီးရီးယား ဝင္လာတတ္တယ္။
• ခြဲစိတ္နည္းေတြ Scraping, De-coring, Freezing, Electrosurgery စသျဖင့္ ရွိတယ္။ အမာရြတ္က်န္မယ္။
• Cryotherapy ေအးခဲနည္း၊
• Laser ေလဆာနည္း၊
• Benzoyl peroxide ေဆးလိမ္းနည္း၊
• Cimetidine (Tagamet) အစာအိမ္ေလနာေဆး၊ Griseofulvin ေပြးေဆး ေတြလဲ သံုးၾကေသးတယ္။
• Cidofovir (Vistide), Imiquimod (Aldara), Podophyllin resin, Podophyllotoxin (Condylox), Potassium hydroxide, Trichloroacetic acid ေဆးေတြလဲ ဆရာဝန္ေတြက ညႊန္တယ္။
• Cantharidin (Cantharone) ေဆးကို တခ်ိဳ႕ေနရာေတြကသံုးတယ္။ တခ်ိဳ႕က သတိေပးတယ္။ လိင္စိတ္ၾကြေဆး အျဖစ္ သံုးတဲ့သူေတြက သံုးေပမဲ့ ေဆးက ျပင္းလွတယ္။ မ်က္စိလို ႏုတဲ့ေနရာနဲ႔ နီးနီးမွာ မသံုးဘို႔ သတိေပးတယ္။
• ၾကြက္ႏို႔ေဆးမ်ိဳးလဲ သံုးတယ္။ ေပ်ာက္ရင္ အေရာင္ရင့္ေနမယ္။
• Australian lemon myrtle (Backhousia citriodora) ၾသစေတးလ် ေရွာက္သီးရည္၊
• Tea tree oil လက္ဖက္ပင္-အဆီ၊

Dr. တင့္ေဆြ

Credit: http://health.ngoinmyanmar.org/2012/01/lesions-on-penis.html

Thursday, January 12, 2012

HCOP (Home Care For Older Person)

'သက္ၾကီးရြယ္အို အဘိုးအဘြားေတြကို တန္ဖိုးထားတတ္တဲ့စိတ္ဟာ လူတိုင္းမွာ လိုအပ္ပါတယ္'

ကြၽန္ေတာ္ အားလပ္ခ်ိန္ဆိုရင္ ရန္ကုန္ျမိဳ႕ ေခ်ာင္ၾကိဳေခ်ာင္ၾကားပါမက်န္ ေျခက်င္ေလွ်ာက္သြားျပီး လူေတြဘာလုပ္ေနလဲ ေငးေမာတတ္ ပါတယ္။ အခု ဒီတစ္ႏွစ္ ႏွစ္ႏွစ္အတြင္း လမ္းသြယ္ေတြမွာ လူေတြစည္ကားရာေနရာေတြမွာ အသက္အရြယ္ၾကီးေသာ အဘိုးအဘြား တစ္ခ်ိဳ႕ ေတြေ၀မိန္းေမာေနတာ စုတ္တီးစုတ္ပဲ့နဲ႕ လွဲေလ်ာင္းေနတာေတြ ျပီးေတာ့ အလွဴခံစားေနတာေတြကို ျမင္ရပါတယ္။ အဲဒီအခါ ကိုယ္တတ္ႏိုင္သေလာက္အလွဴေငြထည့္ျဖစ္ေပမယ့္ ရင္ထဲကမေကာင္းပါဘူး နယ္မွာက်န္ခဲ့တဲ့ ကိုယ့္အဖိုးအဖြားေတြကို သတိရမိ သလိုပါပဲ။

အခု အဲဒီလို အဘိုးအဘြားေတြအတြက္ အိမ္တိုင္ရာေရာက္ သက္ၾကီးရြယ္အိုေစာင့္ေရွာက္ေရးအဖြဲ႕ HCOP (Home Care For Older Person) ရဲ႕ လက္ရွိေပးဆပ္ေဆာင္ရြက္မႈေတြအေၾကာင္းဖတ္မိတဲ့အခါ အလြန္ပဲ၀မ္းသာဂုဏ္ယူမိပါတယ္။

HCOP ကို ၂၀၀၄ ခုႏွစ္ေမလမွာ ေစတနာ့၀န္ထမ္းေတြကို အေျခခံျပီး သက္ၾကီးရြယ္အိုေတြကို ေစာင့္ေရွာက္ေပးခဲ့တဲ့စီမံကိန္းျဖစ္ေၾကာင္း၊

အဓိကေထာက္ပံ့ေပးေနတာက Help Age Korea ေပါ့ေနာ္။ ဆင္းရဲႏြမ္းပါးျပီး အထီးက်န္ျဖစ္ေနတဲ့ သက္ၾကီးရြယ္အိုေတြကို ေစတနာ့ ၀န္ထမ္းေစာင့္ေရွာက္မႈအားျဖင့္ က်န္းမာေရးနဲ႕လူမႈေရးအေျခအေနေတြ အတိုင္းအတာတစ္ခုအထိ တိုးတက္ေကာင္းမြန္လာဖို႕ဆိုတာ သူတို႕အဖြဲ႕ရဲ႕ အဓိကရည္မွန္းခ်က္ပါ။

အသက္ ၇၀နဲ႕အထက္ရွိသူ၊ မိသားစု အေထာက္အပံ့မရွိသူ၊ က်န္းမာေရးခ်ိဳ႕တဲ့သူ၊ ဆင္းရဲႏြမ္းပါးသူေတြကို ဦးစားေပးေရြးခ်ယ္ပါသတဲ့။

Social Care လို႕ေခၚတဲ့ လူမႈေစာင့္ေရွာက္ေရးကိုပဲ အဓိကျပဳလုပ္တာပါ။ ေစတနာ့၀န္ထမ္းေတြက အဘိုးအဘြားေတြဆီသြားတယ္၊ လက္တိုလက္ေတာင္းလုပ္ေပးတယ္၊ စကားေျပာေဖာ္လုပ္ေပးတယ္၊ အ၀တ္အစားေလွ်ာ္ဖြပ္ေပးတယ္၊ အလွဴရွင္ေတြရွိတဲ့အခါ အိမ္ ေဆာက္ေပးတယ္၊ ေရတံုကင္တူးေပးတယ္၊ အိုဗာတင္းလို အဟာရေတြလွဴပါတယ္။အားေဆး၊ ဆန္၊ဆီဆား စတာေတြလွဴတယ္။ မ်က္စိခြဲစိတ္ေပးတယ္၊ မ်က္မွန္ေတြလုပ္ေပးတယ္။

ျမန္မာ၀ိုင္အမ္စီေအရဲ႕ HCOP အေနနဲ႕ဆိုရင္ေတာ့ အင္းစိန္၊လႈိင္သာယာ၊ကြတ္ခိုင္၊ျပင္ဦးလြင္၊ေတာင္ၾကီး၊ ဟသၤတာ စုစုေပါင္းနယ္ေျမ ေျခာက္ခုက စီမံကိန္းနယ္ေျမေတြပါ။

ေစတနာ့၀န္ထမ္းအျဖစ္ အသက္ ၁၈ႏွစ္နဲ႕အထက္ရွိရမယ္၊ ကိုယ္ေရာစိတ္ပါ က်န္းမာရမယ္၊ စိတ္ရွည္ရမယ္၊ ကူညီခ်င္စိတ္ရွိရမယ္၊ လူမႈေရးစိတ္ဓာတ္ေပါ့။ ေနာက္ျပီး အဘိုးအဘြားေတြဆီ တစ္ပတ္သံုးနာရီအနည္းဆံုးသြားႏိုင္ရမယ္။ ေစတနာ့၀န္ထမ္းရွာေဖြဖို႕ ခက္ သလားဆိုေတာ့ တကယ္ရွာေဖြတဲ့အခါ မခက္ခဲေၾကာင္း ျမန္မာလူမ်ိဳးေတြရဲ႕ ပရဟိတစိတ္ရွိတာနဲ႕ ရိုင္းပင္းကူညီစိတ္ရွိတာ ေၾကာင့္ အဆင္ေျပပါေၾကာင္းလည္းသိရပါတယ္။ ေစတနာ့၀န္ထမ္းေတြကို က်န္းမာေရးေစာင့္ေရွာက္မႈသင္တန္းေတြ၊ ေစတနာ့၀န္ထမ္း သင္တန္းေတြတက္ခြင့္ရတာေၾကာင့္ သူတို႕မိသားစုကိုလည္းေစာင့္ေရွာက္ႏိုင္တာပါ။ ေစတနာ့၀န္ထမ္းေရြးခ်ယ္ကတည္းက အဘိုး အဘြားေတြနဲ႕ အိမ္ခ်င္းနီးတဲ့သူ၊ ရပ္ကြက္ခ်င္း နီးတဲ့သူေတြကိုပဲေရြးခ်ယ္ပါသတဲ့။

သူတို႕အဖြဲ႕ရဲ႕ေဆာင္ပုဒ္က 'သက္ရြယ္စံုညီ လူ႕ေဘာင္သစ္ဆီသို႕' ဆိုတဲ့အျပည့္ျပည္ဆိုင္ရာ သက္ၾကီးရြယ္အိုမ်ားေန႕ေဆာင္ပုဒ္ပါပဲ။

အလွဴဒါနျပဳခ်င္ရင္ပဲျဖစ္ျဖစ္ ေစတနာ့၀န္ထမ္းကိစၥစိတ္၀င္စားလို႕ေဆာင္ရြက္ခ်င္ရင္ပဲျဖစ္ျဖစ္ စံုစမ္းႏိုင္တာက ေစတနာ့၀န္ထမ္း အေျခခံ ေသာ အိမ္တိုင္ရာေရာက္သက္ၾကီးရြယ္အိုေစာင့္ေရွာက္ေရးစီမံကိန္း။ ျမန္မာ၀ိုင္အမ္စီေအ။အမွတ္ - ၂၆၃၊ သိမ္ျဖဴလမ္းႏွင့္ မဟာဗႏၶဳလ လမ္းေထာင့္၊ ဗိုလ္တေထာင္ျမိဳ႕နယ္၊ ရန္ကုန္ျမိဳ႕။ ဖုန္း - ၀၁-၂၉၆၄၃၄၊ ၃၈၀၈၅၆၊ အီးေမးလ္လိပ္စာ - natymea@mptmail.net.mm ျဖစ္ပါတယ္။

အဘိုးအဘြားေတြရဲ႕ စိတ္ဓာတ္ေတြျမင့္တက္လာမယ္၊ အထီးက်န္ဆန္မႈကလြတ္ေျမာက္မယ္ တျခားေသာေပ်ာ္ရႊင္မႈေလးေတြနဲ႕ သူတို႕ ဘ၀ေန၀င္ခ်ိန္ကိုျဖတ္သန္းႏိုင္ဖို႕ဆိုတာ သူတို႕အဖြဲ႕ရဲ႕လုပ္ေဆာင္မႈေလးေတြကိုျမင္ရျပီးတဲ့ေနာက္ ကြၽန္ေတာ္ စိတ္ထဲေပ်ာ္ရႊင္အားတက္ မိပါတယ္။ အသက္အရြယ္ၾကီးသူမ်ားျပားလာတဲ့ လူ႕ေဘာင္သစ္မွာ အသက္ၾကီးသူေတြအပယ္ခံျဖစ္ မ်က္ႏွာငယ္နဲ႕အိမ္မွာေနရတဲ့ အျဖစ္ ေတြက ကင္းေ၀းဖို႕ တစ္ဖက္တစ္လမ္းက ကူညီၾကပါစို႕လို႕ေျပာခ်င္ပါတယ္။

ကၽြန္ေတာ္ဖတ္တဲ့ေဆာင္းပါးတစ္ေစာင္ပါအခ်က္အလက္မ်ားကိုေ၀ငွျခင္းသာျဖစ္လို႔ ေဆာင္းပါးလည္းမဟုတ္ စာတစ္ေစာင္ ေပတစ္ဖြဲ႕ လည္းမေျမာက္ပါဘူး။့ သူငယ္ခ်င္းတို႕ဖတ္ျပီး စိတ္၀င္စားႏိုင္လာပါေစလို႕ဆႏၵျပဳပါရေစ။

Alex Aung

Ref: ျမန္မာ၀ိုင္အမ္စီေအမွ အိမ္တိုင္ရာေရာက္ သက္ၾကီးရြယ္အိုေစာင့္ေရွာက္ေရးအဖြဲ႕ (HCOP) ႏွင့္ ေတြ႕ဆံုေမးျမန္းျခင္း

Tuesday, January 10, 2012

HIV ကာကြယ္ေဆး ေမ်ာက္ေတြကို စမ္းသပ္ေနျပီ

ေမ်ာက္ေတြကို ေရာဂါျဖစ္ေစတဲ့ (ဗိုင္းရပ္စ္) ကို ကာကြယ္ႏိုင္မဲ့ ကာကြယ္ေဆး စမ္းသပ္မႈ ရလဒ္ေတြအရ HIV ကို ႏွိမ္နင္းဘို႔ရာ အေထာက္အထား တရပ္ ရေစတယ္လို႔ ၄-၁-၂ဝ၁၂ ေန႔ကလာတဲ့ သတင္းက ဆိုလိုက္ပါတယ္။ (ရီးဇပ္စ္) အမ်ိဳးအစား ေမ်ာက္ကို စမ္းတာ ျဖစ္ပါတယ္ ဒီေျမာက္မ်ိဳးက လူေတြနဲ႔ အေတာ္နီးစပ္တယ္။ လူ႔ေသြးအုပ္စု ခြဲတဲ့အခါ (ေအ-ဘီ-ေအဘီ-အို) ေသြးအုပ္စု တခုတိုင္းမွာ "အေပါင္း" ဒါမွမဟုတ္ရင္ "အႏုတ္" ဆိုျပီး သတ္မွတ္တာမွာ "အေပါင္း-အႏုတ္" ဆိုတာ (ရီးဇပ္စ္) ေမ်ာက္ေသြးမ်ိဳး ပါတယ္-မပါဘူးလို႔ ေျပာတာ ျဖစ္တယ္။

ေမ်ာက္ေတြကို Simian immunodeficiency virus (SIV) ဆိုတဲ့ ခုခံအားနည္းေစတဲ့ ဗိုင္းရပ္စ္ ဆိုတာမ်ိဳးကို ထိုးေပးျပီး ခုခံအားနည္းေရာဂါမ်ိဳး ျဖစ္ေစကာ စမ္းသပ္တာမ်ိဳး ျဖစ္ပါတယ္။ အခုလို ေအာင္ေအာင္ျမင္ျမင္ အစမ္းေဖၚလိုက္တဲ့ ကာကြယ္ေဆးကို SIV vaccines ေခၚတယ္။ ဒါေပမဲ့ HIV ကို ကာကြယ္ႏိုင္စြမ္း ရွိတဲ့အထိေတာ့ ခက္ခဲပါေသးတယ္။

သိပၸံံပညာရွင္ေတြကေတာ့ ေမွ်ာ္လင့္ခ်က္ထားၾကပါတယ္။ အရင္ လူေတြကို စမ္းသပ္ထားျပီးျဖစ္တဲ့ အသင့္အတင့္ အလားအလာရွိတဲ့ ကာကြယ္ေဆးနည္းနဲ႔ ေပါင္းစပ္ျပီး ထိေရာက္ ႏိုင္မဲ့ HIV vaccine ကာကြယ္ေဆး ျဖစ္လာႏိုင္စရာရွိတယ္လို႔ ယူဆၾကပါတယ္။ အခု ေမ်ာက္ေတြကို စမ္းသပ္တဲ့ SIV vaccine ကာကြယ္ေဆးဟာ ၈ဝ% ကာကြယ္မႈရတာ ေတြ႔ရ ပါတယ္။

"ကြ်န္ေတာ္ ယူဆတာကေတာ့ ေမ်ာက္ေတြကို ေအာင္ျမင္ရင္ လူေတြမွာလဲ ရရမယ္" လို႔ (ေဘာ္စတြန္) အေျခစိုက္ Ragon Institute of MGH, MIT and Harvard (ရက္ဂြန္-အင္စတီက်ဳ) က (ဗိုင္းရပ္စ္) ပညာရွင္ Bruce Walker (ဘရုးစ္-ေဝၚလ္ကာ) ကေနေျပာပါတယ္။

"ခက္တာက HIV ပိုးက ေမ်ာက္ေတြကို ေရာဂါမျဖစ္ေစဘူး။ ဒါ့ေၾကာင့္ SIV ဆိုတာက အနီးစပ္ဆံုးပံုစံ ျဖစ္ပါတယ္" လို႔ (ေဘာ္စတြန္) မွာရွိတဲ့ Beth Israel Deaconess Medical Center (ဘက္သ္-အစေရးလ္) ေဆးပညာဌာနက Dan Barouch (ဒဲန္-ဘာေရာ့) က ေျပာပါတယ္။ "အရင္တံုးကေတာ့ SIV vaccines ကာကြယ္ေဆးဟာ Macaque (မာေကး) ေမ်ာက္ေတြကို ကာကြယ္မႈ ေပးႏိုင္ခဲ့တာ ရွိပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ SIV strains အမ်ိဳးအစားကိုသာ ေသေေစႏိုင္ပါတယ္" လို႔ (ဘာေရာ့ခ်္) က ဆက္ေျပာတယ္။

သူနဲ႔အဖြဲ႔ဟာ (ရီးဇပ္စ္) ေမ်ာက္ေတြကို အဆင့္ ၂ ခုနဲ႔ ကာကြယ္ေဆး မတူတာေတြသံုးျပီး စမ္းခဲ့တာပါ။ ပဌမဆံုး တမင္တကာ လုပ္ေပးထားတဲ့ SIV genes မ်ိဳးဗီဇ ပါေနတာမ်ိဳးကို ထိုးေပးျပီး ေနာက္ ၆ လအၾကာမွာ အလားတူတဲ့ ထပ္ထိုးေဆး ေပးတာ ျဖစ္ပါတယ္။ အဲလို ၂ ခါထိုးေပးျပီး ေနာက္ ၆ လအၾကာမွာ ကာကြယ္ေဆးလို SIV strain အမ်ိဳးအစားနဲ႔ မတူတာကို ကူးစက္ေစလိုက္တယ္။ အဲဒီအခါမွာ ေမ်ာက္ေတြဟာ ခုခံအားတံု႔ျပန္မႈမွာ ဒုကၡေရာက္ၾကတာ ေတြ႔ရတယ္။

အခုလို Adenovirus prime မူလ (အဒီႏို-ဗိုင္းရပ္စ္) နဲ႔ Modified-pox-virus ျပဳျပင္ထားတဲ့ (ဗိုင္းရပ္စ္) ထပ္ထိုး-ကာကြယ္ေဆးဟာ ေရာဂါ ကူးစက္မွာကို အေကာင္းဆံုး လုပ္ႏိုင္ေန ပါတယ္။ ကာကြယ္ေဆး ထိုးမထားတဲ့ ေမ်ာက္ေတြရဲ႕ ၃ ပံု ၂ ပံုမွာ SIV တခါဝင္တာနဲ႔ ကူးစက္ၾကျပီး၊ ကာကြယ္ေဆး ထိုးတဲ့ေမ်ာက္ေတြရဲ႕ ၁၂% သာ ကူးစက္တာ ေတြ႔ရပါတယ္။

ေနာက္တခါ ေမ်ာက္ေတြကို SIV နဲ႔ တပါတ္ျခား ထိေတြ႔ေစတယ္။ ကာကြယ္ေဆးထိုးထားတဲ့ ေမ်ာက္အမ်ားစုမွာ ကူးစက္လာတယ္။ သုေတသန လုပ္သူေတြရဲ႕ ေကာက္ခ်က္ ကေတာ့ "ကာကြယ္ေဆး ထိုးထားတဲ့ ေမ်ာက္ေတြဟာ ေရာဂါပိုးနဲ႔ တၾကိမ္ထဲေတြ႔ရင္ ၈ဝ% ကာကြယ္ႏိုင္တယ္" ဆိုတာ ျဖစ္ပါတယ္။

စမ္းသပ္သူေတြကေန ကာကြယ္ေဆးရဲ႕ ေအာင္ျမင္မႈကို တိုင္းတာဘို႔ရာ ေရာဂါျပီးစနစ္ရဲ႕တံု႔ျပန္မႈနဲ႔
ဆိုင္တဲ့ ထူးျခားမႈအမ်ိဳးမ်ိဳးကို လုိက္စစ္ေဆးၾကတယ္။ ေမ်ာက္ေတြမွာ Antibodies (အင္တီေဘာ္ဒီ) ေခၚတဲ့ ေရာဂါကိုတံု႔ျပန္မႈေပးတဲ့ ခုခံအားေတြ မ်ားမ်ား ထြက္လာတာကို ၾကည့္ရတယ္။ ဒီဟာေတြကေန ေရာဂါပိုးရဲ႕ ေဘးမွာ စာအိတ္လိုသေဘာ ငံုပိတ္ေနၾကတယ္ ဆိုရင္ ေရာဂါ ကူးစက္မွာကို ကာကြယ္ႏိုင္တယ္။ ေရာဂါျပီးစနစ္ရဲ႕ တံု႔ျပန္မႈ အမ်ိဳးမ်ိဳးေၾကာင့္ အဲလို စာအိတ္မ်ိဳးျဖစ္လာတာနဲ႔ Gag (ဂက္) ေခၚတဲ့ SIV protein (ပရိုတင္း) ေတြကို ေရာဂါ ကူးစက္ထားတဲ့ ေမ်ာက္ေတြမွာ ေတြ႔ရေပမဲ့ ဗိုင္းရပ္စ္ကို အေရအတြက္ နည္းေအာင္ ထိန္းခ်ဳပ္ထားႏိုင္ေနၾကတယ္။

ကာကြယ္ေဆး ဘယ္လိုထုတ္ႏိုင္မလဲကို အာရံုစိုက္တဲ့အဖြဲ႔က ဒါဟာ အင္ဂ်င္နီယာ-အျပာခံ-ပံုစံသေဘာ ျဖစ္တယ္လို႔ ဆိုပါတယ္။ ဒီလိုမ်ိဳး ေရာဂါျပီးစနစ္ရဲ႕ တံု႔ျပန္မႈကို HIV vaccine trial ကာကြယ္ေဆး စမ္းသပ္မႈမွာ ပဌမဆံုး သိလာရတာ ျဖစ္တယ္လို႔လဲ ဆိုပါတယ္။

၂ဝဝ၉ ခုႏွစ္ ထိုင္းႏိုင္ငံမွာ စမ္းသပ္ခဲ့တဲ့ RV144 trial စမ္းသပ္မႈမွာ ကာကြယ္ေဆးအတြဲဟာ HIV ကူးစက္မႈ ၃ဝ% ေလာက္ကို ကာကြယ္ႏိုင္တာ ေတြ႔ခဲ့ျပီး ျဖစ္တယ္။ စမ္းသပ္ခံခဲ့ သူေတြမွာ HIV မကူးစက္ေပမဲ့ HIV envelope protein စာအိတ္လို (ပရိုတင္း) ေတြကို ခုခံေပးတဲ့ (အင္တီေဘာ္ဒီ) ေတြ အမ်ားၾကီး ရွိေနၾကတယ္။ ဒီ RV144 trial စမ္းသပ္မႈကိုလဲ ဆက္လိုက္ေနတာပါ။ SIV vaccine ကာကြယ္ေဆးမ်ိဳးကို ေတာင္အာဖရိကားမွာ စမ္းဘို႔ရာလဲ ေငြအေထာက္အပံ့ ရွာေနပါတယ္။

လန္ဒန္ (ယူနီဘာစီတီ-ေကာလိပ္) က ဗိုင္းရပ္စ္ ပညာရွင္ Robin Weiss (ေရာ္ဘင္-ဝိုက္စ္) ေျပာတာက "စိတ္ဝင္စားဘို႔ေကာင္းတဲ့ တိုးတက္မႈပါ။ ဒါေပမဲ့ SIV vaccines ကာကြယ္ ေဆးကေန SIV strain အမ်ိဳးတခုထဲမကကို သက္ေရာင္ႏိုင္တာ ဟုတ္-မဟုတ္ သက္ေသျပဘို႔ လိုပါေသးတယ္။"

(ေမရီလင္း) ျပည္နယ္ (ဘာသစ္စဒါ) မွာရွိတဲ့ US National Institute of Allergy and Infectious Diseases အေမရိကန္၊ အလာဂ်ီႏွင့္ ကူးစက္ေရာဂါမ်ား (အင္စတီက်ဳ) က Anthony Fauci (အင္သိုနီ-ေဖၚစီ) ေျပာတာကေတာ့ "ဒါကို ဆားတပြင့္လို မွတ္ယူႏိုင္ပါတယ္။ ဘာလို႔လဲဆိုေတာ့ တိရစၧာန္ေတြမွာဘဲ စမ္းရေသးတာျဖစ္ျပီး လူေတြကို မစမ္းရ ေသးလို႔ပါ။"

"ဒါေပမဲ့ ရလဒ္ေတြက RV144 trial စမ္းသပ္မႈရယ္ တျခားစမ္းသပ္မႈေတြရယ္နဲ႔ ေပါင္းစပ္လိုက္ရင္ တခ်ိဳ႕လူေတြမွာ HIV3, 4 ေတြအတြက္ ေရာဂါျပီးစနစ္ တံု႔ျပန္မႈေတြ မ်ားမ်ားရ ၾကတယ္လို႔ အေကာင္းျမင္နဲ႔ ဆိုပါတယ္။ အေကာင္းဘက္ကို ဦးတည္ေနတယ္လို႔လဲ ဆိုႏိုင္ပါတယ္။"

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ (၉-၁-၂ဝ၁၂)

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ - HIV ကာကြယ္ေဆး ေမ်ာက္ေတြကို စမ္းသပ္ေနျပီ

Monday, January 9, 2012

Men’s medicines ေယာက္်ားသံုးေဆးမ်ား


အသက္ ၁၈ ႏွစ္ျပည့္မွ ဖတ္ပါ (၆၇)

ကြ်န္ေတာ့္ အသက္က ၃၈ ႏွစ္ပါ။ အိမ္ေထာင္သက္ ၁၂ ႏွစ္ရွိၿပီး သာမန္ မိသားစုေလး ဘဝနဲ႔ ခ်မ္းေၿမ့ ေပ်ာ္ရြင္စြာ (႕႕႕႕႕) ႏိုင္ငံမွာ ေနထိုင္ပါတယ္။ ဒီႏိုင္ငံ ေရာက္ၿပီး ၅ ႏွစ္ေလာက္ ႀကာလာေတာ့စၿပီး သတိထားမိလာတယ္။ ကာမစိတ္ေတြ အရင္ကေလာက္ ထက္သန္မူ့ မရွိေတာ့ဘူး။ ပိုၿပီး အၿပီး ျမန္လာတယ္။ ၁ လမွာ ၂ ႀကိမ္ ၃ ႀကိမ္ေလာက္ဘဲ ဆက္ဆံ ၿဖစ္ေတာ့တယ္။ ကြ်န္ေတာ့္ အိမ္သူလည္း ဒီအတိုင္းဘဲ။ သူလည္း စိတ္သိပ္မပါဘူးလို႔ ေၿပာတယ္။ အိမ္ေထာင္ေရးေတာ့ သိပ္ႀကီးႀကီးမားမား ၿပသာနာ မၿဖစ္ေစဘူး ဆိုေပမယ့္ ေရရွည္မွာ မိသားစုေရွ႕ေရး မေကာင္းေစႏုိင္ဘူးေပါ့။ ကြ်န္ေတာ္ ကဘဲ ပန္းေသေနလို႔လား ဆိုၿပီး မႏွစ္က ဆရာဝန္နဲ႔ ေဆြးေႏြးႀကည့္ေတာ့ စစ္ေဆးၿပီး ေဆး ၃ မ်ဳိး ေရးေပးလိုက္တယ္။

၁။ Viagra 100 mg
၂။ Cialis 20 mg
၃။ Priligy 36 mg

ဒီေဆးစာကို ဖတ္ႀကည့္ေတာ့ ပန္းေသ ပန္းညိွး ေဝဒနာရွင္ေတြကိုသာ ေပးတဲ့ေဆးၿဖစ္ေနေတာ့ ေတာ္ေတာ္ကို ေခ်ာက္ခ်ား သြားတယ္။ ေဆးေတြကို အညြန္းတိုင္း ေသာက္ႀကည့္ေတာ့လည္း ေဆးကညြန္းထားသလို မၿဖစ္ျပန္ဘူး။ Viagra ကို ေသာက္လိုက္ရင္ ေသာက္ၿပီး ေနာက္ပိုင္း နာရီ အနည္းငယ္ အႀကာမွာ ေယာက်္ား တန္ဆာဟာ ၃ နာရီ ေလာက္ မာေနေစမွာမ်ဳိး။ Cialis ကို ေသာက္လိုက္ရင္လည္း ဒီလိုဘဲ ၃၆ နာရီေလာက္ကို စိတ္ၿဖစ္ေပၚေစမယ့္ဟာမ်ဳိး။ Priligy ကိုေတာ့ မဝယ္သံုးရေသးေတာ့ ဘယ္လို သက္ေရာက္မူ ရွိမယ္ဆိုတာေတာ့ မသိႏုိင္ေသးဘူး။

သိခ်င္တာက ဒီလို ေဆးေတြကို ဆရာဝန္ ညြန္ႀကာခ်က္အတိုင္း သံုးႀကည့္တာေတာင္ ေဆးရဲ႕ အာနိသင္အတိုင္း မျပလာေတာ့ တကယ္ဘဲ ပန္းေသပန္ညိွး ၿဖစ္ေနၿပီလားေပါ့။ Viagra ၆ လံုးနဲ႔ Cialis ၆ လံုး ေသာက္စမ္း ၿပီးၿပီ။ Cialis ကေတာ့ ေရးထာတဲ့ ေဆးအာနိသင္ နီးပါးအတိုင္း စြမ္းေဆာင္ပါတယ္။ သက္ေရာက္မူ ရွိပါတယ္။ Viagra ကေတာ့ ေသာက္စမွာေတာ့ ေခါင္း နဲနဲမူးေဝတာေလာက္ေတာ့ ရွိတယ္။ နာစီးခ်င္သလိုလို နာပိတ္ခ်င္သလိုလိုေတာ့ ၿဖစ္တယ္။ ၁ နာရီေလာက္ ႀကာေတာ့ မာေတာက္လာၿပီး ၃ဝ မိနစ္ေလာက္ႀကာေတာ့ ျပန္က်သြားတယ္။ ေနာက္ ၄-၅ နာရီေလာက္ ႀကာေတာ့ ၿပန္မာလာၿပန္ေရာ။ ဒီအႀကိမ္လည္း ၃ဝ မိနစ္ေလာက္နဲ႔ ၿပန္က်သြားၿပန္ေရာ။ အခုတင္ျပခဲ့တဲ့ အေၿခေနေတြက ပန္းေသပန္းညိွ ေဝဒနာရွင္တေယာက္ရဲ႕ လကၡဏာေတြ ဆိုတာ ဟုတ္-မဟုတ္။ ဟုတ္ေနရင္လည္း ဘယ္လို ကုသလုိ႔ ရႏိုင္ပါသလည္း ဆိုတာကို ေက်းဇူးၿပဳၿပီး ေၿဖႀကားေပေစလိုပါတယ္။

Impotence ပန္းေသ-ပန္းညွိဳးေရာဂါကို Erectile dysfunction (ED) လို႔ ေဆးစာနဲ႔ ေခၚတယ္။ ေရာဂါအေျခအေန အေျပာ့၊ အျပင္း မတူပါ။ တခ်ိဳ႕မွာ လံုးဝ လိင္အဂၤါ သန္မာမႈ မရွိဘူး။ တခ်ိဳ႕ၾက တခါတေလ ေကာင္းလိုက္ တခါတေလ မေကာင္းလိုက္ ျဖစ္တယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ ခဏသာ လိုခ်င္တာ ရတယ္။

ေယာက္်ားေတြလဲ ရွက္ၾကတာဘဲ။ ဆရာဝန္ဆီ မလာတာ မနည္းလွဘူး ထင္ရတယ္။ လူ ဘယ္ေလာက္မွာ ဒီလို ျဖစ္ေနတယ္ ေျပာဘို႔ ခက္တယ္။ စာရင္းဇယားထားတတ္တဲ့ အေမရိကားမွာ သန္း ၃ဝ ရွိမယ္တဲ့။ အသက္အရြယ္ သိပ္မေရြး ျဖစ္ႏိုင္ေပမဲ့ ငယ္သူေတြမွာ နည္းျပီး ၾကီးသူေတြမွာ အျဖစ္မ်ားတယ္။ ၄၅ ေက်ာ္လာရင္ နည္းနည္းျဖစ္ျဖစ္ စၾကျပီ။

Massachusetts Male Aging Study ကေနေျပာတာက အသက္ ၄ဝ ေက်ာ္ရင္ Complete impotence လံုးဝ ပန္းေသသူ ၅% တိုးလာျပီး၊ ၇ဝ ေက်ာ္ရင္ ၁၅% တိုးလာတယ္။ Netherlands က သုေတသနတခုအရ အသက္ ၅ဝ နဲ႔ ၅၄ ၾကားမွာ ၂ဝ% ရွိတယ္။ ၇ဝ နဲ႔ ၇၈ ၾကားမွာ ၅ဝ% ရွိတယ္။

ဒီလိုျဖစ္ေနတာအတြက္ ေဆးသုေတသနေတြကလဲ အစြမ္းထက္ပါတယ္။
1. Viagra (Sildenafil) ေဆးကို ၂၇-၃-၁၉၉၈ ကစျပီး FDA ကေန ခြင့္ျပဳခဲ့တယ္။
2. Levitra (Vardenafil) ကိုေတာ့ ၁၉-၈-၂ဝဝ၃ မွာ ခြင့္ျပဳခဲ့တယ္။
3. Cialis (Tadalafil) ကေတာ့ ၂၁-၁၁-၂ဝဝ၃ ျဖစ္လို႔ သူ႔ေနာက္မေပၚေသးရင္ေတာ့ ေနာက္ဆံုးေပၚျဖစ္တယ္။

Viagra ကို ေရးျပီးျဖစ္ပါတယ္။ Cialis (Tadalafil) ေဆးဟာလဲ ေယာက္်ားေတြမွာ Erectile dysfunction (ED) ပန္းညိွဳးေနသူေတြ အတြက္ေဆး ျဖစ္တယ္။ 20 mg ကို လိင္မဆက္ဆံမီ အစာနဲ႔ နီးနီး ေဝးေဝး ေသာက္ရတယ္။ အတိအက် ဆိုရရင္ ၁၆ မိနစ္ ေစာသင့္တယ္။ အစြမ္းက ၃၆ နာရီအထိ ရွိႏိုင္တယ္။ တေန႔ထဲမွာ တခါသာ ေသာက္သင့္တယ္။ က်ားလိင္အဂၤါ သန္မာမႈ Erection ကိုသာမက Sexual relations ဆက္ဆံမႈအတြက္ပါ ပိုေကာင္းေစတယ္လို႔ ေဆးညႊန္းက ဆိုပါတယ္။

Tadalafil ေဆးဟာ PDE5 inhibitor ေဆး အမ်ိဳးအစား ျဖစ္တယ္။ လိင္-က်န္းမာေရးအတြက္ Cialis နာမည္နဲ႔ ေရာင္းျပီး Pulmonary arterial hypertension အဆုပ္ ေသြးလႊတ္ေၾကာ ဖိအားမ်ားေရာဂါအတြက္ Adcirca နာမည္နဲ႔ ေရာင္းတယ္။ Tadalafil ေဆးကို အိႏၵိယမွာေတာ့ Tadacip 10 mg and 20 mg နာမည္နဲ႔ ေရာင္းတယ္။

Pill ဆိုတာ ေဆးလံုးမွန္သမွ်ကို ေခၚေပမဲ့ Pills လို႔ေျပာလိုက္ရင္ ကိုယ္ဝန္တားေဆးကို တန္းသိေစၾကတယ္။ Morning-after pill ဆိုရင္ အေရးေပၚ တားေဆး၊ Cialis ေဆးကို Weekend Pill လို႔ ေခၚၾကေသးတယ္။ ေဆး ၃ မ်ိဳးလံုးဟာ လိုရင္ ေသာက္ပါ အမ်ိဳးအစားေတြ ျဖစ္တယ္။ Cialis ေဆးကေတာ့ Once-daily medication တေန႔ ၁ လံုး ေသာက္ႏိုင္တယ္ ဆိုတာ ထူးျခားတယ္။

Sexual stimulation လိင္စိတ္ျဖစ္လာခ်ိန္မွာ ေဆးေသာက္လိုက္ရင္ Penile erection လိင္အဂၤါသန္မာလာေစဘို႔ Penile blood flow ေသြးစီးေလွ်ာက္မႈကို တိုးမ်ားလာေစနည္းနဲ႔ အကူအညီေပးတယ္။ အဲလိုျဖစ္လာေအာင္ Relaxation of penile arteries လိင္တံ ေသြးလႊတ္ေၾကာေလးေတြနဲ႔ Smooth muscle of the corpus cavernosum လိင္တံ-အသားမြေတြကို ေျပေလွ်ာ့ေစတယ္။

Nerve terminals အာရံုေၾကာေလးေတြအဖ်ား နဲ႔ Endothelial cells ေတြကေန Nitric oxide (NO) ထြက္လာတာလဲ တခန္းတက႑ကေန ပါဝင္ေသးတယ္။ Phosphodiesterase type 5 (PDE5) ကို တားဆီးေပးတာမို႔ cGMP ကို မ်ားေစတာ ျဖစ္တယ္။ ေဆးေတြက PDE5 ကို တားေစေပမဲ့ Sexual stimulation လိင္စိတ္ႏိုးဆြမႈ လိုေသးတာ သတိထားရမယ္။

Cialis ေဆးကို 10 mg ကေနစရတာ မ်ားတယ္။ 20 mg အထိ တိုးႏိုင္တယ္။ 5 mg အထိ ေလွ်ာ့ခ်ႏိုင္တယ္။ ၂ဝဝ၇ ဇြန္လထဲမွာ European Commission ဥေရာပ-ေကာ္မရွင္ကေန 2.5 mg နဲ႔ 5 mg ကို ထုတ္ခြင့္ျပဳခဲ့တယ္။

၂ဝဝ၉ မွာ Tadalafil (Adcirca) 40 mg ကို အေမရိကားနဲ႔ ဥေရာပမွာ၊ ၂ဝ၁ဝ မွာ ကေနဒါ နဲ႔ ဂ်ပန္မွာ Pulmonary arterial hypertension ေရာဂါအတြက္ တေန႔တခါေသာက္ ခြင့္ျပဳလာတယ္။

Side effects ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးေတြ -
Tadalafil ေဆးကို Clinical trials သုေတသနလုပ္တံုးက လူေပါင္း ၁၅ဝဝဝ ပါဝင္ခဲ့တယ္။ လူ ၈ သန္းမက သံုးခဲ့ျပီ။
ေခါင္းကိုက္၊ အစာမေက်၊ ခါးနာ၊ ၾကြက္သားနာ၊ မ်က္ႏွာနီျမန္း၊ ႏွာေခါင္းပိတ္-ႏွာရည္ယို။ ဒါေပမဲ့ ၄၈ နာရီၾကာရင္ ေပ်ာက္ကုန္မယ္။ ေနာက္ပိုင္းမွာ မ်က္စိအၾကည့္ခက္တာ ေတြ႔လာတယ္။ Hypotension ေသြးဖိအား က်ေစႏိုင္တယ္။
၄၈ နာရီအတြင္း Angina ႏွလံုးေသြးေၾကာက်ဥ္းေရာဂါ အတြက္ေပးတဲ့ Glyceryl trinitrate ေဆး မေသာက္သင့္ဘူး။

Priligy Dapoxetine ေဆးကေတာ့ Premature ejaculation သုက္လႊတ္ေစာတာ အတြက္ေပးတဲ့ တခုထဲေသာေဆး ျဖစ္တယ္။ ေဆးအမ်ိဳးအစားက Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) ေခၚပါတယ္။ Serotonin က သုက္လႊတ္ေပးဘို႔ အာရံုေၾကာေတြကေန တဆင့္ သတင္းစကားပါးရာက်တဲ့ ဓါတ္ျဖစ္တယ္။ အခုေဆးက သတင္း ပါးတာကို တားေပးမယ္။ ဂဏန္းနဲ႔ ေျပာရင္ အၾကီးၾကီး ၂ဝဝ-၃ဝဝ% သတင္းပို႔တာကို ေႏွးေစမယ္တဲ့။

ကြ်န္ေတာ့္ စာတခ်ိဳ႕လိုဘဲ (အြန္လိုင္း) ကေန အသက္ ၁၈ ႏွစ္ေက်ာ္ရင္ ဝယ္လို႔ရတယ္။ အသက္သိပ္ၾကီးသူ ၆၅ ႏွစ္ဆိုရင္ မသံုးေစခ်င္ပါလို႔ ပါတယ္။

Priligy dapoxetine ေဆးကို 30mg နဲ႔ 60mg လာတယ္။ စသံုးတဲ့သူေတြ 30mg နဲ႔စပါ။ လိုတယ္ထင္မွ 60mg ေသာက္ပါ။ နာရီဝက္ ၾကိဳတင္ ေသာက္ရမယ္။ ၃-၄ နာရီအထိ ေဆးသတၴိ ရွိေနမယ္။

ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးလဲ နည္းလွပါတယ္တဲ့။ ပ်ိဳ႕ခ်င္၊ ေခါင္းမူး၊ ေခါင္းကိုက္၊ ဝမ္းပ်က္၊ ဗိုကေအာင့္၊ အစာမေက်။

ေမးတဲ့သူမွာ ေရာဂါနာမယ္တပ္တာ၊ ျဖစ္ေန-မေနဆိုတာကို အသာထားျပီး၊ ဆက္ဆံမႈ လိုရင္ လိုသလို ကိုယ္နဲ႔ အဆင္ေျပတဲ့ ေဆးကို သံုးစြဲသင့္ပါတယ္လို႔ အၾကံေပးပါရေစ။ သန္းေပါင္းမ်ားစြာထဲက တေယာက္သာ ျဖစ္တယ္။ ေဆးကူလို႔ ရေနလို႔ ကံေကာင္းသူလဲ ျဖစ္ပါတယ္။



Dr. တင့္ေဆြ
၂၅-၇-၂ဝ၁၁

Credit: http://health-adult-reading.blogspot.com/2012/01/mens-medicines.html

Tuesday, January 3, 2012

Little Stud Nurse

'လိင္ကိစၥအေတြ႕အၾကံဳ' ဆိုတာၾကီးကို ကြၽန္ေတာ့္ရဲ႕အထက္တန္းေက်ာင္းတက္ေနစဥ္ကာလ မွာ ေသေသခ်ာခ်ာၾကံဳေတြ႕ခဲ့ရပါတယ္။ အရင္ကၾကံဳဖူးတဲ့မျဖစ္စေလာက္ အထိအေတြ႕မ်ားႏွင့္မတူ ထူးျခားတဲ့နည္းလမ္းေတြႏွင့္ စိတ္ကူးထဲမွာ ပံုရိပ္ျပန္ေဖာ္လို႕ရေအာင္ကို ျဖစ္ပ်က္ခံစားခဲ့ရတာပါ။
ၾကံဳေတြ႕တယ္ဆိုတဲ့ေန႕ဆိုတာ ဆရာ၀န္ၾကီးက ေသြးနမူနာတစ္ခုလိုခ်င္တယ္ေျပာတာေၾကာင့္ သြားေပးတဲ့ေန႕ေပါ့။ ေဒါက္တာညီေဇာ္က ကြၽန္ေတာ့္တစ္ကိုယ္ရည္ က်န္းမာေရးအေျခအေနေတြ စစ္ေဆးေပးျပီးေနာက္ သူ႕သူနာျပဳက ကြၽန္ေတာ့္ေသြးကို ေဖာက္ယူလိမ့္မည့္ အေၾကာင္း ေျပာပါတယ္။ ကြၽန္ေတာ္ ေရာင္ရမ္းျပီး ထရပ္လိုက္မိေတာ့ စမ္းသပ္ခုတင္ေပၚက တြန္႕လိပ္ေနတဲ့စကၠဴက ကြၽန္ေတာ့္ ေျခေထာက္မွာ ကပ္စီးစီးနဲ႕။

'ခဏေလးသည္းခံေစာင့္ပါ သားရယ္။ ဆရာအေရးတၾကီးသြားစရာရွိလို႕ပါ။ ဆရာတပည့္ ေက်ာ္ေက်ာ္က အားလံုးဂရုတစိုက္လုပ္ေပးပါ လိမ့္မယ္'

ဧည့္ၾကိဳက ဒီေန႕ ခပ္ေစာေစာျပန္သြားတယ္ ဒီေန႕က်မွ။ ဒါေၾကာင့္ ေဆးခန္းတစ္ခုလံုး ဘယ္သူမွမရွိေတာ့သေယာင္။ ဆရာ၀န္ၾကီး ထြက္ခြာကာနီးေတာ့ ေက်ာ္ေက်ာ္ေရာက္လာတယ္။ ကြၽန္ေတာ့္ႏွလံုးခုန္သံေတြဟာ စည္းခ်က္မမွန္ ခုန္ခုန္ေက်ာ္ေနသလို ခံစားရတယ္ သူတျဖည္းျဖည္းနီးကပ္လာစဥ္မွာေတာ့။ သူက ငယ္ရြယ္ႏုပ်ိဳျပီး ေတာ္ေတာ္သန္မာတဲ့ သူတစ္ေယာက္ပါပဲ။

'အဆင္ေျပတယ္မဟုတ္လား ေက်ာ္ေက်ာ္' ဆရာ၀န္ၾကီးက ေက်ာ့္ေက်ာ္ကိုေမးေတာ့ သူက 'အိုေကပါတယ္ဆရာ' တဲ့ေလ။ သူ႕မ်က္ႏွာမွာ ေျပာမျပတတ္တဲ့အျပံဳးတစ္ခုေပၚလာပါရဲ႕။ အညိဳေဖ်ာ့ ဆံႏြယ္ေတြပိုင္ဆိုင္တယ္၊ ဆံပင္ဒီဇိုင္းက ခပ္မိုက္မိုက္၊ ဒါေပမဲ့ သပ္ရပ္သန္႕ရွင္း ေအာင္ သူျပင္ဆင္ထားပါတယ္။ သူ႕ခႏၶာကိုယ္မွာ ၀တ္ေနက်၀တ္စံုကို ၀တ္ဆင္ထားတာအျပာေရာင္ရွပ္တစ္ထည္ႏွင့္ အျဖဴေရာင္ ေဘာင္းဘီရွည္။ သူ႕အသက္က ၂၅ႏွစ္၀န္းက်င္ေလာက္ေတာ့ရွိမယ္။

အရပ္သိပ္မျမင့္ေပမဲ့ ေတာင့္တင္းသန္မာတယ္ဗ်။ ကြၽန္ေတာ့္ စိတ္ထဲ နည္းနည္းေၾကာက္သလို စတင္ခံစားရပါတယ္။ ဘာေၾကာင့္ဆို ကြၽန္ေတာ္က ေဆးထိုးအပ္ေတြကို ေတာ္ေတာ္လန္႕တာပဲဗ်ာ။
'ဒီေကာင္ေလးကိစၥျပီးေအာင္ လုပ္ျပီးမွ တံခါးေတြပိတ္ ေသာ့ခတ္ျပီး ျပန္မယ္ေလ' ေက်ာ္ေက်ာ္ကေျဖတယ္။ ဒီေတာ့ ေဒါက္တာညီေဇာ္က 'good, ေကာင္းေသာညပါ' လို႕ေျပာျပီး ျပန္သြားတာ ေဆးခန္းတစ္ခုလံုး ကြၽန္ေတာ္တို႕ပဲရွိေတာ့တယ္။

'မင္းနာမည္က ဘယ္လိုေခၚလဲ ညီေလး' ကြၽန္ေတာ့္လက္ကိုဆြဲကိုင္လႈပ္ရမ္းႏႈတ္ဆက္ရင္းေမးတယ္။
'မင္းသူ' ကြၽန္ေတာ့္နာမည္ၾကားေတာ့လည္း လက္ကိုနည္းနည္း ညႇစ္ျပီးမွလႊတ္တယ္။ 'အစ္ကို႕နာမည္ ေက်ာ္ေက်ာ္ပါ။ ေတြ႕ရတာ၀မ္းသာ ပါတယ္။ အစ္ကိုနဲ႕ ဒီလမ္းအတိုင္းလိုက္ခဲ့ပါလားညီ' ကြၽန္ေတာ္လမ္းသြယ္ေလးတေလွ်ာက္ သူ႕ေနာက္ကေန လိုက္သြားလို္က္ေတာ့ သတိထားမိတာက လမ္းသြယ္ေလးရဲ႕ နံရံေတြမွာ ကာလာစံုပန္းခ်ီကားအခ်ိဳ႕ခ်ိတ္ဆြဲထားရဲ႕။ ေနာက္က လိုက္သြားတာဆိုေတာ့ ေနာက္ ထပ္ သတိထားမိတာက လံုးက်စ္ျပီး ထြားထြား သူ႕တင္ပါးေတြရဲ႕ လႈပ္ရွားေနမႈေတြကိုပါ။ေဘာင္းဘီရွည္အျဖဴက အားလံုးကို ေဖာက္ထြင္း ျပီးျမင္ေနရသလိုပဲဗ်။ ခပ္ၾကပ္ၾကပ္ အနက္ေရာင္ေရကူးေဘာင္းဘီတစ္ထည္ႏွင့္ ထုပ္ပိုး၀တ္ဆင္ထားတာ။ အနက္ေရာင္ ေရကူး brief ေဘာင္းဘီမွာ ကာလာစံုႏွင့္ တစ္စံုတစ္ခု ေရးဆြဲထားတဲ့အမွတ္တံဆိပ္တစ္ခုပါေနတယ္။

'ေကာင္းျပီ၊ ဟိုက ကုလားထိုင္မွာထိုင္လိုက္ညီ'
ေက်ာ္ေက်ာ္က ေျပာေတာ့ တံခါးမၾကီးရဲ႕ ေဘးဘက္ သိပ္မေ၀းတဲ့ ခံုေပၚကြၽန္ေတာ္၀င္ထိုင္လိုက္ပါတယ္။ ဖန္ပုလင္းေလးတစ္ခု၊ ျပီးေတာ့ တစ္ခါသံုးအပ္အစံု၊ေဆးထိုးျပြန္တစ္ခုႏွင့္ ကြၽန္ေတာ့္ေဘးမွာ သူထိုင္တယ္။ ကြၽန္ေတာ့္လက္ဖ်ံတစ္ဖက္ကို လက္တန္းေပၚတင္ေပးရတာ ေပါ့ေလ။

'အင္း...မင္းသူ၊ အားကစားတစ္ခုခုလုပ္သလား' ကြၽန္ေတာ့္လက္ေမာင္းကို ေကြးၾကည့္လွည့္ပတ္ၾကည့္ျပီး သူကေမးတယ္ဗ်။ ကြၽန္ေတာ္ ဘာရယ္မဟုတ္ သူ႕ေပါင္ကို ငံု႕ၾကည့္မိတယ္။ အိုး...သူ႕ေဘာင္းဘီရွည္ကလည္း ေဖာက္ထြင္းျမင္ေနရသလားပဲ။ သူ႕ေပါင္ခြဆံုက အထုပ္ အထည္ကို ရွင္းရွင္းလင္းလင္းျမင္ရတယ္။ ခပ္ၾကပ္ၾကပ္ ေရကူးေဘာင္းဘီနဲ႕ထုပ္ပိုးထားတာေလ..ဟိ။
'မကစားျဖစ္ဘူးဗ်' သူ သားေရေမွ်ာ့ၾကိဳးတစ္ခုယူလာျပီး ကြၽန္ေတာ့္လက္ေမာင္းၾကြက္သားမွာ စည္းေႏွာင္လိုက္တယ္။

'မင္းေဘာလံုးပဲြၾကည့္လား' သူလုပ္စရာရွိတာ ဆက္လုပ္ရင္းေမးတယ္။ 'မၾကည့္ဘူးဗ်' သူကြၽန္ေတာ့္ေသြးေၾကာကိုရွာျပီးေတာ့ အရက္ပ်ံပါ ဂြမ္းလံုးႏွင့္ ကြၽန္ေတာ့္လက္ဖ်ံကိုပြတ္သပ္တယ္။ 'ရွက္သြားျပီကြာ၊ ဒီႏွစ္ Liverpool အသင္းေတာ္ေတာ္ေကာင္းတာကြ သူတစ္ခါသံုးအပ္ ႏွင့္ ေဆးျပြန္ကအသင့္ဆိုေတာ့ ကြၽန္ေတာ့္ေသြးေၾကာထဲကို ထည့္လိုက္ပါတယ္။

'လက္သီးကိုနည္းနည္းတင္းတင္းဆုပ္လိုက္ညီ' သူေျပာလည္းေျပာ ေသြးေၾကာထဲကို အသာဖိသြင္းလိုက္ပါတယ္။
ကြၽန္ေတာ့္ေသြးေတြဟာ ဖန္ျပြန္ေလးထဲျပည့္ေနခဲ့ေပါ့။ ကြၽန္ေတာ္ သူ႕ေပါင္ခြဆံုကို ျပန္ငံု႕ၾကည့္မိျပန္တယ္။ ရုတ္တရက္ဆိုသလို သတိ ထားမိရတာက သူ႕ေဘာင္းဘီေပၚက အေရာင္၊ အဲဒါ လစ္ဗာပူးအသင္း လိုဂို ၾကိဳးၾကာနီပံုရိပ္!

'အာ! အစ္ကို႕အတြင္းခံေဘာင္းဘီေပၚက ဘာပံုလဲဗ်' ကြၽန္ေတာ့္ႏႈတ္ဖ်ားက မထိန္းႏိုင္ဘဲ ထြက္သြားတယ္။ ေက်ာ္ေက်ာ္ကြၽန္ေတာ့္ကို စူးစိုက္ၾကည့္ရဲ႕။
'ေအး' သူ႕မ်က္ႏွာက နည္းနည္းေသြးေရာင္သမ္းသြားျပီးမွ ေျဖတယ္။ ျပီးေတာ့ သူ ကြၽန္ေတာ့္လက္ေမာင္းက အပ္ကိုဆြဲႏႈတ္ေရာ။ ခဏ ေလးထိန္းကိုင္ထားေပး သူ ဂြမ္းလံုးအသစ္ေလးကို အပ္ေပါက္ရာနားဖိေပးျပီးေျပာတယ္။ ကြၽန္ေတာ္လည္း သူေျပာတဲ့အတိုင္း လုပ္တာ ေပါ့။ သူ မတ္တပ္ရပ္လိုက္ကာ ေဆးထိုးျပြန္ကို စတီးခြက္ေလးထဲ ထည့္လိုက္ရဲ႕။

'မင္း...အဲဒါကို တကယ္ျမင္ေနရတဟယ္ေပါ့...ဟူး' သူ႕ဘာသာငံု႕ၾကည့္လိုက္ျပီး ကြၽန္ေတာ့္ကိုျပန္ၾကည့္တယ္။ ကြၽန္ေတာ့္မ်က္၀န္းမ်ားကို စိုက္ၾကည့္ျပီး ခဏျငိမ္ေနတယ္။ 'မင္းျမင္ေနရတဲ့ဟာကို သေဘာက်လား'

'ဟုတ္..မိုက္တယ္ဗ် အနက္ေရာင္ေဘာင္းဘီေပၚမွာ အနီရဲရဲႏွင့္ေပၚေနတာ' သူ႕ႏႈတ္ခမ္းဖ်ားက အျပံဳးတစ္ခ်ိဳ႕ေပၚသြားတယ္။ ေနာက္ ေတာ့ သူ႕ရွပ္အက်ႌကို အေပၚပင့္တင္ျပီး ခြၽတ္ပါေတာ့တယ္။ က်စ္လစ္တဲ့ဗိုက္သားျပင္၊ ရင္အုပ္ကေန ဆီးစပ္အထိဆင္းသြားတဲ့ အေမႊးႏု ေလးေတြကိုၾကြားတယ္။

သူကြၽန္ေတာ့္ဆီ နီးကပ္ေအာင္ေလွ်ာက္လာတယ္ဗ်။ 'ဒါေတြကေရာ အေျခအေန ဘယ္လိုလဲ စမ္းၾကည့္ပါလား' တဲ့ေျပာစကားက ဘာ လိုလို။ ကြၽန္ေတာ္ မလႈပ္မရွားျငိမ္သက္စြာ ထိုင္ေနမိဆဲဆိုေပမယ့္ မ်က္လံုးေတြက သူ႕အတြင္းခံေဘာင္းဘီေပၚက ခံုးထေနတဲ့အေကြ႕ အေကာက္ေတြပါတဲ့ ေကာက္ေၾကာင္းေတြကို ခဏေငးမိပါတယ္။ ဘာေတြလုပ္မိေနလဲ ကြၽန္ေတာ္မသိေတာ့ဘူး။ ဘာေတြျဖစ္ပ်က္ေန သလဲ မစဥ္းစားမိေအာင္ ရင္ေတြခုန္ျပီး ေသြးေတြဆူပြက္ေနတယ္ဗ်ာ။ သူ႕ေဘာင္းဘီက အမွတ္အသားကို ရွင္းရွင္းလင္းလင္း မျမင္ရ ေသးပါ။ သူ႕ရွပ္အက်ႌကို ကိုင္ထားဆဲ။ တစ္ျခားလက္္တစ္ဖက္ကေန သူ႕ေဘာင္းဘီၾကိဳးကိုေျဖလိုက္တာ ၾကမ္းျပင္ေပၚကို ပံုက်သြားပါ တယ္။ ကြၽန္ေတာ့္ႏွလံုးခုန္သံေတြဟာ ကားေမာင္းျပိဳင္ပြဲတစ္ခု စတင္သလိုျမန္လာျပီ။ အင္း....Liverpool Logo ဆိုတာအေသအခ်ာကို ရွိေနတာ ေဘာင္းဘီေမွ်ာ့ၾကိဳးမွာ။ အထုပ္အထည္ခပ္ၾကီးၾကီးကို ေဘာင္းဘီက ထိန္းထားတာ၊ နည္းနည္းေလးေအာက္ကိုေလ်ာေနေတာ့ တင္ပါးဆံုေနာက္ပိုင္းပံုရိပ္က ဗီြပံုသဏၭာန္ေပၚေနေရာ။ ေဘာင္းဘီက ခါးမွာတည္းတည္းေလးသာခ်ိတ္ဆြဲထားသလားထင္ရတယ္။ ျပည့္ တင္းျပီး ေဖာင္းေနတဲ့ ေပါင္တံေတြဟာ အညိဳႏုေရာင္အေမႊးႏုေလးေတြႏွင့္ဗ်။ ေျခခ်င္း၀တ္မွာ၀တ္ထားတဲ့ဖိနပ္ကို ကန္ခ်ြၽတ္လိုက္တယ္ သူက။

'အစ္ကို႕ ေဘာ္ဒီက မိုက္တယ္ေနာ္' ကြၽန္ေတာ္ ငေၾကာင္တစ္ေယာက္လိုေျပာမိပါတယ္။ ဆိုလိုတာက သူ႕ငပဲၾကီး ထိုးထိုးေထာင္ေထာင္ ႏွင့္ ျဖစ္ေနတာကို ကြၽန္ေတာ္အခုထိသဲလြန္စတစ္ခုမွမရေသးတာ။ ကြၽန္ေတာ့္ကို သူမခ်ိဳမခ်ဥ္ျပံဳးၾကည့္ေနဆဲပါ။ ေနာက္ေတာ့ သူ႕ရွပ္ အက်ႌကို အကုန္ခြၽတ္ပစ္လိုက္တယ္။ သူ႕ရင္အုပ္ေတြက ေတာ္ေတာ္လွတာဗ်။ ၾကြက္သားအစိုင္အခဲ၊ က်စ္လစ္ျပီး ေရႊေရာင္၀င္းေနတာ၊ အညိဳႏုေရာင္အေမႊးႏုေလးေတြႏွင့္ ဖံုးေနေရာ။

'မင္းထိခ်င္ကိုင္ခ်င္ရင္ ကိုၾကည့္ေလ အဲဒါေတြကို' ကြၽန္ေတာ့္လက္ေတြကိုဆန္႕ျပီး သူ႕တင္ပါးေတြေပၚတင္လိုက္တယ္။ ေဘာင္းဘီေမွ်ာ့ ၾကိဳးၾကားက အကြဲေၾကာင္းေလးကို မမွီမကမ္းထိကိုင္မိရင္းေပါ့။ အထိအေတြ႕ႏုညံ့မႈက ကြၽန္ေတာ့္စိတ္ကို ပိုမိုထၾကြေစသလို သူ႕အသား ဆိုင္ကို စထိမိကတည္းက ကြၽန္ေတာ့္ညီဘြားက ေခါင္းေထာင္ထေတာ့တာပဲ။ တကယ့္ ညင္သာစြာ ႏုႏုညံ့ညံ့ တင္သားေတြကို ပြတ္သပ္ ၾကည့္မိသလို ဗိုက္သားေတြကို ပြတ္သပ္မိတာ၊ ၾကီးမားတဲ့အထုပ္အထည္ဆီမေရာက္ခင္အထိေလ။ အဲဒီ့အထဲက ပစၥည္းက မာေထာင္ျပီး ခါရမ္းေနသလိုပဲ။

'Ahh...ေကာင္းတယ္ကြာ ဖီလင္က' ေက်ာ္ေက်ာ့္ႏႈတ္ဖ်ားက ထြက္လာတာေလ။ ဒီတစ္ခါေတာ့ သူ႕လက္ေတြက သူ႕တင္ပါးကိုေထာက္ ထားျပီး ေရွ႕ပိုင္းကို ကြၽန္ေတာ္ႏွင့္ နီးကပ္ေအာင္ေကာ့ေပးတယ္။ ကြၽန္ေတာ္မရဲတရဲႏွင့္ သူ႕အထုပ္အထည္ၾကီးကို ထိမိတာ ပျခဳပ္ထဲက ေျမႊကိုထိ မိသလို ခံစားမိရတာပါပဲ။ အသားေျမႇာင္းၾကီးက ခပ္ၾကပ္ၾကပ္ ေရကူးေဘာင္းဘီမွာ ကြဲျပဲထြက္လာေတာ့မယ့္ပံုသဏၭာန္ျဖစ္ေန ေအာင္ ေခါင္းေထာင္ထလာသည့္အျပင္ ေရႊဥေတြကလည္း လံုး၀န္းေဖာင္းၾကြေနေရာ။

ဘာေတြျဖစ္ပ်က္ေနျပီလဲ ကြၽန္ေတာ္စဥ္းစားရခဲ့ပါျပီ။ ကြၽန္ေတာ္ေသြးစစ္ခန္း၀န္းက်င္ကို ေ၀့၀ဲၾကည့္မိေတာ့ ဘာမွမရွိ ဟင္းလင္းျပင္ထဲ ေရာက္ေနသလို ခံစားရမိပါတယ္။

ဒီေနရာကို ေသြးစစ္ဖို႕ရယ္ ေသြးနမူနာေပးဖို႕ရယ္လာတုန္းက ကေလးငယ္တစ္ေယာက္လို ခံစားမႈမ်ိဳး ျဖစ္လာခဲ့ျပီး၊ အခု ဒီေနရာမွာထိုင္ေနတဲ့အခ်ိန္ကာလမွာပဲ စိတ္ကူးယဥ္သမွ်ျဖစ္လာတာကိုေစာင့္ၾကည့္ေနတဲ့ လူငယ္တစ္ေယာက္လိုျဖစ္ခဲ့ ျပီ။ ေသးသြယ္တယ္ ထင္ရေပမဲ့ အရမ္းတဲ့ hot သူတစ္ေယာက္က ကြၽန္ေတာ့္အတြက္အ၀တ္ေတြကို ခြၽတ္ျပေနျခင္း။ ျပီးေတာ့ သူ႕ခႏၶာ ကိုယ္ အစိတ္အပိုင္းေတြကိုထိကိုင္ခြင့္ေပးေနတယ္ေလ။

ေက်ာ္ေက်ာ္ ေရွ႕ကိုကုန္းလိုက္ရင္း ေရကူးေဘာင္းဘီကိုေလ်ာခြၽတ္လိုက္တယ္။ သူ႕ငပဲဟာ ေမွ်ာ့ၾကိဳးကေနလြတ္လြတ္ျခင္း ဘြားကနဲေပၚ လာေရာ။ အသားအျပည့္ႏွင့္ ကြၽန္ေတာ့္ ပစၥည္းထက္ၾကီးတာ ေသခ်ာတယ္။ ငပဲထိပ္က ကြမ္းသီးေခါင္းကလည္း ေဖာင္းျပီးၾကီးသလို ကိုယ္ထည္ကလည္း ေတာ္ေတာ္တုတ္တယ္။ အညိဳႏုေရာင္ အေမႊးႏုျခံဳပုတ္ငယ္ရွိ ဆီးစပ္ကေန ခပ္တန္းတန္းတြဲက်ေနတာ ေရႊဥႏွင့္တြဲ လ်က္ေပါ့။ ေက်ာ္ေက်ာ္က သူ႕ပစၥည္းအတြက္ အေတာ္ဂုဏ္ယူတယ္။

'အစ္ကိုေတာ့ အဲဒါကို ခ်န္ပီယံၾကီးလို႕ေခၚတယ္ကြ' တဲ့သူကကြၽန္ေတာ့္မ်က္၀န္းကိုငံု႕ၾကည့္ျပီးေျပာတယ္ေလ။ ကြၽန္ေတာ္ ေလထဲမွာ တရမ္းရမ္းျဖစ္ေနတဲ့ သူ႕ဟာၾကီးကေန မ်က္စိမလႊဲထားမိေတာ့ပါ။
'မင္းထိကိုင္ခ်င္ကိုင္ပါ'တဲ့ သူကေျပာေနတယ္။

ကြၽန္ေတာ္ သူ႕အတံၾကီးကို ဖြဖြကိုင္ၾကည့္လိုက္တယ္။ ကြၽန္ေတာ့္ကိုယ္ပိုင္ ပစၥည္းကလြဲရင္ အဦးဆံုးထိေတြ႕ဖူးတဲ့ တစ္ပါးသူပစၥည္းပါပဲ။ ထိကုိင္ရတဲ့ ဖီလင္က မိုက္တယ္ ပူေႏြးျပီးေတာ့ တျဖည္းျဖည္းထြားေနတဲ့ အရာၾကီး။ ကြၽန္ေတာ့္တစ္ကိုယ္လံုးလည္း ထူပူျပီး ဘာဆက္ လုပ္ေနမိမွန္းမသိေတာ့ဘူး။ ဒါၾကီးကို ကိုင္ၾကည့္၊ လွ်ာေလးနဲ႕လ်က္ၾကည့္၊ ျပီးေတာ့ ကြၽန္ေတာ့္ပါးျပင္မွာ တဖတ္ဖတ္ရိုက္ခတ္ၾကည့္ခ်င္ လာမိတယ္။ ဒါေပမဲ့ အဲလိုေတြလုပ္ရမွာကို အေသေၾကာက္ေနမိတာလည္းအမွန္။ လက္ထဲဆုပ္ကိုင္ျပီး ေသြးတိုးေနတာကိုပဲ ခံစားေနမိရဲ႕။ ျပီးေတာ့မွ မရဲတရဲ ဖြဖြဆုပ္ကိုင္ျပီး ေရွ႕တိုးေႏွာက္ငွင္ ကစားတာ ထိပ္အေရျပားေလး ကြမ္းသီးေခါင္းကိုျပန္ဖံုးသြားလိုက္ ေအာက္ကိုေလွ်ာ က်သြားလိုက္ျဖစ္ေနတာေပါ့ေနာ္။
သူ႕ငပဲကိုကိုင္တြယ္ရတာ ရင္ထဲေက်နပ္ႏွစ္သိမ့္မိပါတယ္။ ကြၽန္ေတာ့္ေသြးေၾကာထဲကေန ရွိန္းတိန္း ဖိန္းတိန္း ခံစားမႈအဟုန္က အခုပဲေပါက္ထြက္ေတာ့မတတ္ပါ။ ကြၽန္ေတာ္ သူ႕ေရႊဥေတြကို လက္ႏွင့္ပြတ္သပ္ကိုင္ၾကည့္ေသးတယ္။ ကြၽန္ေတာ္ သူ႕အနားပိုမိုတိုးကပ္မိေတာ့ ကတိုးဆီအနံ႕လိုလို သူသံုးထားတဲ့ေရေမႊးရဲ႕ အနံ႕က စြဲမက္ဖြယ္ရပါရဲ႕။

'အနမ္းေပးေပးကြာ ကိုယ့္ညီေလးကို' ေက်ာ္ေက်ာ္ကေျပာတယ္။ ကြၽန္ေတာ္ ေက်ာ္ေက်ာ့္ကို ေမာ့ၾကည့္လိုက္ေတာ့ သူ႕ႏီု႕သီးေခါင္း ေလးေတြကို သူ႕ဖာသာပြတ္သပ္ေနတာကိုျမင္ရပါတယ္။ 'အနမ္းတစ္ခ်က္ေပးကြာ၊ မင္းၾကိဳက္တယ္မဟုတ္လား အဲဒါေလးကို ဟုတ္တယ္ ဟုတ္' ကြၽန္ေတာ္ေခါင္းျငိမ့္ျပလိုက္တယ္ ဟုတ္မွန္ေၾကာင္းကိုေပါ့။ 'ဒါဆို အနမ္းတစ္ခ်က္ေပးေပးကြာ။ ထိပ္ပိုင္းေခါင္းေလးကိုေနာ္' ကြၽန္ေတာ္ေခါင္းကိုငံု႕ကိုင္းလိုက္ကာ သူ႕ငပဲေခါင္းေလးကို ႏႈတ္ခမ္းအစံုႏွင့္ တို႕ထိလိုက္တယ္ဗ်။ သူ႕ငပဲထိပ္ဖ်ားကေနအရင္းထိ ကြၽန္ေတာ့္ႏႈတ္ခမ္းသားအစံုႏွင့္ အနမ္းေပးမိတာ သူ႕ပစၥည္းကေန အနံ႕တစ္မ်ိဳးရပါရဲ႕။ ျပီးေတာ့ သူ႕ငပဲထိပ္ကအေပါက္ေလးကေန precome အခ်ိဳ႕နည္းနည္းထြက္ေနပါျပီ။ ႏႈတ္ခမ္းသားေလးႏွင့္ ခဏပြတ္သပ္ၾကည့္ျပီးမွ ခႏၶာကိုယ္ကို ျပန္မတ္ျပီးထိုင္လိုက္ပါတယ္။

ေက်ာ္ေက်ာ္ ကြၽန္ေတာ္ထိုင္ေနတဲ့ ခံုေရွ႕ဒူးေထာက္ထိုင္လိုက္ကာ သူ႕လက္ေတြက ကြၽန္ေတာ့္ ေဘာင္းဘီဂြဆံုရွိရာဆီေရာက္လာပါတယ္။ မင္းဟာေလးကလည္း တကယ့္ကိုမာေတာင္ေနျပီမဟုတ္လား ဒီထဲမွာ သူက အဲလိုေျပာသလို လက္ေတြက ကြၽန္ေတာ့္ေဘာင္းဘီက ၾကယ္သီးေတြကို ျဖဳတ္ပစ္ရင္း ေျခေထာက္ကေနဆြဲခြၽတ္ပစ္ပါတယ္။ သူ႕ေဘာင္းဘီကိုဆြဲခြၽတ္လိုက္တာ မာေတာင္ေနတဲ့ ကြၽန္ေတာ့္ငပဲ ဟာ သူ႕မ်က္ႏွာေရွ႕ဘြားကနဲေပါ့။ ေက်ာ္ေက်ာ္ခဏေတာ့ ၾကည့္ရႈစစ္ေဆးေနေသးတယ္။ ျပီးေတာ့ သူ႕ပါးစပ္ဟာငပဲေအာက္ေျခအဆံုးထိ တင္းတင္းၾကပ္ၾကပ္ စုပ္မ်ိဳလိုက္တာ...အား ဘယ္လိုေျပာရမလဲ ေရခဲေခ်ာင္းကို အားရပါးရစုပ္မ်ိဳလိုက္သလိုပဲ။ ကြၽန္ေတာ့္အထင္ ကြၽန္ေတာ့္ႏႈတ္ဖ်ားက ခပ္က်ယ္က်ယ္ေလး ေအာ္ညည္းမိလိုက္တယ္ထင္ရဲ႕။ Feel က အရမ္းမိုက္တာကိုး။ ပူေႏြးစိုစြတ္တဲ့သူ႕အာခံတြင္း ထဲ အထုတ္အသြင္းကြၽမ္းကြၽမ္းက်င္က်င္ လုပ္တာဗ်။ သူလုပ္ေနတာ နည္းနည္းၾကာေတာ့ ကြၽန္ေတာ္ အာရံုရလာတယ္ သိပ္ၾကာၾကာ မထိန္း ႏိုင္ေတာ့ဘူးဆိုတာကိုေလ။ အဲ... တစ္မိနစ္ေလာက္မွာ သူ မတ္တပ္ျပန္ရပ္ပစ္လိုက္တယ္။ ေက်နပ္သာယာေနတဲ့ ကြၽန္ေတာ့္အ ဖို႕ အံ့ၾသ သြားတဲ့မ်က္ႏွာအမူအယာေပၚသြားတယ္။ ဘာေၾကာင့္လဲဆိုေတာ့ ကြၽန္ေတာ့္အျဖစ္ကိုသူၾကည့္ျပီး ခပ္တိုးတိုးရယ္တယ္ေလ။ သူ႕ငပဲက ခဏေနကျမင္ခဲ့ရတဲ့အတိုင္းမာေနဆဲပါ။ သူ႕ဖာသာ သူကိုင္ျပီး လႈပ္ရွားလိုက္ေသးတယ္။

'မင္း ငါ့ -င္ကိုၾကိဳက္လား' ကြၽန္ေတာ့္ဘက္ကိုေက်ာေပးျပီး ေခါင္းကေတာ့ ျပန္ေစာင္းငဲ့ၾကည့္ကာေမးတယ္။ ၾကိဳက္တယ္၊ ၾကိဳက္တာေပါ့ ဗ်။ ေသးက်ဥ္ေသာ သူ႕ခါးအစံုကေန ေအာက္ပိုင္းကို ဆင္းလာတဲ့တင္သားဆိုင္ေတြဟာ ေဖာင္းၾကြေနတဲ့ ေခါင္းအံုးႏွစ္ခုေတ့ဆက္ထား သလိုပဲ မို႕ေမာက္ျပီး ႏုညံ့ေနေရာ။ 'မင္းထိကိုင္ခ်င္ရင္ကိုင္ၾကည့္လို႕ရတယ္ေနာ္ ငါ့ေကာင္' ဘယ္ျငင္းမလဲ ကြၽန္ေတာ့္လက္ေတြဟာ တို႕ ထိခံစားၾကည့္လိုက္တာေပါ့။ အိုး....ကြၽန္ေတာ့္ငပဲဟာ ပိုမိုမာေတာင္လာျပီးရမ္းေနတယ္ ကြၽန္ေတာ္သူ႕တင္သားဆိုင္ေတြ ထိကိုင္ေနရတာ က အိပ္မက္ထဲမွာ ပစၥည္းတစ္ခုခုကို ကိုင္တြယ္ေနရသလို ကြၽန္ေတာ့္စိတ္ၾကီးဟာ ေမ်ာေနတာေပါ့ေနာ္။ မဂၢဇင္းတစ္ေစာင္က စာမ်က္ႏွာ တစ္ခုမွာျမင္ဖူးခဲ့တဲ့ ဓာတ္ပံုထဲကလို သူ႕ တင္ပါးေတြကို ေကာ့ေပးေနတာဗ်။

'ဒီကိုလာ' သူကေျပာေျပာဆိုဆို စားပြဲခံုၾကီးရွိရာကို လွမ္းသြားေတာ့ ကြၽန္ေတာ္လည္း ေလွ်ာက်ေနတဲ့ ေဘာင္းဘီကို ေကာက္ကိုင္ျပီး သူ႕ ေနာက္ကိုလက္သြားလိုက္ပါတယ္။ ေက်ာ္ေက်ာ္ စားပြဲခံုၾကီးကိုအားျပဳကိုင္၊ ေျခႏွစ္ဖက္ကို ခပ္ကားကားလုပ္လိုက္ေတာ့ သူ႕တင္ပါးအစံု ဟာ ကြၽန္ေတာ္ၾကိဳက္သလိုၾကည့္ပံုစံျဖစ္သြားတာေပါ့။

'ကပ္ျပီးၾကည့္ေလကြာ အဲဒါကိုေၾကာက္မေနပါနဲ႕။ ငါ့တင္ပါးကိုလူေတြ ပြတ္သပ္ ကိုင္ရင္ အရမ္းသေဘာက်တာ' သူ႕တင္ပါးကနည္းနည္းေတာ့ ခပ္ဟဟျဖစ္ေနတယ္။ ကြၽန္ေတာ္ သူ႕တင္ပါးေတြကို ကိုင္ရတာ စိတ္ထဲမွာ တစ္ခုခုသိေနသလိုပဲ သူ႕ႏႈတ္ဖ်ားကေနဆက္မေျပာေပမဲ့။

'တင္ပါးေတြကို နည္းနည္းျဖဲျပီး -င္ေပါက္ကိုၾကည့္ေလကြာ၊မင္းလက္ေခ်ာင္းေလးေတြႏွင့္ တို႕ထိၾကည့္ဦး' သူေျပာတဲ့အတိုင္းကြၽန္ေတာ္ လုပ္လိုက္တယ္။ သူ႕အေပါက္ေလးက ပန္းေသြးေရာင္ထေနျပီး အေမႊးအမွ်င္လံုး၀မရွိ။ ကြၽန္ေတာ္ တင္သားဆိုင္အိအိကို အသာျဖဲျပီး ေတာ့ လက္ညႇိဳးေလးကို အသာအယာဖိျပီးသြင္းလိုက္တယ္။ ေက်ာ္ေက်ာ္ နည္းနည္းတြန္႕သြားေသတယ္ဗ်။ သူ႕ရဲ႕မာေတာင့္ေနတဲ့ငပဲဟာ စားပြဲခံုႏွင့္ ထိမိေနေတာ့ သူ စားပြဲေပၚကပစၥည္းပစၥယေတြကို ေဘးကေနရာလြတ္တဲ့ ခံုေတြေပၚတင္လိုက္ကာ စားပြဲေပၚတက္ ေလးဘက္ ေထာက္ျပီးကုန္းေပးပါေရာ။

'မင္းလက္ေခ်ာင္းေလးေတြကို ထပ္ထည့္ကြာ.....Oh....ငါ့ေကာင့္...ဖီးလ္အရမ္းေကာင္းတယ္ကြာ' ကြၽန္ေတာ့္ရဲ႕ အဦးဆံုးအၾကိမ္ လိင္ကိစၥ ျပဳလုပ္ျခင္းဆိုေတာ့ ဘာမွန္းလဲမသိ အခုပဲ အိမ္ျပန္ခ်င္သလို စိတ္ကျဖစ္သြားမိေသးတယ္။ ကြၽန္ေတာ့္လက္ေခ်ာင္းေတြကို တင္သားဆိုင္ ေတြရဲ႕ၾကားအေပါက္ထဲကို အထုတ္အသြင္းျပဳရတာ ႏုညံ့လြန္းပါတယ္။ အား....ကြၽန္ေတာ့္ငပဲဟာ ေပါင္ၾကားထဲမွာ မာျပီးရမ္းေနျပီ။ ေက်ာ့္ေက်ာ့္ႏႈတ္ဖ်ားက မာန္ဖီသံလိုမ်ိဳး အသံျပဳတယ္ဗ်။ ျပီးေတာ့ သူ ထရပ္ကာ ေအာက္ကိုဆင္း အခန္းေထာင့္လက္ေဆးေၾကြခြက္နား က ဘီရိုေလးဆီသြားေရာ။

သူ ေခါင္းေလွ်ာ္ရည္ဘူးလို ခပ္ၾကီးၾကီးဘူးတစ္ခုနဲ႕ condom အခ်ိဳ႕ကိုယူျပီး ျပန္လာတယ္ေလ။ ျပီးေတာ့ စာပြဲ ခံုဆီျပန္သြား ခပ္ကုန္းကုန္းအေနအထားျပဳကာ 'ဒါကိုနည္းနည္းေလာက္ထည့္ေပး' လို႕ေျပာျပီး သူယူလာတဲ့ဘူးကို လက္ကမ္းေပးတယ္။ 'မင္း ဒစ္ေပၚလည္းလိမ္း၊ မင္း ဒစ္ကို ငါ့ -င္ထဲမသြင္းခ်င္ဘူးလား' ေက်ာ္ေက်ာ္ကေျပာတာ။ ကြၽန္ေတာ္လည္း ရႊဲရႊဲေလးလိမ္းလိုက္ပါတယ္။ ေခါင္းလိမ္း Gel လိုမဟုတ္ဘူးဗ် ေအးျမျပီး ေခ်ာက်ိက်ိနဲ႕ စိတ္ပိုျပီးလာေစသလိုပဲ။ ဒီလို Lube ကို ကြၽန္ေတာ္လံုး၀မသံုးဖူးခဲ့၊ အျမဲတမ္း -ု ရင္ တံေတြးႏွင့္ပဲသံုးျပီး -ုခဲ့တာေလ။

'လုပ္ေလ ငါ့ေကာင္၊ မင္း ဒစ္ကို condom စြပ္ျပီး သြင္းလိုက္ေတာ့၊ ခပ္ျဖည္းျဖည္းႏွင့္ အထဲ၀င္ေအာင္ထည့္ေနာ္' ကြၽန္ေတာ္ျဖင့္ ယံု ေတာင္မယံုႏိုင္ဘူးေက်ာ္ေက်ာ္က သူ႕ -င္ကို ခ်ခြင့္ေပးေနတာဗ်။ သူ႕-င္ကလည္း ေတာ္ေတာ္ေကာင္းတယ္ အေနအထားက။ ေဘာင္းဘီ ၀တ္ထားကတဲက ေတာ္ေတာ္ေကာင္းတဲ့တင္ပါးေတြလို႕ အရင္ခံစားမိစဥ္မွာပဲ ဆံုးျဖတ္မိရတယ္။
ကြၽန္ေတာ္ မတ္မတ္ရပ္ တင္သားေတြကိုျဖဲ ေအးေအးသက္သာဖိသြင္းလိုက္တယ္။ ႏွစ္ဦးသား အေပါက္အလမ္းတည့္ေအာင္ လုပ္ၾကျခင္း ေပါ့ေနာ္။ ကြၽန္ေတာ္ တကယ့္ျဖည္းျဖည္းေလးဖိသြင္းၾကည့္ေပမဲ့ သိပ္မ၀င္သလို ခံစားရေတာ့ နည္းနည္းအားစိုက္ျပီး ဖိသြင္းတယ္ေပါ့။ အိုး...ငပဲထိပ္ပိုင္းကေန အရင္းထိ ဖိသြင္းလိုက္တာပါ။

'Oh yeah...baby...အားလံုးသြင္းပစ္လိုက္ေတာ့' ကြၽန္ေတာ့္ဘက္ကိုေခါင္းငဲ့ၾကည့္ရင္း မာန္ပါပါဆိုတယ္။ ကြၽန္ေတာ္လည္း အဆံုးထိ ပိုမို ဖိသြင္းလိုက္တာ တစ္ခါမွ မခံစားခဲ့ဖူးတဲ့ ဖီလင္ကို ခံစားလိုက္ရတယ္ေလ။ ကြၽန္ေတာ့္ငပဲလည္း ေကာင္းကင္ဘံုေရာက္သြားသလိုပဲ။ ေက်ာ္ေက်ာ့္ႏႈတ္ ဖ်ားက တအိအိညည္းညဴသံေလးေတြဟာ မိန္းကေလးတစ္ေယာက္ ဖီလင္တက္ေနတာက်ေနတာပဲ။ အစေတာ့ ကြၽန္ေတာ့္မွာ စိတ္လြတ္ ကိုယ္လြတ္-ိုးမလို႕ပါ။ ဒါေပမဲ့ သူ႕ရဲ႕ခေရ၀ထဲ အထုတ္အသြင္းျပဳခ်ိန္မွာ စိတ္ကို တျခားေျပာင္း ခဏေလးျငိမ္ လိုက္တယ္။ ျပီးမွ ျပန္ဆြဲ ထုတ္လိုက္ ေနာက္တစ္ခါ ဖိသြင္းလိုက္ႏွင့္ ေက်ာ္ေက်ာ့္ ဖင္ၾကီး ကြၽန္ေတာ္ -ိုးေနတာပါလားဆိုတာကို ဆက္ လက္ခံစားျဖစ္ပါရဲ႕။

ေက်ာ္ေက်ာ့္ႏႈတ္ဖ်ားက 'အား...အ...ငါ့ေကာင္...အတြင္းမွာပဲ ပန္းထည့္...ငါ့ဖင္ထဲမွာပဲပန္းထည့္' ေျပာတဲ့စကားၾကားရတာ ကြၽန္ေတာ္ မထိန္းႏိုင္ဘူးထြက္ေတာ့မယ္ဆိုတာ သူဘယ္လိုမ်ား အာရံုခံစားမိပါလိမ့္လို႕ေတြးမိပါတယ္။ ကြၽန္ေတာ္ ခပ္သြက္သြက္အားသြန္ခြန္စိုက္ ခပ္ျမန္ျမန္အထုတ္အသြင္းလုပ္ျပီးေနာက္မွာေတာ့ ဘယ္တုန္းကမွ ဒီေလာက္မ်ားတာမထြက္ဘူးေသးတဲ့ သုတ္ရည္ေတြကို ပန္းထုတ္ လိုက္ပါ၏။ ကြၽန္ေတာ့္ငပဲကို လက္နဲ႕ဆြဲကိုင္ျပီး အျပင္မထုတ္ေသးဘူး။ တစ္စံုတစ္ေယာက္ရဲ႕ ခႏၶာကိုယ္ထဲမွာ ကြၽန္ေတာ့္ သုတ္ရည္ ေတြ...ရွီး...ဖီလင္က အရမ္းမိုက္တာပဲဗ်။

ကြၽန္ေတာ့္ကိုယ္ ကြၽန္ေတာ္ အာရံုျပန္မစူးစိုက္မိေသးခင္မွာပဲ ေက်ာ္ေက်ာ္ႏႈတ္ဖ်ားက အားရပါးရေအာ္ညည္းသံႏွင့္အတူ တင္ပါးကို ေနာက္ျပန္ ဖိဖိကစားရင္း ကြၽန္ေတာ့္ငပဲကို ျပန္မလႊတ္ေသးဘူး။ ကြၽန္ေတာ္ သူ႕ေရွ႕ပိုင္းကို လွမ္းၾကည့္လိုက္ေတာ့ ျမင္ရတာက စားပြဲ ခံုၾကီးရဲ႕ ျဖဴေဖြးတဲ့ အခင္းေပၚကို သူ႕သုတ္ရည္ေတြႏွင့္ ျဖန္းပက္ေနတာျမင္ရတယ္။ သူ႕ငပဲကို သူ႕ဖာသာလက္ႏွင့္ ထိမကစားဘဲနဲ႕ ေတာင္ထြက္တာ။ ကြၽန္ေတာ့္ငပဲကို သူ႕ခေရၾကြက္သားေတြက ဖ်စ္ညႇစ္ျပီး ကစားေနေသးတာပါ အတန္ၾကာေအာင္။ သူ႕ငပဲက သုတ္ ရည္ေတြ စားပြဲခင္းေပၚျဖန္းတာမ်ား မီးသတ္ပိုက္က ေရေတြပက္ဖ်န္းသလိုပါပဲ။

ေက်ာ္ေက်ာ္ သူ႕ကိစၥအဆံုးသတ္ျပီး ျငိမ္သြားေတာ့မွ ကြၽန္ေတာ္ေနာက္ကို အနည္းငယ္ဆုတ္ကာ ကြၽန္ေတာ့္ငပဲကို ခပ္ေျဖးေျဖး ဆြဲထုတ္ ပါတယ္။ သူ ေလထဲက ေအာက္ဆီဂ်င္ေတြကို ေစ့ထားတဲ့သြားၾကားကေန ရႈိက္သြင္းပံုရရဲ႕။ ခဏေနမွ သူ႕အတြင္းခံေဘာင္းဘီကို ေကာက္ကိုင္ဆြဲ၀တ္ေတာ့တယ္။

'မင္းေကာင္းေကာင္း -ိုးတတ္တာပဲ' မင္းသူ သူ႕ေဘာင္းဘီထဲ ငပဲကိုအသာျပန္ေနရာခ်ရင္းေျပာတယ္။ 'မင္းက တကယ့္ perfect patient တစ္ေယာက္ပဲ ဟဲဟဲ' ကြၽန္ေတာ္ ပါးခ်ိဳင့္ေပၚေအာင္ျပံဳးရယ္မိရင္း ေဘာင္းဘီကိုအေသအခ်ာျပန္၀တ္ျဖစ္ပါတယ္။ ကြၽန္ေတာ့္ေျခေထာက္ ေတြဟာ ေညာင္းသလိုျဖစ္ျပီး ဒူးေတြေတာင္ မခိုင္ခ်င္ေတာ့သလို ခံစားရတယ္။ သူ႕အ၀တ္အစားေတြေနသားတက်ျပန္၀တ္ ပစၥည္းပစၥယ ေတြကို အရင္လိုျဖစ္ေအာင္လုပ္ရင္း တံခါးမဆီမသြားေသးခင္ ကြၽန္ေတာ့္အနားကပ္လာပါရဲ႕။

'ငါ့အထင္ေတာ့ ေဒါက္တာညီေဇာ္က ေနာက္တစ္ပတ္ေလာက္က်ရင္ ညီ့ကို ျပန္ျပီးအေျဖလႊာေပးလိမ့္မယ္' ကြၽန္ေတာ့္အနားနီးကပ္စြာရပ္ တံခါးလက္ကိုင္ဘုကို လွမ္းကိုင္လိုက္ ရင္း ေျပာတယ္ေက်ာ္ေက်ာ္က။ သူ ႏွစ္ႏွစ္ျခိဳက္ျခိဳက္ျပံဳးတယ္ေနာက္ျပီး ကြၽန္ေတာ့္မ်က္ႏွာဆီငံု႕ကိုင္းကာ ကြၽန္ေတာ့္ႏႈတ္ခမ္းမ်ားကို နမ္း ပါေတာ့တယ္။ ကြၽန္ေတာ့္လွ်ာေတြဟာ သူ႕လွ်ာေႏြးေႏြးေတြႏွင့္ ထိခတ္မိသေပါ့။ ကြၽန္ေတာ့္ႏႈတ္ခမ္းႏွစ္လႊာက သူ႕အနမ္းမခြာမျခင္း ကြၽန္ေတာ္တို႕ အတန္ၾကာျငိမ္သက္ေနမိၾကပါတယ္။

ကြၽန္ေတာ္ ဘယ္ညာယိမ္းထိုးျပီး အိမ္ကိုျပန္ခဲ့ပါတယ္။ အရာအားလံုးက စိတ္၀င္စားမႈတစ္ခုဆီသို႕ေခၚေဆာင္သြားေနျပီလို႕ ခံစားရပါျပီ။ ေက်ာ္ေက်ာ္....ဒီ အမ်ိဳးသားသူနာျပဳေလးကို ကြၽန္ေတာ္ဘယ္ေတာ့မွ ေမ့ေတာ့မည္မဟုတ္ပါ ဘာေၾကာင့္ပဲျဖစ္ျဖစ္ေပါ့ေနာ္။

Alex Aung (30-12-2011)

Label: First Time Experience

Sunday, January 1, 2012

Erectile dysfunction (ED) ပန္းေသ-ပန္းညွိဳး

Fri, Dec 30, 2011 at 7:10 PM
ကြ်န္ေတာ္ အသက္ ၂၆ ႏွစ္ရွိပါျပီ အိမ္ေထာင္မက်ေသးပါ။ အခု ပန္းေသပန္းညိူးေရာဂါ ခံစားေနရပါတယ္။ စျဖစ္တာကေတာ့ ၂ဝ၁ဝ စက္တင္ဘာလေလာက္ကပါ။ ဘယ္လိုကဘယ္လိုစျဖစ္သလဲေတာ့ မသိပါ။ အခုထိလည္း သက္သာလာျခင္း မရွိေသးပါ။ ျဖစ္တဲ့လကၡဏာေတြကေတာ့ လိင္မသန္မာေတာဘူး၊ စိတ္ကပါပင္မဲ့ လိင္တန္ေတာင့္ျခင္း မရွိေတာ့ပါဘူး။ ၁ မိနစ္ေလာက္ဆိုရင္ ျပန္က်သြားပါတယ္။ ဆီးသြားရတာလည္း ျပတ္ေတာင္းျပတ္ေတာင္းနဲ႔။ ခါးကလည္း ေတာင့္တင္းေနပါတယ္။
ကြ်န္ေတာ္ရဲ့ ဥကို စမ္းၾကည့္လိုက္ရင္ အေၾကာထံုးလိုလိုဟာကိုလည္း စမ္းမိပါတယ္။ လူၾကီးမ်ားကေတာ့ ျမန္မာလို မုတၲေရာင္တယ္ဆိုျပီး တိုင္းရင္းေဆးဆရာနဲ႔ ႏွိပ္ခိုင္းပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ မေပ်ာက္ဘူး။ ကြ်န္ေတာ္ နာတာမခံႏိုင္ေတာ့လို႔ တေခါက္ဘဲသြားျပီး မသြားေတာ့ပါ။ ျပီးေတာ့ ဆရာဝန္ၾကီးတေယာက္ကို ျပၾကည့္ေတာလည္း လူပ်ိဳျဖစ္တဲ့အတြက္ ေဆးျပင္းတာေတြ မေပးခ်င္လို႔ ရိုးရိုး အားေဆးေတြ ေပးေသာက္ခိုင္းပါတယ္။ လံုးဝကို မသိသာပါဘူး။ ႏွစ္ေခါက္ေလာက္သြားျပီးေနာက္ မသြားေတာပါ။ ကြ်န္ေတာ္ကို အိမ္က မိန္းမယူခိုင္းေနပါျပီ။ ကြ်န္ေတာ္အေနနဲ႔ စိတ္ပိုင္းဆိုင္ရာ မက်ေအာင္ ကိုယ္ဘာသာကိုယ္ အားေပးေနလာတာ တႏွစ္ေက်ာ္လာပါျပီ။ အခုအေျခအေနမွာေတာ့ ျပန္လည္သန္စြမ္းပါဦးမလားဆိုတဲ့ အေတြးမ်ိဳးေတာင္ ဝင္မိပါတယ္။ ဆရာဝင္ေရးေနတဲ့ site ေတြ ျမန္မာျပည္ ဘန္းထားလို႔ ဝင္ရေတာ ေတာ္ေလးၾကည့္ရခက္လို႔ တက္ႏိုင္ရင္ ေမးလ္ထဲကို ေသာက္ရမည့္ေဆးမ်ား သင့္ေတာ္သည့္ လမ္းညႊန္ခ်က္မ်ား ေပးပါရန္ ေတာင္ပန္ပါတယ္။

အထဲကေန အဖတ္ရ မလြယ္ဘူးဆိုလို႔ (ဘေလာ့ခ္) ေရာ (ဝက္ဘ္ဆိုက္) ပါ လုပ္ထားပါတယ္။ သတင္းေတြမွာေတာ့ အမ်ားၾကီး ေကာင္းလာျပီ၊ တိုးတက္ေနျပီလို႔ ၾကားရ ဖတ္ေနရတယ္။ ခုထိလဲ အဲလိုဘဲလားဗ်ာ။

ေရးျပီးသာေတြ ပို႔လိုက္ပါတယ္။ မပူပါနဲ႔ ဒီအသက္မွာ ပန္းေသ မျဖစ္ေလာက္ပါ။
၁။ Early ejaculation (1) သုက္လႊတ္ေစာျခင္း (၁)
၂။ Male orgasm ေယာက္်ား ျပီးျခင္း
၃။ Early ejaculation (2) သုက္လႊတ္ေစာျခင္း (၂)
၄။ Varicocele (ေဗရီကိုဆီးလ္) ေတြ ပို႔လိုက္ပါတယ္။ ကပ္ပဲအိတ္မွာ ျဖစ္ေနတာကုိ တိတိက်က်ေလး ေျပာပါအံုး။ ဒါ့ေၾကာင့္ ျဖစ္ခ်င္ျဖစ္ေနမယ္။ ေဆးကုလို႔ရပါတယ္။

Erectile Dysfunction ကို Impotence လို႔လဲေခၚတယ္။ "လိင္ဆက္ဆံမႈျပဳႏိုင္ဘို႔ရာ က်ား-လိင္အဂၤါ လံုေလာက္ေအာင္ မသန္မာႏိုင္တာနဲ႔ လိင္ဆက္ဆံရာမွာ အျပည့္အဝ မျဖစ္ႏိုင္တာ" လို႔ အဓိပၸါယ္ဖြင့္ပါတယ္။ လိင္အဂၤါသန္မာမႈဆိုတာ Hydraulic effect (ဟိုက္ဒေရာလစ္) တံခါးမ်ိဳးလိုဘဲ လိင္တံထဲကို ေသြးေတြ စီးဝင္လာရာကေန ျဖစ္လာေစတယ္။

Penile erection လိင္အဂၤါသန္မာဘို႔ရာ ျဖစ္စဥ္ ၂ ခုရွိပါတယ္။
(၁) Reflex erection ဆိုတာ လိင္အဂၤါကို ထိကိုင္တဲ့အခါ တံု႔ျပန္မႈ၊ Peripheral nerves အဖ်ားပိုင္းက အာရံုေၾကာေတြနဲ႔ ခါးဆစ္ထဲက အာရံုေၾကာေတြကေန လုပ္ေပးတယ္။ လိင္အဂၤါကို ထိကိုင္တာနဲ႔ အာရံုေၾကာစနစ္ေၾကာင့္ Nitric oxide (ႏိုက္ထရစ္ေအာက္ဆိုက္) ေတြ ထြက္လာေစတယ္။ သူ႔ေၾကာင့္ လိင္တံထဲမွာရွိတဲ့ Corpora cavernosa ထဲမွာရွိတဲ့ Smooth muscles အႏုစားၾကြက္သားေတြ Relaxation ေပ်ာ့က်ယ္လာေစမယ္။
(၂) Psychogenic erection စိတ္ပိုင္းကေန လုပ္ေပးတာ။ Sexual arousal လိင္စိတ္ ျဖစ္ေပၚလာျခင္းကေန အစပ်ိဳးတယ္။

က်ား-အစိကေနလဲ Testosterone (တက္စတိုစတီရုန္း) ေဟာ္မုန္း ကိုထုတ္ေပးတယ္။ ဒါ့အျပင္ ဦးေႏွာက္ထဲမွာရွိတဲ့ Pituitary gland (ပစ္က်ဴထရီ) အိတ္ကေလးကလဲ သူ႔အလုပ္သူ ေကာင္းေကာင္း လုပ္ႏိုင္ဘို႔ လိုေသးတယ္။

ဒါ့ေၾကာင့္ -
1. Hormonal deficiency ေဟာ္မုန္း နည္းေနရင္၊
2. Disorders of the neural system အာရံုေၾကာ မေကာင္းရင္၊
3. Lack of adequate penile blood supply ေသြးပို႔လႊတ္မႈ မေကာင္းရင္ နဲ႔
4. Psychological problems စိတ္အေျခအေနမွာ အားနည္းခ်က္ရွိရင္ ပန္းညွိဳး-ပန္းေသ ျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။

ျဖစ္ေစႏိုင္တဲ့ အေၾကာင္းခံေတြ အမ်ိဳးမ်ိဳးရွိတယ္။
• အသက္ ၆ဝ ေက်ာ္သူေတြမွာ ၄ဝ ေက်ာ္ေတြထက္ ၄ ဆ ပိုျဖစ္တယ္။
• ႏွလံုးေ-သြးေၾကာေရာဂါ၊
• ဆီးခ်ိဳေရာဂါ၊
• ေက်ာက္ကပ္ အလုပ္မလုပ္ႏိုင္တာ၊
• Hypertension ေသြးတိုး၊
• Atherosclerosis ေသြးေၾကာ မာ-က်ဥ္းေရာဂါ၊
• ေဆးလိပ္စြဲေသာက္တာ။
• Alcohol and tobacco use မူးယစ္ေဆးစြဲ၊ အရက္စြဲ၊
• အားကုန္ေနတာ၊
• လူအဝလြန္တာ၊
• Hypogonadism ေဟာ္မုန္းနည္းတာ၊
• Testosterone (တက္စတိုစတီရုန္း) ေဟာ္မုန္း နည္းေနတာ၊
• Arsenic poisoning (အာဆင္းနိတ္) အဆိပ္သင့္တာ၊
• ေဆးဝါးေၾကာင့္ျဖစ္တာေတြထဲမွာ (SSRIs) စိတ္က်ေဆးေတြ နဲ႔ Nicotine (နီကိုတင္း) မူးယစ္ေဆးေတြက အမ်ားဆံုး ျဖစ္တယ္။
• Spinal cord ခါးရိုးဆစ္ ထိခိုက္တာ၊ Brain injuries ဦးေႏွာက္ထိခိုက္တာ၊ Parkinson's disease (ပါကင္ဆန္) ေရာဂါ၊ Alzheimer's disease (အယ္လ္ဇိုင္းမား) ေရာဂါ၊ Multiple sclerosis (မာလ္တီပယ္-စကယ္လရိုးဆစ္) ေရာဂါ နဲ႔ Stroke (စထုပ္ခ္) ေရာဂါ၊ Cavernosal disorders (Peyronie's disease) ေရာဂါေတြ ရွိေနတာ။
• Colon အူမၾကီး၊ Prostate ဆီးက်ိတ္၊ Bladder ဆီးအိမ္၊ Rectum အစာေဟာင္းအိမ္ေတြမွာ ခြဲစိတ္တာ၊ ဓါတ္ကင္တာ၊
• Psychological causes စိတ္အေျခခံေတြကေတာ့ Performance anxiety လက္ေတြ႔စိုးရိမ္စိတ္၊ Stress စိတ္ဖိအား မ်ားျခင္း၊ Clinical depression တကယ့္စိတ္က်ေရာဂါ၊ Schizophrenia (စကစ္ဇိုဖရီးနီးယား)၊ Substance abuse ေဆးစြဲျခင္း၊ Panic disorder (ပင္းနစ္) ထိန္းမႏိုင္-သိမ္းမရ စိတ္ေရာဂါ၊ Generalized anxiety disorder အေထြေထြ စိတ္က်ျခင္း၊ Personality disorders (ပါဇင္နယ္လ္တီ) တကိုယ္ေရစိတ္ေရာဂါ၊ Negative feelings အဆိုးျမင္စိတ္ေတြ၊
• ၂ဝဝ၂ သုေတသနတခုအရ စက္ဘီးစီးတာနဲ႔လဲ ဆက္စပ္မႈရွိတယ္။
• ၂ဝ၁၁ သုေတသနတခုအရ NSAIDs အကိုက္အခဲေပ်ာက္ေဆးေတြကို တေန႔ ၃ ၾကိမ္၊ ၃ လမက ေသာက္သူေတြဟာ ၂၂% ပိုျဖစ္တာ ေတြ႔ရတယ္။

ေဆးစစ္နည္းေတြ -
• Hypogonadism, Prolactinoma, Coronary artery disease and Peripheral vascular disease နဲ႔ Diabetes ေရာဂါေတြရွိ-မရွိ စစ္ရမယ္။
• Duplex ultrasound ရိုက္ရင္ ေသြးစီးေလွ်ာက္မႈကို သိႏိုင္တယ္။
• Penile nerves function စမ္းသပ္နည္း၊
• Nocturnal penile tumescence (NPT)
• ေယာက္်ားတေယာက္ဟာ အိပ္ေနတံုး (REM) အဆင့္အတြင္းမွာ လိင္သန္မာမႈ ၅-၆ ၾကိမ္ျဖစ္တာ ပံုမွန္ပါ။ အဲလိုမျဖစ္ရင္
• Nerve function နဲ႔ Blood supply ေတြ ခ်ိဳ႕ယြင္းေနမယ္။
• Snap gauge နဲ႔ Strain gauge ကရိယာေတြနဲ႔ တိုင္းတာစစ္ေဆးႏိုင္တယ္။
• Penile biothesiometry စမ္းသပ္နည္း၊
• Dynamic infusion cavernosometry (DICC) နည္း၊
• Corpus cavernosometry နည္း၊
• Magnetic resonance angiography (MRA) နည္း။

Treatment ဘာလို႔ျဖစ္သလဲအေပၚ မူတည္ျပီး ကုသရတယ္။
• Arsenic poisoning (အာဆင္းနိတ္) အဆိပ္သင့္သူေတြမွာ Potassium (ပိုတက္ဆီယန္) ဓါတ္ဆား နည္းေနတာကို ျပင္ေပးရတယ္။
• Alprostadil penis suppository ေဆးကို ဆီးသြားျပြန္ထဲ ထည့္ေပးရတယ္။
• Injection therapy (Papaverine, Phentolamine, Prostaglandin E1) ေဆးကို လိင္အဂၤါမွာ ကိုယ့္ဖါသာ ထိုးရတယ္။ Alprostadil (Alprostadil, Caverject Impulse, Edex)
• Penile prosthesis လိင္အဂၤါအတု တပ္မယ္၊
• Penis pumps (Vacuum constriction device) (ပန္႔ပ္) ကရိယာ သံုးမယ္၊ (ေရးထားပါတယ္)
• Vascular reconstructive surgery ခြဲစိတ္ကုသနည္။
• Testosterone replacement (တက္စတိုစတီရုန္း) ေဟာ္မုန္းေပးျခင္း၊
• Phosphodiesterase type 5 inhibitors = Sildenafil (Viagra), Vardenafil (Levitra) နဲ႔ Tadalafil (Cialis) ေဆးေတြက အင္မတန္ ထိေရာက္တယ္။ ေရးထားပါတယ္။ (ေရးထားပါတယ္)
• Alprostadil (Vitaros) cream လိမ္းေဆးလဲ ကေနဒါမွာ ခြင့္ျပဳခ်က္ ရထားတယ္။

Alternative medicine တျခားနည္းေတြ ရွိေပမဲ့ FDA ကေန အသိအမွတ္ျပဳေပးမထားပါ။
- Acupuncture အပ္စိုက္နည္း၊
- Korean red ginseng (Panax ginseng) ကိုရီးယား (ဂ်န္ဆင္း)၊
- Yohimbine (ယိုဟင္ဘီးန္)၊
- DHEA (dehydroepiandrosterone) (ဒီအိတ္ခ်္အီးေအ)၊
- Ginkgo (ဂ်င္ဂို)၊
- L-arginine (အယ္လ္-အာဂ်နင္း)၊
- Herbal Viagra ဟာဘယ္ ဗိုင္ယာဂရာ၊

Testosterone deficiency (တက္စတိုစတီရုန္း) ေဟာ္မုန္းနည္းေနသူဟာ
- လိင္စိတ္လာတာ နည္းေနမယ္၊
- ေနမေကာင္း ထိုင္မသာျဖစ္ေနမယ္၊
- စိတ္ဓါတ္ က်ေနမယ္၊
- အာရံုစိုက္ရတာ မွတ္သားရတာ အားနည္းေနမယ္၊
- ကိုယ္ခႏၶာလဲ ပိန္လွီေနမယ္၊
- Cholesterol metabolism (ကိုလက္စေထာ) အလုပ္မမွန္ျဖစ္ေနမယ္၊
- Anemia ေသြးအားနည္းေနမယ္၊
- Osteoporosis အရိုးအားနည္းေနမယ္၊
- ကိုယ္ေမႊးေပါက္တာ ပါးေနမယ္၊

Testosterone နည္း-မနည္း ေသြးစစ္ရင္သိမယ္။ မနက္ခင္းမွာ စမ္းတာပိုေကာင္းတယ္။ နည္းေနသူေတြကို
- Testosterone IM ၂-၃ ပါတ္တခါ ထိုးႏိုင္တယ္။
- Testosterone patches ကပ္ခြါကပ္ထားႏိုင္တယ္။ တေန႔တခါ ကပ္ရတယ္။ ေနရာေျပာင္းျပီးကပ္ႏိုင္တယ္။ ေသာက္ေဆး မရွိေသးပါ။ ရွိရင္လဲ အသဲကို ပိုထိခိုက္ေစႏိုင္တယ္။
- Testosterone ေဆးေပးရင္ Prostate ဆီးက်ိတ္ကိုၾကီးေစတယ္။ Prostate cancer ဆီးက်ိတ္-ကင္ဆာ ရွိရင္ မသင့္ဘူး။

Testosterone ေဆးရဲ႕ ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးေတြ -
- Acne အဆီျပန္မယ္၊ ဝက္ျခံေပါက္မယ္၊
- Fluid retention ဆီးအသြားရခက္ႏိုင္တယ္၊
- Breast enlargement ရင္သားထြားမယ္၊
- Sleep apnea အိပ္ေရးပ်က္မယ္၊
- Testicular size က်ား-အေစ့ ေသးသြားႏိုင္တယ္၊
- Cholesterol ကိုလက္စေထာ အနည္း-အမ်ားေျပာင္းမယ္၊
- Increase in red cell count ေသြးနီဥမ်ားမယ္၊
- Decrease in sperm count သုက္ပိုးနည္းေစျပီး ကေလးမရျဖစ္ေစႏိုင္တယ္၊

ဆရာဝန္မလိုဘဲ ေပ်ာက္ကင္းႏိုင္တာေတြလဲ ရွိပါတယ္။
- လိင္ဆက္ဆံတာကို လိုတာထက္ပိုျပီး စိတ္လႈပ္ရွားေနတာ ျပင္ပါ။
- အလုပ္-မိသားစုအတြင္း စိတ္အခန္႔မသင့္ ျဖစ္ေနတာ ျပင္ပါ။
- ကိုယ့္ဇနီး-မိန္ကေလးနဲ႔ ဆက္ဆံေရး က်ဲေနတာ ျပင္ပါ။
- ကိုယ့္ကိုယ္ကို လိင္ကိစၥမွာ ယံုၾကည္မႈ မနည္းသင့့္ဘဲ နည္းေနတာ ျပင္ပါ။
- ကိုယ့္မိန္းကေလးေဖၚကေန အႏုတ္သေဘာ ေျပာတာကို ေျပာင္းေစပါ။ ေမ့ထားလိုက္ပါ။
- Lifestyle လူေနမႈဘဝ ပံုစံေပာင္းသင့္ရင္ ေျပာင္းပါ။ ဥပမာ Smoking ေဆးလိပ္၊ အရက္ျဖတ္ပါ၊ Lose weight ကိုယ္အေလးခ်ိန္ေလွ်ာ့ခ်ပါ၊ Aerobic exercise (ေအရိုးဘစ္) ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္တာ ပိုေကာင္းေစမယ္။

ေရာဂါအခံေတြလဲမရွိ၊ ေျပာခဲ့တာေတြကိုလဲ ျပင္လို႔မွ မရေသးရင္ Psychological counseling (Stress, Anxiety or Depression) စိတ္ပိုင္းဆိုင္ရာ ကုသမႈ ခံယူပါ။ သက္သာ-ေကာင္းမြန္-ေပ်ာက္ကင္းေစမွာ အမွန္ပါ။

Dr. တင့္ေဆြ
၃ဝ-၁၂-၂ဝ၁၁


Credit: http://health-adult-reading.blogspot.com/2011/12/erectile-dysfunction-ed.html