Sunday, July 15, 2012

Penile Injection Therapy က်ား-အဂၤါကို ေဆးထိုးကုသျခင္း


ေယာက္်ားအဂၤါၾကီးေဆး ထိုးရင္ ဘယ္လိုအက်ိဳးသက္ေရာက္မႈ ရွိလဲ။ ေနာက္ျပီး ေကာင္းက်ိဳးနဲ႔ ဆိုးက်ိဳးကို သိခ်င္ပါတယ္။ ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးလဲ သိခ်င္ပါတယ္။ အသက္ၾကီးလာရင္ အဲဒါဟာ ဘယ္လို အက်ိဳးသက္ေရာက္မႈရွိလဲ သိခ်င္ပါတယ္။
အဂၤါၾကီးေစခ်င္တာအတြက္ဆိုရင္ Penis enlargement (2) က်ားအဂၤါ ၾကီးေစျခင္း (၂) http://dts-medicaleducation-adult.blogspot.in/2012/04/penis-enlargement-2.html ကို ဖတ္ပါ။ ဒီစာမွာ ပန္းေသ-ပန္းညိႇဳး ျဖစ္ေနသူေတြအတြက္ ေယာက္်ား လိင္တံကို ေဆးထိုးေပးနည္းကိုသာ ေရးပါမယ္။

ေယာက္်ား လိင္တံကို ေဆးထိုးေပးနည္းဟာ Erectile Dysfunction (ED) ပန္းေသ-ပန္းညိႇဳးျဖစ္ေနသူေတြအတြက္ ယာယီ ကုသနည္းျဖစ္တယ္။ ေဆးထိုးနည္းကို စနစ္တက် သင္ယူထားျပီး ကိုယ္တိုင္ ထိုးလို႔ရတယ္။ ကိုယ့္ ဇနီး (အေဖၚ) ကို သင္ေပးထားလဲရတယ္။ ေဆးကို အေရျပားေအာက္မွာ ထိုးရတာ မဟုတ္ဘူး။ လိင္တံထဲ ထိုးရတယ္။

1. Prostaglandin E1 (Alprostadil) (အယ္လ္ပရိုစတာဒဲလ္)၊
2. Phentolamine (Regitine) (ဖင္တိုလာမင္း) နဲ႔
3. Papaverine hydrochloride (ပါပါဗရင္း) ေဆးေတြကို သံုးတယ္။

၁၉၇၇ ခုႏွစ္ကတည္းက Papaverine ေဆးကို စေတြ႔ခဲ့တာျဖစ္တယ္။ ၁၉၈၃ ကစျပီး Papaverine နဲ႔ Phentolamine ေတြကို သံုးေနတယ္။ Papaverine ကိုသံုးေနတာ ၂၅ ႏွစ္ေက်ာ္ျပီ။ စိတ္ခ်ရတယ္။ 0.5 mg to 1 mg သာထိုးရတယ္။ Alzheimer’s disease နဲ႔ Multiple Sclerosis ေရာဂါေတြအတြက္လဲ သံုးေနတယ္။ Prostaglandin E1 ကိုသံုးလာတာ ၂-၃ ႏွစ္သာ ရွိေသးတယ္။ Papaverine and Phentolamine ေဆးရည္က ၂ လအထိ အထားခံတယ္။

• ေဆးကို တလမွာ ၁ဝ ခါသာထိုးသင့္တယ္။
• လိင္တံမွာ ဘယ္-ညာ ေျပာင္းထိုးသင့္တယ္။
• ၁ဝ-၂ဝ မိနစ္အတြင္း သန္မာမႈရေစတယ္။ Prostaglandin E1 က နဲနဲ ပိုျမန္တယ္။
• ေဆးထိုးတဲ့ေနရာကို ၃-၅ မိနစ္ၾကာ ဖိထားသင့္တယ္။
• သန္မာေနခ်ိန္ ၂ဝ မိနစ္ကေန ၁ နာရီ၊ ၁ နာရီခြဲအထိ ၾကာတယ္။
• ၈ဝ% လူနာေတြမွာ ေအာင္ျမင္မႈရတယ္လို႔ သိရတယ္။
• Orgasm (ေအာ္ဂဇင္) ရတာကို သက္ေရာက္မႈ မရွိဘူး။
• လူနာ ၃၇% က နဲနဲကေန အသင့္အတင့္အထိ နာတယ္လို႔ေျပာၾကတယ္။ ေဆးထိုးျပီး ၅-၂ဝ မိနစ္နာတယ္။ မတ္တပ္ ရပ္ေနရင္ ပိုနာတယ္။ လိင္အဂၤါ သန္မာမႈ က်သြားရင္ မနာေတာ့ဘူး။

(၁) Caverject ထိုးေဆးမွာ Alprostadil (Prostaglandin E1) ပါတယ္။ ေနာက္ဆက္တြဲ ျဖစ္ႏိုင္တာေတြကေတာ့ ေဆးထိုးတဲ့ေနရာ အတြင္းထဲမွာ ေသြးယို-ေသြးခဲ ျဖစ္တယ္။ ေဆးထိုးတဲ့ေနရာမွာ နာတယ္။ တခါမက ထပ္ထပ္ထိုးရင္ အပ္နဲ႔ ထိုးတဲ့ေနရာ၊ ေဆးဝင္တဲ့ေနရာမွာ အတြင္း အမာရြတ္ေတြ ျဖစ္မယ္။ Plaque လို႔ေခၚတယ္။ ရွားရွားပါးပါး Peyronnie's disease လိင္အဂၤါ ေကာက္တဲ့ေရာဂါ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ စာတပုဒ္ ေရးထားပါတယ္။ Priapism ေခၚတဲ့ လိင္အဂၤါ ေတာင့္တင္းေနတာက ျပန္မက်ႏိုင္ဘဲ ျဖစ္ေနတာလဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။

ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးေတြ = ႏွလံုးခုန္မမွန္၊ ေသြးဖိအားက်၊ အဂၤါသန္မာခ်ိန္မွာ နာျခင္း၊ ဆီးသြားခ်င္စိတ္ျဖစ္ျခင္း၊ အဂၤါထဲမွာ အမာရြတ္ျဖစ္ျခင္း၊ သုက္လႊတ္ေစာျခင္း၊ သုက္လႊတ္ေနာက္က်ျခင္း၊ တက္ေစ့ေရာင္ျခင္း၊ မိႈပိုးဝင္ျခင္း၊ ပန္းအဖ်ား အေရျပား တင္းေနျခင္း၊ ေသြးျခည္ဥျခင္း၊ ဆီးလမ္းကေသြးထြက္ျခင္း၊ ေဆးထိုးတဲ့ေနရာ ေရာင္-နီ-ယားျခင္း။

Precautions သတိထားစရာေတြ -

• ေန႔တိုင္းမထိုးသင့္ဘူး။ ႏွစ္ရက္ဆက္လဲ မထိုးသင့္ဘူး။
• ေယာက္်ားေတြအတြက္သာ ျဖစ္တယ္။
• Drepanocytosis, Plasma cell myeloma, or Leukaemia ေရာဂါရွိသူေတြ မထိုးသင့္ဘူး။
• Deformed penis လိင္တံပံုမွန္ မဟုတ္သူ၊ Penis implant လိင္တံအတုထည့္ထားသူ၊ Scar on the penis လိင္တံမွာ အမာရြတ္ရွိေနသူ၊ Small foreskin ပန္းအဖ်ားအေရျပား သိပ္တိုေနသူေတြ မထိုးသင့္ဘူး။
• Aspirin, Plavix TM, Warfarin/Coumadin လို ေသြးက်ဲေဆး သံုးေနရသူေတြ လံုးဝ မသံုးသင့္ပါ။ ေသြးယိုတာ မ်ားမယ္။ ခြဲစိတ္ထုတ္ျပစ္ရေအာင္ေတာ့ မဆိုးပါ။ ေပ်ာက္ဘို႔ အခ်ိန္ယူမယ္။
• ေဆးထိုးနည္း ဂရုမစိုက္ရင္ ပိုးဝင္တာလဲ ရွားရွားပါးပါး ျဖစ္ႏိုင္တယ္။

(၂) Papaverine ေဆးက Vasodilator ေဆးျဖစ္တယ္။ အစာလမ္း၊ သည္းေျခလမ္း၊ ဆီးလမ္းမွာ နာတာေတြ အတြက္ ျဖစ္တယ္။ ဦးေႏွာက္ထဲ ေသြးယိုတာအတြက္လဲ သံုးတယ္။ (မိုင္ဂရင္း) အတြက္လဲ တခ်ိဳ႕က သံုးတယ္။ သူတမ်ိဳးထဲျဖစ္ျဖစ္ တြဲသံုးတာျဖစ္ျဖစ္ လုပ္ႏိုင္တယ္။ လိမ္းေဆးအေနနဲ႔လဲ လာတယ္။ <ေဆးထိုးတဲ့သူ ၅ဝ% က ေဆးထိုးအပ္ ေၾကာက္လို႔ ဆက္မထိုးတာ ေတြ႔ရတယ္။ ဒါေၾကာင့္ လိမ္းေဆးကို စမ္းသပ္တယ္။ တကယ္ ပန္းေသ-ပန္းညွိဳးေနသူ ၂ဝ ကို စမ္းခဲ့တယ္။ ၁၇ ေယာက္က စမ္းသပ္မႈအျပီးထိ လိုက္ႏိုင္တယ္။ ၁၃ ေယာက္က ခါးရိုး ထိခိုက္ထားရသူေတြ ျဖစ္တယ္။ Papaverine base gel 15% and 20% လိမ္းေဆးကို ကပ္ပယ္အိတ္၊ လိင္တံနဲ႔ အနီးတဝိႈက္ေနရာေတြကို လိမ္းေစတယ္။ ေကာက္ခ်က္ကေတာ့ Papaverine gel လိမ္းေဆးဟာ စိတ္ခ်ရတယ္။

ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးေတြ = မ်က္ႏွာနီျမန္း၊ ေခြ်းထြက္၊ အေရျပားနီ၊ ေသြးဖိအားတက္၊ ႏွလံုးခုန္ျမန္၊ အစားပ်က္၊ အသားဝါ၊ (အီယိုဆင္ႏိုဖိးလ္) မ်ား၊ ေသြးမံႈနည္း၊ အသဲေရာင္၊ ေခါင္းကိုက္၊ (အလာဂ်ီ) ရတာေတြ ျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။

(၃) Phentolamine (Regitine) ေဆးကို အေရးေပၚေသြးတိုး ျဖစ္တာအတြက္ သုံးတယ္။ လိင္တံသန္မာလာေအာင္ လိင္တံထဲ ထိုးရတဲ့ေဆးအျဖစ္လဲ သံုးတယ္။ သြားႏုတ္ရာမွာ ထံုေဆးပ်ယ္ေအာင္လဲ သံုးႏိုင္တယ္။ Myocardial infarction ႏွလံုးေသြးေၾကာက်ဥ္းရွိသူ၊ ျဖစ္ဘူးသူေတြ မသံုးရဘူး။

Dr. တင့္ေဆြ
၂၉-၆-၂ဝ၁၂

No comments: